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患儿,男,2岁,3天前受凉后出现发热、咳嗽,微喘,食欲减退;查体:体温38.5℃,心率145次/分,呼吸52次/分,口周发绀,鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是A.B.0.5~1L/min C.1~2L/min D.2~3L/rrun E.3~4Umin

题目
患儿,男,2岁,3天前受凉后出现发热、咳嗽,微喘,食欲减退;查体:体温38.5℃,心率145次/分,呼吸52次/分,口周发绀,鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是

A.<0.5Umin
B.0.5~1L/min
C.1~2L/min
D.2~3L/rrun
E.3~4Umin

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  • 第1题:

    患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:体温39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士考虑此患儿为

    A.心力衰竭

    B.肺气肿

    C.急性肺水肿

    D.支气管哮喘

    E.支气管异物


    正确答案:C
    急性肺水肿其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。急性肺水肿典型症状是粉红色泡沫样痰。

  • 第2题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是

    A.低钾血症

    B.低钠血症

    C.坏死性小肠炎

    D.消化功能紊乱

    E.中毒性肠麻痹


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,女,l岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37.5。C,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有中量湿哕音,护士首先应为患儿采取的措施是

    A.药物降温

    B.雾化吸入

    C.静脉补液

    D.氧气吸入

    E.止咳药物


    正确答案:D
    患儿因发热出现口周发绀,鼻翼煽动等缺氧症状,护士应给予其吸氧,以缓解症状。

  • 第4题:

    患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士应给患儿采取的卧位是

    A、俯卧
    B、半卧位
    C、仰卧屈膝位
    D、坐位,双腿下垂
    E、平卧

    答案:D
    解析:
    患儿产生急性肺水肿,故立即嘱患儿坐位,双腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻症状。

  • 第5题:

    某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第6题:

    患儿,女,7岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T 39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士应给患儿采取的卧位是
    A.平卧
    B.俯卧
    C.半卧位
    D.仰卧屈膝位
    E.坐位,双腿下垂

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿哕音。护士为患儿鼻导管吸氧,氧流量应调节为().

    • A、0.5~1L/min
    • B、1.5~2L/min
    • C、2.0~3L/min
    • D、3.0~4L/min
    • E、4L/min以上

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是().

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、坏死性小肠炎
    • D、消化功能紊乱
    • E、中毒性肠麻痹

    正确答案:E

  • 第9题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。 提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发()

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS

    正确答案:A,B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,2岁。2天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸70次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症为(   )
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    坏死性小肠炎

    D

    消化功能紊乱

    E

    中毒性肠麻痹


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为()
    A

    1~2L/min

    B

    2~4L/min

    C

    4~6L/min

    D

    6~8L/min

    E

    8~10L/min


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿哕音。护士为患儿鼻导管吸氧,氧流量应调节为().
    A

    0.5~1L/min

    B

    1.5~2L/min

    C

    2.0~3L/min

    D

    3.0~4L/min

    E

    4L/min以上


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士为患儿鼻导管吸氧,氧流量应调节为

    A.0.5~1L/min

    B.1.5~2L/min

    C.2.0~3L/min

    D.3.0~4L/min

    E.4L/min以上


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,P140次/分,R58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

    A、0.5~1L/min

    B、1.5~2L/min

    C、2.0~3L/min

    D、3.0~4L/min

    E、4L/min以上


    参考答案:A

  • 第15题:

    患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是

    A、低钠血症
    B、坏死性小肠炎
    C、消化功能紊乱
    D、中毒性肠麻痹
    E、低钾血症

    答案:D
    解析:
    中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
    主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。

  • 第16题:

    患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

    A、1.5~2L/min
    B、2.0~3L/min
    C、3.0~4L/min
    D、4L/min以上
    E、0.5~1L/min

    答案:E
    解析:
    凡有缺氧症状,如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min。缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度40%。氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查鼻导管是否通畅,定时评估给氧效果,发现异常及时通知医生。

  • 第17题:

    患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    根据题目受凉后出现咳嗽、发热,呼吸加快,40~80次/分,鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音,可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题,一旦出现应立即给氧。

  • 第18题:

    患儿女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,P140次/分,R58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

    A.0.5~1L/min
    B.1.5~2L/min
    C.2.0~3L/min
    D.3.0~4L/min
    E.4L/min以上

    答案:A
    解析:
    小儿肺炎给氧时一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。

  • 第19题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS
    • G、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第20题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是().

    • A、药物降温
    • B、雾化吸人
    • C、静脉补液
    • D、氧气吸入
    • E、止咳药物

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().
    A

    心衰

    B

    肺炎

    C

    肺气肿

    D

    肺脓肿

    E

    心肌梗死

    F

    ADRS

    G

    支气管炎


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,2岁,3天前受凉后出现发热、咳嗽,微喘,食欲减退;查体:体温38.5°C,心率145次/分,呼吸52次/分,口周发绀,鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
    A

    小于0.5L/min

    B

    0.5-1L/min

    C

    1-2L/min

    D

    2-3L/min

    E

    3-4L/min


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是().
    A

    药物降温

    B

    雾化吸人

    C

    静脉补液

    D

    氧气吸入

    E

    止咳药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析