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流产患者合并感染时应如何处理?

题目

流产患者合并感染时应如何处理?

相似考题

1.流产感染多为不全流产合并感染,一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。()此题为判断题(对，错)。

2.关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的A．难免流产应行刮宫术B．完全流产无感染征象，一般不需特殊处理C．患者自诉阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术D．感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行E．子宫颈内口松弛者，应行宫颈内口缝扎术

3.关于对流产患者的护理，正确的是A、不全流产患者的首要措施是卧床休息，避免刺激B、稽留流产患者一般不需特殊处理C、所有患者均应常规应用抗生素预防感染D、对于难免流产患者应及时做好终止妊娠的准备E、宫颈内口松弛者，遵医嘱应用黄体酮治疗

4.患者抽搐发作时，应如何处理?

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  • 第1题：

    如患者有再发性尿路感染应如何处理?


    答案：
    解析：
    再发性尿路感染包括重新感染和复发。重新感染是治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同。复发是治疗后症状消失，尿菌阴性后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同（菌种相同且为同一血清型）。对于再发性尿感(包括复发和重新感染)者，应予以抗菌药物3天疗法，在疗程完毕后7天复查：①如症状消失，细菌尿转阴，没有白细胞尿，则可认为治愈，并说明此次尿路感染的再发是重新感染，而不是复发。对半年内发生2次以上者，用长疗程低剂量抑菌治疗。②如用3天疗法后治疗失败，即复查时仍有细菌尿，甚或有白细胞尿和尿频、尿急、尿痛，如能排除所用抗菌药物对致病菌不敏感，则此次是复发，且为肾盂肾炎，应按药敏选用有效的强有力的杀菌性抗菌药物，在允许的范围内用最大的剂量，治疗6周，希望能达到治愈目的。

  • 第2题：

    关于流产的治疗原则，以下错误的是（）

    • A、早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
    • B、不全流产应尽快行刮宫术
    • C、完全流产一般不需特殊处理
    • D、流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
    • E、稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能，并做好输血准备

    正确答案:D

  • 第3题：

    关于治疗流产的原则，以下错误的是（）

    • A、宫颈内口松弛者，应于妊娠14～18周性宫颈内口缝扎
    • B、如确诊为完全流产，如无感染，一般不需特殊处理
    • C、感染流产时，如出血不多，应抗感染及刮宫同时进行
    • D、妊娠早期先兆流产时，可肌内注射黄体酮
    • E、难免流产应尽早行清宫术

    正确答案:C

  • 第4题：

    关于流产的治疗原则，不正确的是（）

    • A、难免流产应行刮宫术，并预防出血和感染
    • B、病人自述有组织物自阴道排出，但出血并未减少，应行刮宫术
    • C、流产合并感染出血不多时，应抗感染和刮宫同时进行
    • D、不全流产应立即清宫
    • E、稽留流产处理前，应做凝血功能的检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    对感染流产的处理，不正确的是（）

    • A、治疗原则应首先控制感染
    • B、若流血不多应控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织
    • C、若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，可用刮匙全面彻底搔刮宫腔
    • D、合并感染性休克，应积极纠正休克
    • E、若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时考虑切除子宫

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于流产的说法不正确的是（）

    • A、难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
    • B、不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织
    • C、完全流产一般不需特殊处理
    • D、感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原则应首先清除宫腔内残留组织
    • E、有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查

    正确答案:D

  • 第7题：

    问答题
    稽留流产应如何处理?

