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发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失 B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显 C.肠管内积气多源于细菌分解 D.不存在肠管血运障碍 E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

题目
发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是

A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C.肠管内积气多源于细菌分解
D.不存在肠管血运障碍
E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
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1.肠梗阻时全身病理生理变化可包括A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.脱水肠梗阻时全身病理生理变化可包括A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.脱水D.休克E.心肺功能障碍

2.急性小肠扭转易发生A. 机械性肠梗阻B. 单纯性肠梗阻C. 麻痹性肠梗阻D. 痉挛性肠梗阻E. 绞窄性肠梗阻

3.单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化应除外A．肠蠕动增强B．肠腔内大量积气、积液C．肠腔扩张D．肠壁大量液体渗出E．肠管缺血、坏死

4.目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是A．急性肠梗阻B．完全性肠梗阻C．单纯性肠梗阻D．机械性肠梗阻E．绞窄性肠梗阻

参考答案和解析
答案：E
解析：
单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括：梗阻以上肠段蠕动增强，以克服阻力，推动肠内容物通过梗阻肠管；梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气，而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低，肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便，膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。
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  • 第1题：

    外伤性腹膜后巨大血肿易发生A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻S

    外伤性腹膜后巨大血肿易发生

    A.机械性肠梗阻

    B.单纯性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.痉挛性肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是


    答案：
    解析：
    体液丧失

  • 第3题：

    男性，40岁，建筑架子工人，进食炒鸡蛋和烙饼6两后3h，干活中出现腹痛，逐渐加重，以后24h来停止排便排气，未吐，无发热，疼痛性质为阵发性绞痛。

    你考虑病人的病理生理变化及类型
    A.绞窄性肠梗阻
    B.粘连性肠梗阻
    C.单纯性机械性肠梗阻
    D.单纯性肠梗阻
    E.麻痹性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    根据进食后24h来停止排便排气可判断为机械性肠梗阻，根据无发热，无肠管血运障碍的可能性更高，故为单纯性肠梗阻，所以D最适合。

  • 第4题：

    从单纯性肠梗阻发展到绞窄性肠梗阻的主要病理生理改变有哪些？


    正确答案:约80%的肠梗阻发生在小肠，其余在结肠。肠梗阻的主要病生改变为肠膨胀、体液和电解质的丢失、感染及毒血症。梗阻部位越低、时间越长，则扩张越显著。单纯性肠梗阻引起的肠管扩张是可以恢复的。在绞窄性肠梗阻的早期，由于静脉回流受阻，小静脉和毛细血管淤血，血管通透性增加，血管甚至破裂渗出血浆或血液，此时肠管因充血水肿而呈紫色；继而出现动脉血流受阻，血栓形成，肠壁因缺血而坏死，肠内细菌和毒素可通过损伤的肠壁进入腹腔，坏死的肠管呈紫黑色，最后可自行破裂。

  • 第5题：

    急性小肠扭转易发生（）

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、痉挛性肠梗阻
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、机械性肠梗阻
    • E、单纯性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第6题：

    单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是（）。


    正确答案:阵发性腹部绞痛

  • 第7题：

    简述肠梗阻局部病理生理变化？


    正确答案:①梗阻上肠蠕动增强，如梗阻不解除，肠蠕动则由强变弱，出现麻痹；
    ②梗阻上段肠腔膨胀，积气积液，70%是吞下的气体，部分来自发酵和血液内气弥散。梗阻后肠壁不再吸收肠内消化液。
    ③肠壁充血水肿，通透性增加，肠腔内压力增高，静脉回流障碍，加上组织缺氧，如压力进一步增加，动脉梗阻肠管坏化。

  • 第8题：

    发生肠梗阻后的主要病理生理变化有哪些？


    正确答案:肠梗阻后的主要病理变化有：（1）体液丧失。（2）感染和中毒。（3）休克。（4）呼吸和循环功能障碍。

  • 第9题：

    问答题
    简述肠梗阻局部病理生理变化？

    正确答案： ①梗阻上肠蠕动增强，如梗阻不解除，肠蠕动则由强变弱，出现麻痹；
    ②梗阻上段肠腔膨胀，积气积液，70%是吞下的气体，部分来自发酵和血液内气弥散。梗阻后肠壁不再吸收肠内消化液。
    ③肠壁充血水肿，通透性增加，肠腔内压力增高，静脉回流障碍，加上组织缺氧，如压力进一步增加，动脉梗阻肠管坏化。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    发生肠梗阻后的主要病理生理变化有哪些？

