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如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案不正确的是A.子宫切除术B.吸宫清除宫腔内容物C.缩宫素滴注引产D.刮宫+化疗E.子宫切除+化疗

题目

如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案不正确的是

A.子宫切除术

B.吸宫清除宫腔内容物

C.缩宫素滴注引产

D.刮宫+化疗

E.子宫切除+化疗


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参考答案和解析
正确答案:ACDE
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  • 第1题:

    患者女性.30岁。平素月经规律,停经58天,阴道少量流血10天,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,子宫体如孕3个月大小,双侧附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选的治疗方案是

    A、子宫切除术+化疗

    B、静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出

    C、刮宫后行预防性化疗

    D、子宫切除术

    E、清除宫腔内容物


    参考答案:E

  • 第2题:

    若诊断为葡萄胎治疗方案应是

    A.吸宫清除宫腔内容物

    B.静脉滴注缩宫素使官腔内容物排出

    C.清宫后随访,避孕1~2年

    D.大剂量米非司酮治疗

    E.清宫后化疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物。

    若经B型超声检查确诊为葡萄胎,治疗方案应选择
    A.子宫切除术+化疗
    B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
    C.刮宫后行预防性化疗
    D.子宫切除术
    E.吸宫清除宫腔内容物

    答案:E
    解析:
    1.先兆流产子宫应与停经日数相符。A、B、C均使子宫大于停经月份;妊娠合并子宫肌瘤也大于停经月份。
    2.葡萄胎(完全性)发生黄素化囊肿的几率为30%~50%,双侧发生者占绝大多数。
    3.B型超声检查见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。
    4.确诊为葡萄胎,应及时清除宫腔内容物。本例无预防性化疗指征。

  • 第4题:

    治疗方案应是

    A.吸宫清除宫腔内容物

    B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

    C.预防性化疗

    D.行子宫切除术

    E.行子宫切除术,随后化疗


    正确答案:A
    解析:葡萄胎的治疗方法为清除宫腔内容物,可行吸刮术。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮匙轻柔刮宫。因子宫大而软,手术时出血较多,易穿孔,应在手术室内进行并做输液、备血准备。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时可于一周后行第二次刮宫。刮出物送组织学检查。

  • 第5题:

    如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案是

    A.子宫切除术

    B.吸宫清除宫腔内容物

    C.缩宫素滴注引产

    D.刮宫+化疗

    E.子宫切除+化疗


    正确答案:B