    正确答案： 稽留流产处理前，应检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块收缩试验及血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)等，并做好输血准备。若凝血功能正常，口服炔雌醇1mg每天2次，或口服已烯雌酚5mg每天3次。连用5天以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫<12孕周者，可行刮宫术，术中肌注缩宫素，若胎盘机化并与宫壁粘连较紧，手术应特别小心，防止子宫穿孔。一次不能刮净，可于术后5～7天后再次刮宫。子宫>12孕周者，应静脉滴注缩宫素(5～10u加于5%葡萄糖溶液)，也可用前列腺素或依沙吖啶(利凡诺)等进行引产，促使胎儿、胎盘排出。如凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等，待凝血功能好转后，再行引产和刮宫术。术后注意子宫收缩，可应用宫缩剂防止子宫出血及应用抗生素预防感染。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    最少考虑的情况是（　　）。
    A

    难免流产

    B

    先兆流产

    C

    不全流产

    D

    不全流产合并感染

    E

    失血性休克伴感染


    正确答案： D
    解析：
    依据病史及体征，不考虑先兆流产。

  • 第9题：

    多选题
    关于流产的治疗原则，处理正确的是（）
    A

    难免流产应行刮宫术

    B

    不全流产应行刮宫术

    C

    患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

    D

    感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

    E

    子宫内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于流产的治疗原则，不正确的是（）
    A

    难免流产应行刮宫术，并预防出血和感染

    B

    病人自述有组织物自阴道排出，但出血并未减少，应行刮宫术

    C

    流产合并感染出血不多时，应抗感染和刮宫同时进行

    D

    不全流产应立即清宫

    E

    稽留流产处理前，应做凝血功能的检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    肺炎合并感染性休克时应做哪些处理?

    正确答案： 严重的肺部感染患者有时可出现感染性休克，治疗时应注意以下几个方面：
    (1)补充血容量一般先输给低分子右旋糖酐或平衡盐以维持有效血容量，减低血液粘稠度，防止DIC的发生。酸中毒明显时，可适当加用5%碳酸氢钠。出现下列情况表明血容量已补足：神智清楚，口唇红润，肢端温暖，尿量>20ml/h，收缩压>11.97kPa(90mmHg)，脉压差>3.989kPa(30mmHg)，脉率<100次/分，血红蛋白和血细胞压积恢复正常。
    (2)应用血管活性药物血容量得到适当补充后，血管活性药物的作用才能有效地发挥。适量加入血管活性药物如多巴胺、异丙肾上腺素，间羟胺等，可使收缩压维持在12～13kPa(90～100mmHg)左右，然后根据病情逐渐减量。血管扩张药能改善微循环，使肢端变暖、口唇红润、脉压差增宽，故也可适当使用。出现肾功衰竭、少尿时，可用利尿剂；心衰时可酌用强心剂。
    (3)加强抗感染加大抗生素用量，如青霉素G800万～1600万U/d静脉滴注；也可用头孢菌素如头孢他啶、头孢哌酮钠等，或2～3种广谱抗生素联用，如联合应用氨基糖苷类抗生素等，待药敏结果出来后再作适当调整。
    (4).糖皮质激素的应用对病情严重、中毒症状明显，经上述治疗病情仍不能控制时，可短期应用糖皮质激素，如静脉滴注氢化可的松100～200mg或地塞米松10～20mg。
    (5)纠正水、电解质和酸碱紊乱随时监测和纠正钾、钠和氯紊乱以及酸、碱中毒。注意输液速度不能过快，否则容易导致心力衰竭及肺水肿的发生，若血容量已补足而24小时尿量仍<400ml，比重<1.018时，考虑合并急性肾衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应如何处理？


    正确答案:医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，分析感染源、感染途径，及时采取有效的控制措施，积极实施医疗救治，控制传染源，切断传播途径并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。按照《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，按时限上报。报告包括初次报告和订正报告，订正报告应在暴发终止后一周内完成。如果医院感染暴发为突发公共卫生事件，应按照《突发公共卫生事件应急条例》处理。

  • 第13题：

    流产合并感染最容易发生在（）

    • A、先兆流产
    • B、复发性流产
    • C、不全流产
    • D、稽留流产
    • E、早期流产

    正确答案:C

  • 第14题：

    流产的处理原则（）

    • A、一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
    • B、感染性流产，先控制感染再行刮宫
    • C、先兆流产可以保胎治疗
    • D、习惯性流产应以预防为主
    • E、不全流产合并休克时，应待血压恢复正常后，再行刮宫

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    肺炎合并感染性休克时应做哪些处理?


