niusouti.com

3岁患儿因发烧咳嗽12天,经多方治疗病情反复不愈入院,查体:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,双肺呼吸音粗,腹软,肝脾未扪及。最有价值的检查是A、立刻查血常规B、抽血查相关病毒抗体IgMC、胸腹部B超检查D、胸部X线片或CTE、肺功能检查

题目

3岁患儿因发烧咳嗽12天,经多方治疗病情反复不愈入院,查体:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,双肺呼吸音粗,腹软,肝脾未扪及。最有价值的检查是

A、立刻查血常规

B、抽血查相关病毒抗体IgM

C、胸腹部B超检查

D、胸部X线片或CT

E、肺功能检查


相似考题
更多“3岁患儿因发烧咳嗽12天,经多方治疗病情反复不愈入院,查体:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,双肺呼 ”相关问题
  • 第1题:

    3岁患儿因发烧咳嗽12天,经多方治疗病情反复不愈入院,查体:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,双肺呼吸音粗,腹软,肝脾未扪及。最有价值的检查是

    A、立刻查血常规

    B、抽血查相关病毒抗体IgM

    C、胸腹部B超检查

    D、胸部X线片或CT

    E、肺功能检查


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿女,3岁。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

    如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
    A.纯氧吸入
    B.机械通气
    C.胸外按摩
    D.头部冰枕
    E.水合氯醛灌肠

    答案:B
    解析:

    1.喘息性支气管炎表现为支气管炎伴喘息,有哮鸣音但无明显的呼吸困难,发作缓慢,随炎症控制喘息可控制,病程常一周左右。故不选A。毛细血管炎常发生在6个月至2岁的小儿,该患儿年龄不符,故不迭B。肺炎时可闻及固定水泡音,该小儿无水泡音,故不选C。,气管异物常有呛咳病史,故不选D。故选E。
    2.呼吸系统疾病首先需要做的检查都为胸片,气管镜多用于气管异物,故不选B。血培养为败血症的首选检查,故不选C。气道分泌物病毒分离和心电图不是首选检查,故选A。
    3.咳嗽变异性哮喘的治疗与支气管哮喘的治疗相同,常选择支气管扩张药、茶碱类药物、糖皮质激素和抗胆碱类药,沙丁胺醇为支气管扩张药,故选C。
    4.异丙肾上腺素属于抗胆碱类药物,用于哮喘缓解期的治疗,若肺部哮鸣音广泛而且持续存在,则不能使用此类药物进行治疗,故选D。其余四个选项的药物都可用于哮喘发作期的治疗。
    5.若患儿病情恶化,出现呼吸音减弱时,则患儿可表现为严重的呼吸困难、缺氧等,此时需要立即进行机械通气,维持呼吸道的通畅,故选B。

  • 第3题:

    患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是

    A.出现心力衰竭
    B.出现呼吸衰竭
    C.出现脓胸等并发症
    D.出现肺不张
    E.感染新的病原体

    答案:B
    解析:
    1、题干患者有肺炎的病史,现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断(B对)。2、出现心力衰竭,一般有基础心血管病的病史,有安静时心率增快(A错)。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状(C错)。4、肺不张,没有咳嗽加重的症状(D错)。5、感染新的病原体,支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢,不会突然发病,只有细菌性肺炎会病情快,一般不会烦躁不安,而是嗜睡(E错)。

  • 第4题:

    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

    A、脓胸

    B、感染性心内膜炎

    C、肺不张

    D、心包积液

    E、心力衰竭


    参考答案:E

  • 第5题:

    3岁患儿,因发烧咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降,经退烧药、消炎药、止咳药治疗,不见好转且病情不断加重,咳嗽剧烈而入院。入院查体:一般好,呼吸急促,双肺听诊无明显异常,胸片双肺门影明显增大,最大可能诊断是

    A、原发型肺结核
    B、粟粒型肺结核
    C、空洞型肺结核
    D、哮喘性支气管炎
    E、真菌性肺炎

    答案:A
    解析:
    患儿消瘦、食欲下降、一般抗生素治疗无效,考虑是应该是结核感染,胸片出现肺门影肿大,可能是原发型肺结核。