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25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、卵巢黄体破裂C、输卵管妊娠破裂D、先兆流产E、急性盆腔炎

题目

25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、卵巢黄体破裂

C、输卵管妊娠破裂

D、先兆流产

E、急性盆腔炎


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  • 第1题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下用腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色白。查体:血压80/50mm/Hg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A、小产

    B、堕胎

    C、胎动不安

    D、异位妊娠

    E、妊娠腹痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    病人,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A、小产

    B、堕胎

    C、胎动不安

    D、异位妊娠

    E、妊娠腹痛


    参考答案:C

  • 第3题:

    某孕妇,28岁,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是

    A.立即行刮宫术

    B.输液输血,观察病情进展

    C.立即行剖腹探查术

    D.输液输血同时行剖腹探查术

    E.期待疗法


    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了

    A.早期流产
    B.功血
    C.异位妊娠
    D.卵巢囊肿扭转
    E.子宫肌瘤红色变性

    答案:C
    解析:
    已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。

  • 第5题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    为了明确诊断,应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第6题:

    25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、卵巢黄体破裂
    • C、输卵管妊娠破裂
    • D、先兆流产
    • E、急性盆腔炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日,今晨突下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感。血压66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛()

    • A、立即行刮宫术
    • B、输液输血,观察病情进展
    • C、立即行剖腹探查术
    • D、输液输血同时行剖腹探查术
    • E、待纠正休克后行剖腹探查术

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42 mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了
    A

    早期流产

    B

    功血

    C

    异位妊娠

    D

    卵巢囊肿扭转

    E

    子宫肌瘤红色变性


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女,29岁。已婚,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是()
    A

    立即行刮宫术

    B

    输液输血,观察病情进展

    C

    立即行剖腹探查术

    D

    输液输血同时行剖腹探查术

    E

    卧床休息


    正确答案: C
    解析: 孕卵在子宫腔外着床发育,俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见,易致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂前无明显症状,可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。子宫旁有包块。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管,若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。故选D。解题关键:输卵管妊娠应纠正休克的同时开腹探查。 【考点】:异位妊娠

  • 第10题:

    单选题
    25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最适宜的紧急处理是()
    A

    即刻开腹探查

    B

    纠正休克后再考虑手术

    C

    输血,积极抗休克

    D

    边纠正休克边行开腹术

    E

    可给中医中药止血治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是(  )。
    A

    小产

    B

    堕胎

    C

    胎动不安

    D

    异位妊娠

    E

    妊娠腹痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    25岁女性.已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。为明确诊断,应首选哪项辅助检查

    A、尿HCG

    B、诊断性刮宫

    C、B超检查

    D、阴道后穹隆穿刺

    E、腹腔镜检查


    参考答案:D

  • 第13题:

    25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最适宜的紧急处理是

    A、即刻开腹探查

    B、纠正休克后再考虑手术

    C、输血,积极抗休克

    D、边纠正休克边行开腹术

    E、可给中医中药止血治疗


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是( )

    A.小产

    B.堕胎

    C.胎动不安

    D.异位妊娠

    E.妊娠腹痛


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,32岁,已婚。现停经45大,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A.异位妊娠
    B.堕胎
    C.妊娠腹痛
    D.小产
    E.胎动不安

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    此时最恰当的紧急处理是
    A.立即开腹探查
    B.输注平衡液抗休克
    C.边纠正休克边开腹手术
    D.中西医结合止血
    E.保胎治疗

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第17题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胃出血

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是()
    A

    立即开腹探查

    B

    输注平衡液抗休克

    C

    边纠正休克边开腹手术

    D

    中西医结合止血

    E

    保胎治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析