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题干:女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。 应考虑为A.慢性输卵管炎B.慢性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎E.卵巢囊肿

题目

题干:女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。 应考虑为

A.慢性输卵管炎

B.慢性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎

E.卵巢囊肿


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  • 第1题:

    145~147 题共用题干:

    女性,30岁,原发不孕,进行性痛经3年,妇科检查:子宫正常大小,后位,欠活动,后穹隆触及2~3个痛性结节。

    第 145 题 该患者不孕原因为( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左侧附件区组织略增厚。

    应考虑为

    A.慢性输卵管炎

    B.慢性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎

    E.卵巢囊肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,31岁。月经规则,痛经2年,伴逐年加剧。婚后3年未孕。基础体温呈双相型。妇科检查:子宫正常大小,后位,子宫后壁结节感,触痛,两侧附件未及异常。为明确诊断,首选的检查是

    A、宫腔镜检查

    B、子宫输卵管碘油造影

    C、腹腔镜检查

    D、B超检查

    E、腹部CT检查


    参考答案:BD

  • 第4题:

    患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选

    A.保守性手术治疗

    B.达那唑

    C.期待疗法

    D.假孕治疗

    E.抗感染治疗


    参考答案:B

  • 第5题:

    32岁妇女,结婚7年未孕,近3年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4/28—30天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后位,后壁有粘连性节结,触痛,两侧附件未及肿块,为解决生育问题,首选的处理是( )。


    正确答案:E

  • 第6题:

    28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。
    其处理应首选
    A.双侧附件切除术
    B.卵巢子宫内膜病灶切除术
    C.雄激素治疗
    D.达那唑治疗
    E.根治术


    答案:D
    解析:
    (D)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见,应诊断为子宫内膜异位症;腹腔镜是最佳诊断方法,治疗方法首先选择口服达那唑,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠。当然,如果进行腹腔镜检查,可同时行病灶清除术,术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第7题:

    28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。

    为进一步确诊,首选哪项检查

    A、MRI检查
    B、宫腔镜检查
    C、腹腔镜检查
    D、B超检查
    E、X线腹部摄片检查

    答案:C
    解析:
    腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的最佳诊断方法。
    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第8题:

    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。应考虑为()

    • A、慢性输卵管炎
    • B、慢性盆腔炎
    • C、子宫内膜异位症
    • D、双侧附件炎
    • E、卵巢恶性肿瘤

    正确答案:C

  • 第9题:

    女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当()

    • A、诊刮
    • B、促排卵
    • C、子宫输卵管碘油造影
    • D、剖腹探查
    • E、试管婴儿

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左侧附件区组织略增厚。应考虑为()
    A

    慢性输卵管炎

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    双侧附件炎

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当()
    A

    诊刮

    B

    促排卵

    C

    子宫输卵管碘油造影

    D

    剖腹探查

    E

    试管婴儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    33岁,妇女,婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇科检查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及-5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实。最有效的确诊方法是(  )。
    A

    诊断性刮宫

    B

    B超

    C

    宫腔镜检查

    D

    腹腔镜+组织病检

    E

    CAl25


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    87~88 题共用题干

    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约2cm的囊性包抉,左侧附件区组织略增厚。

    第 87 题 此患者应考虑的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    (132~134题共用题干)

    28岁妇女,原发不孕,5年前出现进行性痛经,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚.

    132.以下哪项诊断可能性最大

    A.卵巢恶性肿瘤

    B.慢性盆腔炎

    C.结核性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.双侧附件炎性包块


    正确答案:D
    解析:28岁妇女,原发不孕,痛经,查体发现子宫后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,首先考虑的诊断为子宫内膜异位症。

  • 第15题:

    144~146 题共用题干:

    女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,妇科检查:阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(一),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性,固定,触痛(+)的包块。

    第 144 题 该患者应重点询问的病史是( )。


    正确答案:C

  • 第16题:

    (共用题干) 女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。 首先考虑的诊断是

    A.盆腔结核

    B.原发性痛经

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.卵巢肿瘤


    正确答案:D
    不孕、进行性痛经及盆地、右侧附件触及多个结节、包块,不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者,以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者,符合题意。7妇P331

  • 第17题:

    28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。
    为进一步确诊,首选哪项检查方法
    A. B超检查
    B.腹腔镜检查
    C.宫腔镜检查
    D. CT或MRI检查
    E.腹部X线摄片检查


    答案:B
    解析:
    (B)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见,应诊断为子宫内膜异位症;腹腔镜是最佳诊断方法,治疗方法首先选择口服达那唑,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠。当然,如果进行腹腔镜检查,可同时行病灶清除术,术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第18题:

    28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。

    最可能的诊断是

    A、结核性盆腔炎
    B、双附件炎性包块
    C、卵巢恶性肿瘤
    D、子宫内膜异位症
    E、慢性盆腔炎

    答案:D
    解析:
    根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现,应诊断为子宫内膜异位症。

  • 第19题:

    26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限()

    • A、痛经
    • B、盆腔结核
    • C、盆腔炎症
    • D、子宫内膜异位症
    • E、卵巢恶性肿瘤

    正确答案:E

  • 第20题:

    女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断,应进一步做何种检查()。

    • A、超声检查
    • B、内分泌检查
    • C、血CA125测定
    • D、输卵管碘油造影
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A,C

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,婚后4年未孕,进行性痛经3年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,后壁可触及2个黄豆大小痛性结节,左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块,活动差。其诊断考虑为()
    A

    慢性盆腔炎性疾病

    B

    生殖器结核

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。应考虑为()
    A

    慢性输卵管炎

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫内膜异位症

    D

    双侧附件炎

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是()
    A

    人工助孕

    B

    手术治疗

    C

    中药治疗

    D

    激素治疗

    E

    止痛治疗


    正确答案: C
    解析: 符合子宫内膜异位症。痛经及慢性盆腔痛:疼痛是内膜异位症的主要症状之一,其典型表现是继发性痛经,呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。手术治疗适应证:①卵巢子宫内膜异位囊肿;②盆腔疼痛;③不孕;④生殖系统外内异症,如泌尿道或消化道内异症伴梗阻。