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产妇,27岁,G1P0,第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现,阴道横隔,此时应作何处理A.切开横隔B.立即剖宫产C.切开会阴D.观察先露部,能否进一步下降E.切开会阴及阴道

题目

产妇,27岁,G1P0,第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现,阴道横隔,此时应作何处理

A.切开横隔

B.立即剖宫产

C.切开会阴

D.观察先露部,能否进一步下降

E.切开会阴及阴道


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  • 第1题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900 g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66 mmHg。

    本例可能性最大的诊断是

    A.肠炎

    B.宫颈撕裂

    C.阴道后壁血肿

    D.会阴Ⅳ度裂伤

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    (共用题干)初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。

    本例可能性最大的诊断是

    A.肠炎

    B.宫颈撕裂

    C.阴道后壁血肿

    D.会阴Ⅲ度裂伤

    E.阴道前壁血肿


    正确答案:C
    本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长,行左侧会阴后斜切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿,应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第3题:

    此时选择的恰当分娩方式是

    A.择期剖宫产

    B.自然阴道分娩

    C.胎头吸引器辅助阴道分娩

    D.会阴切开辅助阴道分娩

    E.急诊剖宫产术


    正确答案:B

  • 第4题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,分娩出4000g一活男婴,产后2小时主诉伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,便常规检验正常。查体:贫血外观,血压90/60mmHg,左侧会阴稍肿,阴道出血不多,宫缩良。下列哪项诊断可能性最大

    A.菌痢

    B.宫颈撕裂

    C.阴道壁血肿

    D.会阴Ⅲ度撕裂

    E.肠胃炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g-活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。首先应作下列哪项处理

    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗炎
    E.止血剂

    答案:C
    解析:
    这是一道理解、应用题,考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A或E。宫缩剂和止血剂对软产道裂伤无效。要点:产后必须仔细检查有否软产道裂伤,以及裂伤的位置;对软产道裂伤的治疗要及时地修补、缝合裂伤可有效止血。因此,患者必须先做肛指检查,了解出血的部位,然后进行修补。

  • 第6题:


    初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。

    首先应行下列哪项处理
    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗感染
    E.止血剂

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法

    A.立即剖宫产
    B.左侧卧位
    C.继续观察胎心率变化
    D.无需特殊处理
    E.吸氧同时尽快阴道助产

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。

    此时应进行的处置项目是
    A.肌内注射子宫收缩药
    B.阴道镜检查
    C.静滴广谱抗生素
    D.肛门指诊
    E.给予止血药

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    28岁足月临产,无头盆不称征象。宫口开全,2 h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理是:( )

    A.切开阴道横隔,经阴道分娩
    B.立即剖宫产
    C.立即产钳助产
    D.静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩
    E.立即胎头吸引器助产

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,分娩出4000g一活男婴,产后2小时主诉伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,便常规检验正常。查体:贫血外观,血压90/60mmHg,左侧会阴稍肿,阴道出血不多,宫缩良。 首先应作下列哪项处理()。

    • A、宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、肛诊检查
    • D、抗炎
    • E、止血剂

    正确答案:C

  • 第11题:

    产妇,27岁,G1P0,第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理()

    • A、切开横隔
    • B、立即剖宫产
    • C、切开会阴
    • D、观察先露部,能否进一步下降
    • E、切开会阴及阴道

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    产妇.27岁,G1P0。第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理()
    A

    切开横隔

    B

    立即剖宫产

    C

    切开会阴

    D

    观察先露部,能否进一步下降

    E

    切开会阴及阴道


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开,低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,BP 12/8 kPa(90/60 mmHg)。左会阴稍肿,阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )

    A.宫缩剂

    B.阴道镜检查

    C.肛指检查

    D.抗炎

    E.止血剂


    正确答案:C
    宫缩剂和止血剂对软产道裂伤无效。产后必须仔细检查有否有软产道裂伤,以及裂伤的位置;对软产道裂伤的治疗要及时地修补、缝合裂伤,可有效止血。因此,患者必须先做肛指检查,了解出血的部位,然后进行修补。

  • 第14题:

    产妇,27岁,G1P0第1产程展顺利周第2产程延长行阴道检查发现阴道横隔此时应作处理。 ( )

    A.横隔切开

    B.立即剖宫产

    C.会阴切开

    D.观察先露部,能否进一步下降

    E.会阴切开


    参考答案:A

  • 第15题:

    (146~147题共用题干)

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。

    146.本例可能性最大的诊断是

    A.肠炎

    B.宫颈撕裂

    C.阴道后壁血肿

    D.会阴Ⅲ度裂伤

    E.阴道前壁血肿


    正确答案:C
    146~147.[解析]本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长,行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿,应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第16题:

    产妇.27岁,GP。第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理

    A.观察先露部,能否进一步下降
    B.切开会阴及阴道
    C.切开会阴
    D.立即剖宫产
    E.切开横隔

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    女性,26岁,GP,孕1~2分钟,宫口开全近2小时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。

    恰当的处理是
    A.将处女膜"X"形切开
    B.立即行剖宫产术
    C.将阴道纵隔横行切开
    D.以上全不对
    E.将阴道横隔切开

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    产妇,27岁,GP。第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时恰当的处理是

    A.切开横隔
    B.立即剖宫产
    C.切开会阴
    D.观察先露部,能否进一步下降
    E.切开会阴及阴道

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。

    本例可能性最大的诊断是
    A.肠炎
    B.宫颈撕裂
    C.阴道后壁血肿
    D.会阴Ⅳ度裂伤
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    因第二产程延长,检查发现较薄的阴道横隔,最恰当的处理是

    A.阴道助产
    B.会阴切开术
    C.密切观察产程
    D.切开横隔
    E.立即行剖宫产

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg此时应进行的处理是()

    • A、肌注宫缩剂
    • B、阴道镜检查
    • C、静滴广谱抗生素
    • D、肛门指诊
    • E、给予止血剂

    正确答案:D

  • 第22题:

    女性,26岁,G1P0,孕1~2分钟,宫口开全近2小时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。 恰当的处理是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、将处女膜"X"形切开
    • C、将阴道纵隔横行切开
    • D、将阴道横隔切开
    • E、以上全不对

    正确答案:D

  • 第23题:

    28岁足月临产,无头盆不称征象。宫口开全,2h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理是( )

    • A、切开阴道横隔,经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、立即产钳助产
    • D、静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩
    • E、立即胎头吸引器助产

    正确答案:A