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女性，40岁，性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级，宫颈呈菜花状，直径5cm，病理为鳞状上皮癌。妇科检查：子宫正常，两侧附件未及包块，穹窿完整，宫旁未触及浸润。临床分期应该为A.工a期B.I b期C.1I b期D.Ⅱa期E.Ⅲb期
题目
女性，40岁，性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级，宫颈呈菜花状，直径5cm，病理为鳞状上皮癌。妇科检查：子宫正常，两侧附件未及包块，穹窿完整，宫旁未触及浸润。
临床分期应该为
A.工a期
B.I b期
C.1I b期
D.Ⅱa期
E.Ⅲb期
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第1题：
女性，46岁，1个月前出现白带增多。查体发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片工级，经激光治疗后，宫颈光滑，白带减少，其修复过程是
A．鳞状上皮化生
B．鳞状上皮不典型增生
C．鳞状上皮间质变
D．柱状上皮修复增生
E．宫颈管腺上皮鳞化
正确答案：A
93.答案[A] 解析：患者中年女性，激光治疗官颈糜烂，在宫颈糜烂愈合的过程中，宫颈糜烂面的单层柱状上皮坏死脱落，鳞状上皮化及鳞状上皮化生形成新生复层鳞状上皮覆盖宫颈阴道面。柱状上皮被鳞状上皮替代，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。 -
第2题：
女性，50岁，已婚，婚后生育3胎，尚未绝经，近2个月来白带增多，有时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂。做宫颈活检，病理报告中所指的"宫颈癌前期病变"，可见于下列哪项病理变化A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化生活跃
C.宫颈鳞状上皮不典型增生
D.宫颈鳞状上皮全层异型化
E.宫颈储备细胞增生答案：C解析： -
第3题：
二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级此病治疗后痊愈的机制为
A.鳞状上皮化生
B.鳞状上皮化
C.消除炎症
D.调节雌激素水平
E.底层细胞增生答案：B解析：(1)宫颈糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。(2)宫颈炎时，痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有：①鳞状上皮化生：化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。②鳞状上皮化：其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后3～7天内进行。 -
第4题：
女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软、宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移。其临床分期应为A.Ⅰa
B.Ⅱb
C.Ⅰb
D.Ⅱa
E.Ⅲ答案：C解析： -
第5题：
女性，46岁，1个月前出现白带增多。查体发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片I级，经激光治疗后，宫颈光滑，白带减少，其修复过程是（）
A.鳞状上皮化生
B.鳞状上皮不典型增生
C.鳞状上皮间质变
D.柱状上皮修复增生
E.宫颈管腺上皮鳞化答案：A解析：患者中年女性，激光治疗宫颈糜烂，在宫颈糜烂愈合的过程中，宫颈糜烂面的单层柱状上皮坏死脱落，鳞状上皮化及鳞状上皮化生形成新生复层鳞状上皮覆盖宫颈阴道面。柱状上皮被鳞状上皮替代，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。