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患者女性,45岁,已婚。妇科查体:右侧附件囊实性肿块,直径约6 cm。进一步的辅助检查有A、B超检查B、宫颈活检C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、CA125

题目
患者女性,45岁,已婚。妇科查体:右侧附件囊实性肿块,直径约6 cm。进一步的辅助检查有

A、B超检查

B、宫颈活检

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、CA125

相似考题

1.患者，女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是A、子宫切除术B、子宫+右附件切除术C、双附件切除术D、右侧囊肿剥除术E、肿瘤细胞减灭术若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现A、囊性变B、蒂扭转C、恶变D、感染E、破裂若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是A、全子宫切除B、全子宫及双附件切除C、右附件切除术+放疗D、右附件切除术+化疗E、囊肿剥除术

2.23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当A、探查左侧附件B、右附件切除，剖视左卵巢C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

3.23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是A、探查左侧附件B、剥除囊实性肿瘤C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

4.女性，35岁，已婚。行早孕药物流产后反复下腹坠痛3个月，术前B超检查未发现异常。妇科检查子宫后位，正常大小，活动度差，左附件可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，有明显压痛，最有可能的诊断为A、左卵巢囊肿蒂扭转B、左卵巢良性囊肿C、卵巢恶性肿瘤D、左附件炎性包块E、盆腔脓肿

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  • 第1题：

    患者女性，27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤.B超提示为畸胎瘤，直径为6cm。无腹痛、腹胀，无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。该患者适合的治疗手段应是A、子宫切除术

    B、子宫+右附件切除术

    C、双附件切除术

    D、右侧卵巢肿瘤剥除术

    E、肿瘤细胞减灭术

    如该患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感。查体：移动性浊音(+)。妇科检查：右侧附件区肿块直径约10cm。该患者可能出现了A、囊性变

    B、蒂扭转

    C、恶变

    D、感染

    E、破裂

    如上述诊断成立，且该患者仍未生育，应进行的治疗是A、全子宫切除术

    B、全子宫及双附件切除术

    C、右附件切除术+放疗

    D、右附件切除术+化疗

    E、囊肿剥除术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是

    A.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
    B.直接钳夹蒂部行右附件切除
    C.探查左侧附件
    D.剥除囊实性肿瘤
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

    如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是
    A.双侧附件切除
    B.双附件+子宫切除
    C.巧克力囊肿切除
    D.巧克力囊肿
    E.巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

    答案：E
    解析：
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

  • 第4题：

    女性，28岁，已婚3年未孕，月经规则、量中，近2年痛经(+)．妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差．左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件(-)．B超检查：左侧卵巢囊肿．诊断为左侧卵巢巧克力囊肿．患者宜选用的治疗方法是（）
    A.高效孕激素周期疗法
    B.经期用消炎痛对症治疗
    C.假孕疗法
    D.假绝经疗法
    E.行左侧巧克力囊肿剔除术


    答案：E
    解析：
    已婚未孕，囊肿直径大于5—6cm，适合的治疗方法是行巧克力囊肿剔除术

  • 第5题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当

    A.直接钳夹蒂部行右附件切除
    B.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
    C.右附件切除，剖视左卵巢
    D.探查左侧附件
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

    答案：B
    解析：

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