    正确答案： 肠梗阻后的主要病理变化有：（1）体液丧失。（2）感染和中毒。（3）休克。（4）呼吸和循环功能障碍。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外（）。
    A

    肠蠕动增强

    B

    肠腔内大量积气、积液

    C

    肠腔扩张

    D

    肠壁大量液体渗出

    E

    肠管缺血、坏死


    正确答案： C
    解析： 绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。

  • 第12题：

    单选题
    急性小肠扭转易发生（）
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    痉挛性肠梗阻

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    机械性肠梗阻

    E

    单纯性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 急性小肠扭转易导致病变部位缺血坏死，所以是绞窄性肠梗阻

  • 第13题：

    急性小肠扭转易发生A.机械性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 SXB

    急性小肠扭转易发生

    A.机械性肠梗阻

    B.单纯性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.痉挛性肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案：E

  • 第14题：

    目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是

    A、完全性肠梗阻
    B、绞窄性肠梗阻
    C、单纯性肠梗阻
    D、机械性肠梗阻
    E、急性肠梗阻

    答案：B
    解析：
    由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进。未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。

  • 第15题：

    关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化，以下描述错误的是

    A.梗阻以上肠蠕动增强
    B.梗阻以上肠腔内积气、积液
    C.梗阻以上肠腔内压力增高
    D.梗阻以下肠腔瘪陷
    E.肠管缺血、坏死

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    外伤性腹膜后巨大血肿易发生（）

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、痉挛性肠梗阻
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、机械性肠梗阻
    • E、单纯性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第17题：

    发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。

    • A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
    • B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
    • C、肠管内积气多源于细菌分解
    • D、不存在肠管血运障碍
    • E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

    正确答案:E

  • 第18题：

    简述肠梗阻的病理生理变化。


    正确答案:1）局部病变：肠膨胀①肠血供障碍——肠缺血，坏死，穿孔②肠壁变薄，通透性增加-肠内容渗出。
    2）全身性病理生理改变，主要由于体液丧失肠膨胀，毒素的吸收和感染所致①体液丧失：体液丧失及因此而引起的水电解质紊乱与酸碱失衡，是肠梗阻最重要的病理生理改变，如有肠绞窄存在，更丢失大量血液，这些变化可造成严重的缺水，并导致血容量减少和血液浓缩，以及酸碱平衡失调，常有代谢性酸中毒②感染和中毒：在梗阻以上肠腔内细菌数量显著增加，细菌大量繁殖，而产生多种强烈的毒素，由于肠壁血运障碍或失去活力，肠道细菌移位及细菌和毒素渗透至腹腔内引起严重的腹膜炎和感染，中毒。
    3）休克及多器官功能障碍：严重的缺水，血容量减少等可引起严重休克。当肠坏死，穿孔，全身中毒尤为严重，肠腔膨胀使腹压增高，膈肌上升，腹式呼吸减弱，影响肺内气体交换，同时妨碍下腔静脉血液回流，而导致回流，而致呼吸，循环功能障碍。

  • 第19题：

    简述肠梗阻时的全身性病理生理变化


    正确答案: ①体液丢失和电解质、酸碱平衡失调
    ②全身性感染和脓毒症
    ③呼吸和循环功能障碍

  • 第20题：

    单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外（）。

    • A、肠蠕动增强
    • B、肠腔内大量积气、积液
    • C、肠腔扩张
    • D、肠壁大量液体渗出
    • E、肠管缺血、坏死

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    肠梗阻按发生的基本原因分为 ( )
    A

    机械性肠梗阻

    B

    动力性肠梗阻

    C

    单纯性肠梗阻

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    血运性肠梗阻


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    外伤性腹膜后巨大血肿易发生（）。|急性小肠扭转易发生（）。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    痉挛性肠梗阻

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    机械性肠梗阻

    E

    单纯性肠梗阻


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述肠梗阻时的全身性病理生理变化

    正确答案： ①体液丢失和电解质、酸碱平衡失调
    ②全身性感染和脓毒症
    ③呼吸和循环功能障碍
    解析： 暂无解析

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