下列哪项是灌肠的禁忌证A、初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜2cmB、无头盆不称C、胎头衔接D、胎膜未破裂E、阴道出血

A臀位，无胎膜破裂，无须特殊处理。B情况，只要宫口开大<4cm，未破膜，可以肥皂水灌肠。C经产妇伴随肺动脉高压，宫口开大1cm，无须灌肠。D经产妇，无须灌肠。因为经产妇产程要快。E情况无须给予处理，故本题选B。

考点：异常分娩胎儿发育异常；精析：初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫口开全，先露衔接可行产钳助产。避错：本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。