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患者女性,29岁,孕34周,规律性腹痛3小时,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。此时,最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

题目

患者女性,29岁,孕34周,规律性腹痛3小时,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。此时,最恰当的处理是

A、缩宫素引产

B、尽快终止妊娠

C、促胎肺成熟同时等待自然分娩

D、促胎肺成熟同时剖宫产

E、抑制宫缩同时促胎肺成熟


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  • 第1题:

    孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为

    A、镇静

    B、剖宫产

    C、滴注催产素

    D、无须干预

    E、促胎肺成熟度


    参考答案:D

  • 第2题:

    某女,28岁,停经9个月,单胎。B超检查发现胎头双顶径8.5cm,股骨长6.4cm,羊水深度4cm,胎盘2级钙化。阴道检查Biahop宫颈成熟度评分3分。

    如孕妇自觉胎动明显减少,胎心监护反复无反应型,应如何处理
    A.促宫颈成熟后引产
    B.促胎肺成熟后引产
    C.立即剖宫产
    D.促胎肺成熟后剖宫产
    E.继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,25岁。孕1产0,孕34周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。

    若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×10/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
    A.促宫颈成熟
    B.等待自然临产
    C.缩宫素静脉滴注引产
    D.硫酸镁抑制宫缩
    E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠

    答案:E
    解析:
    对于妊娠<35周胎膜早破者,应遵医嘱给地塞米松以促胎肺成熟。破膜后易引发宫缩临产,应遵医嘱使用宫缩抑制剂。

  • 第4题:

    25岁初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血1小时来院,无宫缩,胎心132次/分,本例最恰当的处理是

    A.缩宫素静脉点滴引产
    B.静脉滴注止血药物
    C.给予地塞米松促胎肺成熟
    D.期待疗法
    E.行剖宫产术

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是

    A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
    B.人工破膜
    C.静脉点滴缩宫素
    D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
    E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟

    答案:D
    解析:
    本例患者出现先兆早产症状,但由于已超过34周,应顺其自然,不必干预,只需密切监测胎儿情况。

  • 第6题:

    女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。

    提示:孕妇妊娠达36周,平卧入睡困难。查体:BP140/90mmHg,两胎儿均为臀位,胎心好,浮肿(+++)。阴道检查:产道无异常,宫颈管长约2厘米,宫口未开。尿蛋白(+)。超声检查两胎儿双顶径分别为8.7cm,8.9cm。此时最合适的处理是
    A.住院观察,等待至预产期再处理
    B.灌肠,诱发宫缩
    C.滴注缩宫素引产
    D.回家等待至孕37周再来就诊
    E.促胎肺成熟治疗后,剖宫产
    F.立即行剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例恰当的处理()

    • A、建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产
    • B、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
    • C、检查宫颈条件,决定分娩方式
    • D、输血输液
    • E、静脉缩宫素,加速宫颈扩张

    正确答案:A

  • 第8题:

    初产妇,孕37周。阴道流水13小时,无宫缩。检查见阴道间断流水,伴有胎脂,无异味。最恰当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、观察12小时,如未临产,进行引产
    • C、促胎儿肺成熟
    • D、立即剖宫产
    • E、观察12小时,如未临产,则行剖宫产

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些()。
    A

    立即剖宫产

    B

    抗生素预防感染

    C

    卧床,抬高臀部

    D

    抑制宫缩

    E

    促胎肺成熟、促胎儿生长

    F

    继续应用止痛、止血药


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一孕妇,停经34周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。对孕妇最恰当的处理是()
    A

    左侧卧位休息

    B

    抑制宫缩,延长孕周

    C

    促胎肺成熟同时等待自然分娩

    D

    促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠

    E

    抑制宫缩同时促胎肺成熟


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    对孕妇最恰当的处理是

    A.左侧卧位休息

    B.抑制宫缩,延长孕周

    C.促胎肺成熟同时等待自然分娩

    D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠

    E.抑制宫缩同时促胎肺成熟


    正确答案:E

  • 第12题:

    30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/min。宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。

    最恰当的处理是
    A.立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
    B.立即人工破膜,等待自然分娩
    C.以抢救休克为主,因死胎不急于引产
    D.抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠
    E.缩宫素引产

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,29岁。孕34周,规律性腹痛3小时,无阴道流水及流血。阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。此时,最恰当的处理是

    A.缩宫素引产
    B.尽快终止妊娠
    C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
    D.促胎肺成熟同时剖宫产
    E.抑制宫缩同时促胎肺成熟

    答案:E
    解析:
    此患者考虑为先兆早产,可通过休息和药物治疗控制宫缩并促胎肺成熟,尽量延长孕周。【该题针对“早产”知识点进行考核】

  • 第14题:

    30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是

    A.人工破膜
    B.等待自然临产
    C.剖宫产术终止妊娠
    D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
    E.缩宫素引产

    答案:B
    解析:
    妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,应考虑终止妊娠,但目前该孕妇妊娠40周,母胎一般情况良好,可等待自然临产,如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。

  • 第15题:

    一孕妇,停经33周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。

    对孕妇最恰当的处理是

    A、促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
    B、抑制宫缩同时促胎肺成熟
    C、左侧卧位休息
    D、抑制宫缩,延长孕周
    E、促胎肺成熟同时等待自然分娩

    答案:B
    解析:
    此患者孕周不够足月,因此要抑制宫缩。为提高早产儿的生存率,因此要促进肺成熟。

  • 第16题:

    初产妇,停经33周孕,突发不规则腹痛2小时,无阴道流血及排液。查体:子宫增大与妊娠月份相符,子宫软,无明显压痛,宫缩弱,持续时间短,间歇时间不恒定,宫颈软,宫口未开,胎膜未破,胎心142次/分。目前的处理中不正确的是()

    • A、 间断吸氧
    • B、 卧床休息,左侧卧位
    • C、 硫酸镁抑制子宫收缩
    • D、 地塞米松促胎肺成熟
    • E、 立即终止妊娠

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些()。

    • A、立即剖宫产
    • B、抗生素预防感染
    • C、卧床,抬高臀部
    • D、抑制宫缩
    • E、促胎肺成熟、促胎儿生长
    • F、继续应用止痛、止血药

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题:

    初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最恰当的处理措施是()

    • A、纠正休克为主,死胎不急于引产
    • B、立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
    • C、纠正休克的同时尽快行剖宫产
    • D、立即人工破膜,等待自然分娩
    • E、静脉滴注缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,孕37周。阴道流水13小时,无宫缩。检查见阴道间断流水,伴有胎脂,无异味。最恰当的处理是()
    A

    期待疗法

    B

    观察12小时,如未临产,进行引产

    C

    促胎儿肺成熟

    D

    立即剖宫产

    E

    观察12小时,如未临产,则行剖宫产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。
    A

    镇静

    B

    剖宫产

    C

    滴注催产素

    D

    无须干预

    E

    促胎肺成熟度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析