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以下符合子宫脱垂症状的是A.阴道前壁有半球形块物膨出B.阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移C.宫颈口见红色、质硬的肿块D.阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜

题目

以下符合子宫脱垂症状的是

A.阴道前壁有半球形块物膨出

B.阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移

C.宫颈口见红色、质硬的肿块

D.阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩

E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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  • 第1题:

    女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为

    A:子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出
    B:子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出
    C:子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出
    D:子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出
    E:子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出

    答案:D
    解析:
    传统以患者平卧用力向下屏气时,子宫下降最低点为分度标准,将子宫脱垂分为3度。①Ⅰ度:轻型,宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型,宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈。②Ⅱ度:轻型,宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型,宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。本例患者阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂伴阴道前壁膨出。

  • 第2题:

    以下符合子宫脱垂症状的是

    A.阴道前壁有半球形块物膨出
    B.阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移
    C.宫颈口见红色、质硬的肿块
    D.阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩
    E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂需要与膀胱膨出、阴道壁囊肿、子宫内翻、子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈延长等相鉴别。

  • 第3题:

    女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为

    A、阴道前壁膨出
    B、子宫脱垂I度
    C、阴道后壁膨出
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案:E
    解析:
    子宫脱垂分度:
    Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘。
    Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。
    Ⅱ度轻:子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内。
    Ⅱ度重:子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
    Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第4题:

    女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为
    A.阴道前壁膨出
    B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀光膨出
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂Ⅱ度重
    E.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出

    答案:E
    解析:
    1.子宫脱垂共分3度:Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜;重型为宫颈已达处女膜,但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。
    2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第5题:

    患者女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为

    A、子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出
    B、阴道后壁膨出
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出
    D、阴道前壁膨出
    E、子宫脱垂Ⅱ度重

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。