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下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当A、裂口修补缝合B、胎儿已死亡则可经阴分娩C、全切或次全切除D、术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染E、积极抗休克治疗
题目
下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当
A、裂口修补缝合
B、胎儿已死亡则可经阴分娩
C、全切或次全切除
D、术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染
E、积极抗休克治疗
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第1题：
子宫破裂的处理，正确的是()。
A.子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，应先经阴道娩出死胎
B.破裂时间较久有感染可能者，如无子女仍可行裂伤修补术，并加用抗生素
C.先兆破裂如不能即经阴道助产，应行剖宫产术
D.子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术
E.子宫破裂发生后，即时用缩宫素缩小破口
答案：C -
第2题：
根据该产妇具体情况，如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为
A．子宫全切术
B．子宫次全切除术
C．裂口修补术
D．广泛子宫切除术
E．输卵管结扎术
正确答案：C
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第3题：
下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当A.裂口修补缝合
B.胎儿已死亡则可经阴分娩
C.全切或次全切除
D.术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染
E.积极抗休克治疗答案：B解析：子宫破裂时即使胎儿已死亡也应迅速剖宫取出。视裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑，可作裂口修补缝合，否则可行子宫全切除或次全切除。子宫破裂多伴严重出血及感染，术前应输血、输液，积极抗休克治疗，术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染，故答案为B。 -
第4题：
该病人合适的治疗为
A.阴道前壁修补+宫颈部分协除+主韧带缩短术
B.阴道前后壁修补术
C.阴式全子宫切除术
D.阴式全子宫切除+阴道壁修补术
E.经腹子宫全切术
正确答案：A
阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术又称曼彻斯特手术，适用于年轻、宫颈长的患者。 -
第5题：
本例选择恰当的手术为
A.Manchester手术
B.阴道前后壁修补术
C.阴式子宫全切术
D.阴式子宫全切术+阴道前壁修补木
E.经腹子宫全切术
正确答案：D
1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分：Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm，重型：宫颈外口已达处女膜边缘，阴道口可见宫颈。Ⅱ型轻度：宫颈已经脱出于阴道口，重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外；Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小，宫颈较长，希望保留子宫的Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前，后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不须保留子宫的患者。