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7岁女孩，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb78g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是( )A、自身免疫性溶血性贫血B、霍奇金淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫E、药物性溶血性贫血
题目
7岁女孩，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb78g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是( )
A、自身免疫性溶血性贫血
B、霍奇金淋巴瘤
C、系统性红斑狼疮
D、再生障碍性贫
E、药物性溶血性贫血
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第1题：
女，25岁。面色苍白、乏力半个月，既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L，网织红细胞9%，WBC 5.2×109/L，PLT 150×109/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查中支持诊断的是
A．Coombs试验阳性
B．Ham试验阳性
C．蔗糖溶血试验阳性
D．高铁血红蛋白还原试验阳性
E．尿含铁血黄素试验阳性
正确答案：A
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第2题：
患者，女，25岁。面色苍白、乏力半个月，既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L，网织红细胞9%，WBC5.2×10
/L，Plt150×10
/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查中支持诊断的是A.Coombs试验阳性
B.Ham试验阳性
C.蔗糖溶血试验阳性
D.高铁血红蛋白还原试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性答案：A解析：自身免疫性溶血性贫血是由于免疫功能紊乱所产生自身抗体，结合在红细胞表面或游离在血清中，使红细胞致敏，或激活补体，红细胞过早破坏而发生溶血性贫血．Coombs试验阳性，故本题选A；Ham试验：即酸溶血试验，这是一项阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的确诊试验，故B错；蔗糖溶血试验：阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的红细胞膜有缺陷，当患者的血液悬浮于等渗蔗糖溶液中时，即发生渗透溶血现象，故C错；高铁血红蛋白还原试验：主要用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的诊断，故D错；尿含铁血黄素试验：阳性表明存在慢性血管内溶血，故E错。 -
第3题：
患儿，女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性，可排除的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.药物性溶血性贫血答案：D解析：Coomb试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。 -
第4题：
患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是
A．自身免疫性溶血性贫血
B．霍奇金病
C．系统性红斑狼疮
D．再生障碍性贫血
E．药物性溶血性贫血
正确答案：D
Coombs试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。 -
第5题：
7岁女孩，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb78g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是( )A.自身免疫性溶血性贫血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫
E.药物性溶血性贫血答案：D解析：除再生障碍性贫血外，其他疾病均可发生自身免疫性溶血，Coombs试验阳性。