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女性,30岁。现产后3个月正哺乳。以往有子宫内膜异位症、痛经,经用内分泌治疗后妊娠,用何种避孕方法最合适A.IUDB.阴茎套C.短效口服避孕药D.长效避孕针(DMPA)E.皮下埋植剂

题目

女性,30岁。现产后3个月正哺乳。以往有子宫内膜异位症、痛经,经用内分泌治疗后妊娠,用何种避孕方法最合适

A.IUD

B.阴茎套

C.短效口服避孕药

D.长效避孕针(DMPA)

E.皮下埋植剂


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  • 第1题:

    女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、子宫内膜异位症

    D、功能失调性子宫出血

    E、子宫内膜炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为

    A.妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
    B.怀孕后病变组织坏死而症状缓解
    C.怀孕可分散对痛经的注意力
    D.分娩后哺乳可缓解痛经
    E.怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

    答案:B
    解析:
    子宫内膜异位指覆盖子宫内侧的内膜,随着月经周期反复增殖、出血和脱落,在偶然的机会里,内膜出现在子宫以外的部位上。子宫内膜异位症目前没有很好的药物治疗方法,其治疗最佳方法是腹腔镜手术及怀孕,一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩,分娩后症状缓解并有望治愈。但子宫内膜异位症本身也可导致不孕,且子宫内膜异位症术后也可能再复发,若明确是子宫内膜异位症建议最好尽早怀孕,若不能怀孕则最好采用腹腔镜手术进行治疗。

  • 第3题:

    女性,29岁,痛经4年,进行性加重,婚后2年未避孕未孕,妇科检查:子宫如妊娠8周大小,质硬,活动受限,后穹隆可触及多个触痛性结节,首次来诊,诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕,治疗方法最好首先选择

    A.GnRH-α治疗3~4个月后试孕
    B.氯米芬促排卵治疗助孕
    C.hCG促排卵治疗+IVF-ET
    D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
    E.手术切除病灶后试孕

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长,经量增多,曾用药物保守治疗无效。现痛经加重,止痛药物无效。查体:贫血貌,子宫后倾曲,妊娠3个月大,质硬,有压痛;双侧附件未触及异常。该患者的初步诊断是

    A.子宫腺肌病

    B.子宫肌瘤

    C.子宫内膜癌

    D.功能失调性子宫出血

    E.子宫内膜炎


    正确答案:A

  • 第5题:

    (共用题干)患者女,42岁,经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经,进行性加重,月经量逐渐增多,现痛经影响工作学习。妇科检查:后穹窿扪及数个质硬结节,触痛明显:子宫如50天妊娠大小,后位,质硬,活动差,压痛明显。患者曾服药治疗,停药后复发。

    最可能的诊断是( )。

    A. 卵巢瘤+盆腔子宫内膜异位症
    B. 子宫肌癌+卵巢瘤
    C. 子宫腺肌瘤+卵巢瘤
    D. 子宫腺肌病+盆腔子宫内膜异位症
    E. 子宫内膜癌

    答案:D
    解析:
    ①子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长。其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体,伴有其周围的肌层细胞肥大和增生。体征表现为子宫增大、呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子宫大小。②盆腔子宫内膜异位症状是继发性痛经,且多随局部病变加重而逐年加剧。体征可在阴道后穹窿扪及隆起的小结节或包块。