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女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。为明确诊断，应行A、胸片B、盆腔B超C、盆腔CTD、血HCG测定E、诊刮术根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别A、葡萄胎不全流产B、再次妊娠C、绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎E、子宫肌瘤如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎B、不全流产C、绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎E、双胎妊娠治疗宜选用A、化疗B、放疗C、子

题目

女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。为明确诊断，应行A、胸片

B、盆腔B超

C、盆腔CT

D、血HCG测定

E、诊刮术

根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别A、葡萄胎不全流产

B、再次妊娠

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫肌瘤

如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、双胎妊娠

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、子宫全切术

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗

相似考题

1.张女士,25岁,葡萄胎清宫术后8个月,现停经3个月,阴道不规则流血13天,咳嗽、痰中带有血丝一周,经抗炎治疗不见好转。检查子宫增大、变软,尿β－HCG阳性,B超显示子宫腔未见胚囊,肺部X光检查有棉球状阴影。问题:(1)该患可能的医疗诊断是什么?(2)说出主要治疗原则。(3)简述护理要点。

2.患者，女性，36岁，葡萄胎清官术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37．5℃，血压90／60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫如孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A．胸部正位X线摄影B．B型超声波检查C．CT检查D．血hCG定量检查E．诊断性刮宫

3.患者，女性，葡萄胎清宫术3个月，近1周出现阴道不规则流血，伴咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37．5℃，血压90／60mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫如孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应进行下列哪一检查A．胸部正位x线摄影B．B型超声波检查C．CT检查D．血hCG定量检查E．诊断性刮宫

4.病人，女，33岁，葡萄胎清官术后8个月，出现不规则阴道流血12天，伴咳嗽、咯血3天，经检查被确诊为绒毛膜癌。病人要求保留生育功能，则主要的治疗手段是( )A．放疗B．吸宫术C．保守观察D．单纯性化疗E．化疗+清宫术

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D


问题 4 答案：A

更多“女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大 ”相关问题

  • 第1题：

    女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴道不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴阴道正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。为明确诊断，首先考虑选择的检查是A、胸部正位X线摄影

    B、B型超声波检查

    C、CT检查

    D、血HCG定量检查

    E、诊断性刮宫

    如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG阳性，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

    B、侵蚀性葡萄胎

    C、绒毛膜癌

    D、胎盘部位反应

    E、子宫内膜癌

    治疗宜选用A、化疗

    B、放疗

    C、化疗+子宫次全切

    D、化疗+子宫全切术

    E、化疗+放疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是

    A、化疗

    B、放疗

    C、化疗+子宫全切

    D、子宫全切

    E、肺部病灶切除


    参考答案：A

  • 第3题：

    女，31岁，G2P0。停经85天，阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重，伴下腹隐痛，无咳嗽、咯血。妇科检查：阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血液流出，宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，血hCG100，000U/L应首先考虑的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.葡萄胎
    C.绒癌
    D.死胎
    E.先兆流产

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女,28岁,孕1产1,停经2月,不规则阴道流血10天,妇科检查:子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,B超提示为葡萄胎。其处理不应包括

    A、需行清宫术

    B、每次清宫，刮出物均送病理

    C、子宫全切术

    D、清宫术后随访2年

    E、葡萄胎刮宫术后9周血HCG仍高，需排除侵葡


    参考答案：C

  • 第5题：

    题干：一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 为明确诊断，应

    A.胸部正位X线摄影

    B.B型超声波检查

    C.CT检查

    D.血HCG定量检查

    E.诊断性刮宫


    正确答案：D

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