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患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是A:加压给氧B:气管插管C:剖胸探查D:固定胸壁E:气管切开

题目
患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是

A:加压给氧
B:气管插管
C:剖胸探查
D:固定胸壁
E:气管切开

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更多“患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是”相关问题
  • 第1题:

    患者女,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸。造成患者呼吸困难的主要原因是A、疼痛限制呼吸运动

    B、胸壁反常呼吸运动

    C、气胸

    D、血胸

    E、肺挫伤

    急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管

    B、胸壁切开内固定肋骨

    C、胸壁加压包扎

    D、胸壁牵引

    E、胸腔闭式引流术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女性,30岁。右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,考虑是发生了()。

    A、单根单处肋骨骨折

    B、单根多处肋骨骨折

    C、多根多处肋骨骨折

    D、气胸

    E、血胸


    答案:C

  • 第3题:

    患者男,18岁,无业人员。与他人斗殴后伤及右胸部。入院后,主诉胸部疼痛,呼吸急促、发绀,医师观察该患者出现反常呼吸运动,连枷胸。应首先考虑的是()

    A.气胸

    B.血胸

    C.多根多处肋骨骨折

    D.胸腹联合伤

    E.胸壁软组织损伤


    【正确答案】C
    【答案解析】多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。该患者的临床表现符合多根多处肋骨骨折的症状,故选C。

  • 第4题:

    患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是

    A.加压给氧

    B.气管插管

    C.剖胸探查

    D.固定胸壁

    E.气管切开


    正确答案:D
    患者因外伤致呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,此时应固定胸壁,抑制反常呼吸。

  • 第5题:

    A.气促胸闷
    B.呼吸时纵隔扑动
    C.极度呼吸困难、发绀
    D.胸壁反常呼吸

    多根多处肋骨骨折:( )

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男患者,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑

    A.胸壁软组织挫伤
    B.皮下气肿
    C.血胸
    D.多根多处肋骨骨折
    E.气胸

    答案:D
    解析:

  • 第7题:


    患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    首要的急救措施是
    A.高流量给氧
    B.快速输血补液
    C.剖胸探查
    D.排气减压
    E.气管切开辅助呼吸

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项()

    • A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
    • B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致
    • C、由胸壁皮下气肿所致
    • D、由于外伤致颅脑损伤所致
    • E、以上原因均不是

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是()。
    A

    胸壁软组织损伤

    B

    单根单处肋骨骨折

    C

    多根多处肋骨骨折

    D

    气胸

    E

    血胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()

    正确答案: A D C
    解析: A.胸膜腔穿刺 B.胸腔闭式引流 C.加压包扎固定 D.开胸手术加内固定 E.呼吸机辅助呼吸

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
    A

    肋骨骨折致疼痛、呼吸困难

    B

    同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷

    C

    由于胸壁皮下气肿所致

    D

    由于外伤致颅脑损伤所致

    E

    以上原因均不是


    正确答案: A
    解析: 反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时双侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是(   )
    A

    加压给氧

    B

    气管插管

    C

    剖胸检查

    D

    固定胸壁

    E

    气管切开


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,26岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑

    A.气胸

    B.血胸

    C.胸壁软组织挫伤

    D.皮下气肿

    E.多根多处肋骨骨折


    正确答案:E
    多根多处肋骨骨折,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。

  • 第14题:

    患者女性,30岁。右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,现场急救措施是()

    A.立即排气减压

    B.加压包扎固定胸壁

    C.止痛、吸氧

    D.肋骨牵引固定

    E.应用胸腔闭式引流


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,19岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是

    A.应用抗生素

    B.气管插管

    C.剖胸探查

    D.镇痛

    E.胸壁固定加压包扎


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是

    A.胸壁软组织损伤

    B.单根多处肋骨骨折

    C.多根多处肋骨骨折

    D.气胸

    E.血胸


    正确答案:C
    在胸外伤时,多根多处肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸。

  • 第17题:

    患者男,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是

    A.胸壁软组织损伤
    B.单根单处肋骨骨折
    C.多根多处肋骨骨折
    D.气胸
    E.血胸

    答案:C
    解析:
    胸壁软组织损伤时主要表现是胸痛,多位于受伤部位,呼吸时加重,结合题意A错。单根单处肋骨骨折时其上、下仍有完整肋骨支撑胸廓,对呼吸影响不大,也不会有胸壁局部浮动,B错。多根多处肋骨骨折局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,因此C是正确答案。气胸和血胸均不会有反常呼吸,D、E错。解题关键:反常呼吸运动又称为连枷胸,是多根多处肋骨骨折的特征性表现。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    首要的急救措施是
    A:高流量给氧
    B:快速输液补液
    C:剖胸探查
    D:排气减压
    E:气管切开辅助呼吸

    答案:D
    解析:
    患者症状符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选排气减压。
    患者脉搏细速,血压84/62mm/Hg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时行外科治疗。

  • 第19题:

    患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是()。

    • A、胸壁软组织损伤
    • B、单根单处肋骨骨折
    • C、多根多处肋骨骨折
    • D、气胸
    • E、血胸

    正确答案:C

  • 第20题:

    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()


    正确答案:A D C

  • 第21题:

    单选题
    胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3~7肋骨多处骨折,右胸壁可见反常呼吸运动,则行(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女 ,28岁 。右胸部外伤后 ,局部疼痛 ,咳嗽时加重 ,且胸壁局部出现反常呼吸运动 ,应首先考虑为
    A

    多根多处肋骨骨折

    B

    单根单处肋骨骨折

    C

    胸壁软组织挫伤

    D

    闭合性气胸

    E

    血胸


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者男,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是()
    A

    胸壁软组织损伤

    B

    单根单处肋骨骨折

    C

    多根多处肋骨骨折

    D

    气胸

    E

    血胸


    正确答案: D
    解析: 胸壁软组织损伤时主要表现是胸痛,多位于受伤部位,呼吸时加重,结合题意A错。单根单处肋骨骨折时其上、下仍有完整肋骨支撑胸廓,对呼吸影响不大,也不会有胸壁局部浮动,B错。多根多处肋骨骨折局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,因此C是正确答案。气胸和血胸均不会有反常呼吸,D、E错。解题关键:反常呼吸运动又称为连枷胸,是多根多处肋骨骨折的特征性表现。 【考点】:反常呼吸运动的原因