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初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最可能性的诊断是A.第二产程延长B.肩先露C.胎儿窘迫D.子宫破裂E.忽略性横位

题目

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。

最可能性的诊断是

A.第二产程延长

B.肩先露

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

E.忽略性横位


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  • 第1题:

    初产妇,足月妊娠,胎膜早破24小时,胎儿右手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷应采取的主要措施是:A、阴道检查

    B、立即行剖宫产

    C、B超检查

    D、静注抗生素

    E、吸氧

    不及时处理对母婴最严重的危害是什么:A、感染

    B、休克

    C、胎儿窘迫

    D、难产

    E、子宫破裂


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷最主要的诊断是( )。A、胎膜早破

    B、横位

    C、胎儿窘迫

    D、先兆子宫破裂

    E、前置胎盘

    应立即采取的措施是( )。A、阴道检查

    B、B超检查

    C、立即剖宫产

    D、静注抗生素

    E、吸氧

    处理不及时,对母婴的严重危害是( )。A、感染

    B、休克

    C、胎儿窘迫

    D、子宫破裂

    E、难产


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是

    A.子宫痉挛性狭窄环
    B.先兆子宫破裂
    C.子宫收缩过强
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿手突出于阴道口,胎心148次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

    A.宫缩乏力

    B.脐带脱垂

    C.软产道损伤

    D.胎盘早剥

    E.忽略性肩先露


    正确答案:E

  • 第5题:

    初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。

    最好的处理方法
    A.单纯使用镇静药
    B.立即乙醚麻醉,行内倒转术
    C.立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩
    D.立即行断头毁胎术
    E.适当应用镇静药后,及时剖宫产

    答案:E
    解析:
    1.肩先露很难有效扩张宫颈内口和子宫下段,易致宫缩乏力;破膜后宫腔体积缩小,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎肩先露侧上肢脱垂进入阴道,形成忽略性肩先露。

    2.初产妇足月活胎时的肩先露无论宫口扩张程度和胎膜是否破裂,应行剖宫产。