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患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎下列不是该病胸部X线片特征的是A、肺浸润B、大小不等的片状阴影C、病灶吸收缓慢,需数周至数月D、可伴有肺气肿E、病灶融合成大片阴影该病的病原体为A、3、7、11、21型腺病毒B、RSVC、金黄色葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、MP

题目

患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

下列不是该病胸部X线片特征的是A、肺浸润

B、大小不等的片状阴影

C、病灶吸收缓慢,需数周至数月

D、可伴有肺气肿

E、病灶融合成大片阴影

该病的病原体为A、3、7、11、21型腺病毒

B、RSV

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、MP


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  • 第1题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

    A、呼吸急促,口周发绀
    B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    D、呼气性呼吸困难
    E、三凹征阳性

    答案:C
    解析:
    该患者诊断为:患儿咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,考小儿肺炎的体征;
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  • 第2题:

    患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

    下列不是该病胸部X线片特征的是
    A.肺浸润
    B.大小不等的片状阴影
    C.病灶吸收缓慢,需数周至数月
    D.可伴有肺气肿
    E.病灶融合成大片阴影

    答案:A
    解析:
    B、C、D、E均为腺病毒肺炎的胸部X线片特点,而A不是。

  • 第3题:

    患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

    最可能的诊断是
    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.葡萄球菌肺炎
    D.革兰阴性杆菌肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:A
    解析:
    腺病毒肺炎多见于6~24个月小儿,骤起高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现憋喘、呼吸困难、发绀等;肺部体征出现较晚,发热4~5天后出现湿哕音。根据上述临床表现可初步诊断该患儿可能患有腺病毒肺炎。

  • 第4题:

    女,16个月,咳嗽4天,发热、气喘半天。查体:体温38.2℃,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()
    A.肺部不固定的水泡音和哮鸣音
    B.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C.呼气性呼吸困难
    D.呼吸急促,口周发绀
    E.三凹征阳性


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

    该病的病原体为
    A.3、7、11、21型腺病毒
    B.RSV
    C.金黄色葡萄球菌
    D.流感嗜血杆菌
    E.MP

    答案:A
    解析:
    3、7、11、21型腺病毒为腺病毒肺炎的病原体;呼吸道合胞病毒肺炎由呼吸道合胞病毒(RSV)所致;葡萄球菌肺炎的致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌;流感嗜血杆菌肺炎由流感嗜血杆菌引起;肺炎支原体肺炎的病原为肺炎支原体(MP)。因此答案选A。