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26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S4+。本例正确处理应是A、等待自然分娩B、行胎头吸引器助娩C、会阴侧切后自然分娩D、会阴侧切后产钳助娩E、行剖宫产术

题目

26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S4+。本例正确处理应是

A、等待自然分娩

B、行胎头吸引器助娩

C、会阴侧切后自然分娩

D、会阴侧切后产钳助娩

E、行剖宫产术


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  • 第1题:

    女性,平素月经规律,现妊娠40周。腹部触诊检查,胎先露已入盆,此时宫底应位于

    A、剑突下

    B、脐上一横指

    C、脐上三横指

    D、剑突下二横指

    E、脐与剑突之间


    参考答案:E

  • 第2题:

    初产妇,24岁。末次月经不清,产科检查测宫高32 cm,腹围94 cm,宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方,其孕周可能为

    A、孕28周
    B、孕30周
    C、孕32周
    D、孕36周
    E、孕40周

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

    A.子宫破裂
    B.高张性宫缩乏力
    C.先兆子宫破裂
    D.子宫痉挛性狭窄环
    E.低张性宫缩乏力

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案:A
    解析:
    本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()

    • A、等待自然分娩
    • B、行胎头吸引器助娩
    • C、会阴侧切后自然分娩
    • D、会阴侧切后产钳助娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第6题:

    经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、人工破膜
    • C、外转胎位术
    • D、静滴缩宫素
    • E、立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第7题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

    • A、肌注麦角新碱加强宫缩
    • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    • C、静注地西泮加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第8题:

    初产妇,29岁,孕35周,子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg,子宫张力高,宫底剑突下2指,胎心不清。最佳处理为()

    • A、期待治疗
    • B、阴道检查
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜
    • E、缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第9题:

    25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()

    • A、子宫下段压痛明显
    • B、病理缩复环,随宫缩上升
    • C、血尿
    • D、胎心率改变
    • E、胎心多无改变

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()
    A

    子宫下段压痛明显

    B

    病理缩复环,随宫缩上升

    C

    血尿

    D

    胎心率改变

    E

    胎心多无改变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应是()
    A

    等待自然分娩

    B

    行胎头吸引器助娩

    C

    会阴侧切后自然分娩

    D

    会阴侧切后产钳助娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 产程已达22小时,进展较缓慢,宫口开全,S+4,应尽快结束分娩。因胎头较低,可行胎头吸引器助娩以减少产钳助娩的损伤。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,宫内妊娠41+周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,左枕前胎位(LOA),头先露,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下处理哪项正确?(  )
    A

    缩宫素点滴引产

    B

    B超

    C

    急诊剖宫产

    D

    破膜引产

    E

    胎心监护(NST)


    正确答案: A
    解析:
    患者除已过预产期,其他各项均正常,此时应先做胎心监护,以判断胎儿在宫内状态,再进行下一步计划。

  • 第13题:

    女性,平素月经规律,现妊娠40周。腹部触诊检查,胎先露已入盆,此时宫底应位于

    A.剑突下
    B.脐上一横指
    C.脐上三横指
    D.剑突下二横指
    E.脐与剑突之间

    答案:E
    解析:
    满40周宫底位于脐与剑突之间或略高。

  • 第14题:

    经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时人院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。

    本例最恰当的处理是
    A.期待疗法
    B.人工破膜
    C.外转胎位术
    D.静滴缩宫素
    E.立即剖官产

    答案:E
    解析:
    1题:妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血,子宫大小与妊娠周数相符,胎儿出现宫内窘迫征象,应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛,先兆临产时胎心正常,其余4项均与本病例的病情不符。2题:前置胎盘孕妇出现阴道流血,妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常,应剖宫产终止妊娠。

  • 第15题:

    患者,女性。宫内妊娠41周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指, LOA,先露头,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下首先应采用的处理措施是

    A.B超
    B.破膜引产
    C.急诊剖宫产
    D.缩宫素点滴引产
    E.胎心监护( NST)

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时,恰当处理应是()

    • A、等待自然分娩
    • B、静脉滴注麦角新碱
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第17题:

    28岁经产妇,妊娠39周,阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg,脉搏118次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀光露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、外转胎位术
    • C、人工破膜
    • D、静滴缩宫素
    • E、立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第18题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

    • A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第19题:

    一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。下一步的正确处理为()

    • A、B超+胎心监护(NST)
    • B、破膜引产
    • C、急诊剖宫产
    • D、催产素点滴引产
    • E、促宫颈成熟

    正确答案:A

  • 第20题:

    某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。

    • A、低张性宫缩乏力
    • B、高张性宫缩乏力
    • C、先兆子宫破裂
    • D、子宫破裂
    • E、子宫痉挛性狭窄环

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()
    A

    抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    B

    行人工破膜加速产程进展

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    等待自然分娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次/分钟,尚规则,无宫缩,以下正确处理为()
    A

    B超

    B

    破膜引产

    C

    急诊剖宫产

    D

    催产素点滴引产

    E

    胎心监护(NST)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。下一步的正确处理为()
    A

    B超+胎心监护(NST)

    B

    破膜引产

    C

    急诊剖宫产

    D

    催产素点滴引产

    E

    促宫颈成熟


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,宫内妊娠41+周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,LOA,先露头,胎心148次/分钟,尚规则,无宫缩,以下处理哪项正确?(  )
    A

    缩宫素点滴引产

    B

    B超

    C

    急诊剖宫产

    D

    破膜引产

    E

    胎心监护(NST)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析