    正确答案: 严重的肺部感染患者有时可出现感染性休克，治疗时应注意以下几个方面：
    (1)补充血容量一般先输给低分子右旋糖酐或平衡盐以维持有效血容量，减低血液粘稠度，防止DIC的发生。酸中毒明显时，可适当加用5%碳酸氢钠。出现下列情况表明血容量已补足：神智清楚，口唇红润，肢端温暖，尿量>20ml/h，收缩压>11.97kPa(90mmHg)，脉压差>3.989kPa(30mmHg)，脉率<100次/分，血红蛋白和血细胞压积恢复正常。
    (2)应用血管活性药物血容量得到适当补充后，血管活性药物的作用才能有效地发挥。适量加入血管活性药物如多巴胺、异丙肾上腺素，间羟胺等，可使收缩压维持在12～13kPa(90～100mmHg)左右，然后根据病情逐渐减量。血管扩张药能改善微循环，使肢端变暖、口唇红润、脉压差增宽，故也可适当使用。出现肾功衰竭、少尿时，可用利尿剂；心衰时可酌用强心剂。
    (3)加强抗感染加大抗生素用量，如青霉素G800万～1600万U/d静脉滴注；也可用头孢菌素如头孢他啶、头孢哌酮钠等，或2～3种广谱抗生素联用，如联合应用氨基糖苷类抗生素等，待药敏结果出来后再作适当调整。
    (4).糖皮质激素的应用对病情严重、中毒症状明显，经上述治疗病情仍不能控制时，可短期应用糖皮质激素，如静脉滴注氢化可的松100～200mg或地塞米松10～20mg。
    (5)纠正水、电解质和酸碱紊乱随时监测和纠正钾、钠和氯紊乱以及酸、碱中毒。注意输液速度不能过快，否则容易导致心力衰竭及肺水肿的发生，若血容量已补足而24小时尿量仍<400ml，比重<1.018时，考虑合并急性肾衰竭。

  • 第16题：

    妊娠合并巨细胞病毒感染以下处理哪项是正确的（）

    • A、妊娠早期确诊可继续妊娠
    • B、妊娠晚期感染需立即引产
    • C、妊娠晚期感染巨细胞病毒是剖宫产指征
    • D、产妇乳头未破时均可行母乳喂养
    • E、妊娠早期一经确诊应行人工流产

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的？（　　）
    A

    难免流产应行刮宫术

    B

    完全流产无感染征象，一般不需特殊处理

    C

    患者自诉阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

    D

    感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

    E

    子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时进行子宫颈内口缝扎术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    对于妊娠合并巨细胞病毒感染患者，你应该如何进行处理?

    正确答案： (1)妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染应立即行人工流产终止妊娠，或待妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特异性IgM，若为阳性应中断妊娠。
    (2)妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒，无需特殊处理，足月临产后，可经阴道分娩。
    (3)乳汁中查出巨细胞病毒者，不宜进行母乳喂养。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于流产的治疗原则，错误的是（　　）。
    A

    难免流产应行刮宫术

    B

    完全流产无感染征象，一般不需特殊处理

    C

    患者自述有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

    D

    感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

    E

    子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时进行子宫颈内口缝扎术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于流产的治疗原则，以下错误的是（）
    A

    早期先兆流产时可肌内注射黄体酮

    B

    不全流产应尽快行刮宫术

    C

    完全流产一般不需特殊处理

    D

    流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行

    E

    稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能，并做好输血准备


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    流产的处理原则（）
    A

    一旦诊断稽留流产应尽快刮宫

    B

    感染性流产，先控制感染再行刮宫

    C

    先兆流产可以保胎治疗

    D

    习惯性流产应以预防为主

    E

    不全流产合并休克时，应待血压恢复正常后，再行刮宫


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    流产合并感染时应如何处理？

    正确答案： 流产合并感染的处理，应以控制感染为主。
    如阴道出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术；
    若有大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容挟出术，此时不宜刮宫，以防炎症扩散，待炎症控制后，再行彻底清官；
    若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子宫切除术。
    解析： 暂无解析

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