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患儿男,3岁。出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是A、遗传性高铁血红蛋白血症B、继发性红细胞增多症C、室间隔缺损D、法洛四联症E、先天性喉气管畸形

题目

患儿男,3岁。出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

A、遗传性高铁血红蛋白血症

B、继发性红细胞增多症

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、先天性喉气管畸形


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  • 第1题:

    共用题干
    患儿男,2岁。诊断为法洛四联症。

    此病最主要的临床表现是
    A:青紫
    B:杵状指
    C:蹲踞现象
    D:缺氧发作
    E:生长发育迟缓

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    3岁男孩,因患上呼吸道感染来诊,查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,患儿可表现()

    • A、生长发育落后明显
    • B、差异性青紫
    • C、晕厥
    • D、杵状指(趾)
    • E、蹲踞现象

    正确答案:A

  • 第3题:

    右向左分流先天性心脏病的症状有()。

    • A、出生后持续青紫
    • B、生长发育落后
    • C、活动而力差,易疲乏
    • D、可有血红蛋白增高和喜蹲踞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,口唇青紫,哭闹后加剧,体格发育与同龄儿童相仿,活动时喜蹲踞。听诊:胸骨左缘收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音减弱( )


      正确答案:D

    • 第5题:

      患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。

      • A、右室流出道痉挛
      • B、脑血栓
      • C、脑脓肿
      • D、梗阻型肺动脉高压
      • E、以上均不是

      正确答案:A

    • 第6题:

      单选题
      患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。
      A

      右室流出道痉挛

      B

      脑血栓

      C

      脑脓肿

      D

      梗阻型肺动脉高压

      E

      以上均不是


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      多选题
      左向右分流型先心病的症状有()
      A

      生长发育落后

      B

      活动耐力差,易疲乏

      C

      出生后持续青紫

      D

      已反复发生肺部感染

      E

      可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞


      正确答案: E,A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      患儿,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凹,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值

      A.食欲差、逐渐消瘦
      B.经常发热、咳嗽
      C.剧烈活动受限,喜静
      D.有时双膝关节痛
      E.哭闹时常有昏厥和抽搐

      答案:E
      解析:

    • 第9题:

      男孩,6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵状指、趾。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()

      • A、肺动脉狭窄
      • B、法洛四联症
      • C、大动脉转位
      • D、室间隔缺损
      • E、房间隔缺损

      正确答案:B

    • 第10题:

      患儿,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凸,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值?()

      • A、经常发热、咳嗽
      • B、哭闹时常有昏厥和抽搐
      • C、有时双膝关节痛
      • D、食欲差、逐渐消瘦
      • E、剧烈活动受限,喜静

      正确答案:B

    • 第11题:

      患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()

      • A、遗传性高铁血红蛋白血症
      • B、继发性红细胞增多症
      • C、室间隔缺损
      • D、法洛四联症
      • E、先天性喉气管畸形

      正确答案:D

    • 第12题:

      单选题
      男孩,6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵状指、趾。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()
      A

      肺动脉狭窄

      B

      法洛四联症

      C

      大动脉转位

      D

      室间隔缺损

      E

      房间隔缺损


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      患儿,16个月,口唇、球结膜青紫,吃奶、哭闹即可出现气急和青紫加重,有蹲踞现象。实验室检查周围血红细胞增多,胸片示心脏稍增大,肺纹理减少,透亮度增加。最可能患的是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      多选题
      右向左分流先天性心脏病的症状有()。
      A

      出生后持续青紫

      B

      生长发育落后

      C

      活动而力差,易疲乏

      D

      可有血红蛋白增高和喜蹲踞


      正确答案: A,B
      解析: 右向左分流可导致患者主动脉中含有大量含氧量低的静脉血,患者出现缺氧表现。