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某产妇,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是A:指导产妇正确使用腹压 B:给产妇吸氧 C:胎心监护 D:消毒外阴 E:准备接生

题目
某产妇,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是

A:指导产妇正确使用腹压
B:给产妇吸氧
C:胎心监护
D:消毒外阴
E:准备接生

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  • 第1题:

    初产妇枕先露时,宫口开全后开始保护会阴的时间应是

    A、宫口开全即可

    B、可以见到胎头时

    C、胎头复位时

    D、胎头着冠时

    E、胎头拨露使阴唇后联合紧张时


    参考答案:E

  • 第2题:

    女26岁,第一胎37+1周临产,PV检查为持续性枕后位,正确的护理措施是()。

    A、第一产程,向胎背侧卧

    B、有排便感受,即用力屏气

    C、宫口开全,手转成枕前位,产钳助产

    D、宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产术

    E、宫口开全,先露高位+3时,手转成枕前位后助产


    答案:C

  • 第3题:

    一初产妇,足月妊娠,产程已11小时,宫口开在5cm,先露1.5cm,胎膜未破,胎心好,问此时护理计划应是

    A、关心,安慰产妇

    B、人工破膜

    C、肛查

    D、监测血压,脉搏

    E、测体温


    参考答案:A

  • 第4题:

    该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括

    A.无明显头盆不称

    B.头先露

    C.宫口开全

    D.胎膜已破

    E.枕前位


    正确答案:E

  • 第5题:

    某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是

    A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

    B、观察胎头是否已达到阴道口

    C、准备产包

    D、消毒外阴

    E、洗手准备接生


    参考答案:A

  • 第6题:

    某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是

    A:陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
    B:观察胎头是否已达到阴道口
    C:准备产包
    D:消毒外阴
    E:洗手准备接生

    答案:A
    解析:
    【考点】产程护理【精析】足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常,可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁,指导孕妇使用腹压加速产程进展。【避错】本题部分考生容易误选E,由题可知此产妇处于第二产程,认为首先应洗手准备接生,这是不对的,第二产程首先除继续观察宫缩外,应指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。

  • 第7题:

    某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是

    A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
    B.观察胎头是否已达到阴道口
    C.准备产包
    D.消毒外阴
    E.洗手准备接生

    答案:A
    解析:
    足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常,可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁,指导孕妇使用腹压加速产程进展。

  • 第8题:

    足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,此时最大可能是()

    • A、持续性枕横位
    • B、持续性枕后位
    • C、前不均倾位
    • D、高直后位
    • E、枕前位

    正确答案:B

  • 第9题:

    某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10h。肛查:子宫口扩张9cm,胎膜已破。枕左前位,双顶径达坐骨棘水平,胎心率151次/分。 下列首要的护理措施是()。

    • A、监测胎心
    • B、准备接生
    • C、心理护理
    • D、指导排尿
    • E、灌肠

    正确答案:B

  • 第10题:

    初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(10T),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()

    • A、行剖宫产术
    • B、缩宫素静脉滴注
    • C、等待阴道自然分娩
    • D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
    • E、行胎头吸引术

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10h。肛查:子宫口扩张9cm,胎膜已破。枕左前位,双顶径达坐骨棘水平,胎心率151次/分。 下列首要的护理措施是()。
    A

    监测胎心

    B

    准备接生

    C

    心理护理

    D

    指导排尿

    E

    灌肠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
    A

    陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

    B

    观察胎头是否已达到阴道口

    C

    准备产包

    D

    消毒外阴

    E

    洗手准备接生


    正确答案: C
    解析: 足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常,可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁,指导孕妇使用腹压加速产程进展。避错:本题部分考生容易误选E,由题可知此产妇处于第二产程,认为首先应洗手准备接生,这是不对的,第二产程首先除继续观察宫缩外,应指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。

  • 第13题:

    某产妇,G1P0,半日前“见红”入院,准备待产。在第一产程中,宫口在逐渐开大,该产妇进入第二产程的标志是()

    A.外阴膨隆

    B.胎膜已破

    C.宫口开全

    D.胎头着冠

    E.胎头拨露


    参考答案:C
    解析:第二产程的临床表现。第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。

  • 第14题:

    初产妇,26岁,足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。首要的处理是

    A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

    B.观察胎头是否已达到阴道口

    C.准备产包

    D.消毒外阴

    E.洗手准备接生


    正确答案:A
    第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。第二产程观察及处理包括:(1)密切监测胎心:此期宫缩频而强,需密切监测有无急性缺氧,应勤听心音,每5~10分钟听1次。(2)指导产妇屏气:指导产妇运用腹压。宫缩时屏气,间歇时放松。(3)接生准备:初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,送至分娩室,并做好各项准备。(4)接产。本题中该孕妇宫口开全,无异常表现,首先应指导其屏气,运用腹压。

  • 第15题:

    某初产妇,26岁,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是

    A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

    B、观察胎头是否已达到阴道口

    C、准备待产包

    D、消毒外阴

    E、洗手准备接生


    参考答案:A

  • 第16题:

    初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下 3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

    A.行剖宫产术

    B.缩宫素静脉滴注

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案:E

  • 第17题:

    初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:杀先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是

    A.行剖宫产术

    B.静脉滴注缩宫素

    C.等待阴道自然分娩

    D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

    E.行产钳助产术


    正确答案:D
    第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1~2h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方,然后经阴道分娩。考点:枕左横位处理

  • 第18题:

    进入第二产程的标志是

    A:宫口开全
    B:胎头拨露
    C:胎头着冠
    D:胎膜已破
    E:外阴膨隆

    答案:A
    解析:
    第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。

  • 第19题:

    某产妇,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分,首要的护理措施是

    A.指导产妇正确使用腹压
    B.给产妇吸氧
    C.胎心监护
    D.消毒外阴
    E.准备接生

    答案:A
    解析:
    该产妇宫口已开全,提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力,增加腹压将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。

  • 第20题:

    经产妇,34岁,足月妊娠,临产8小时,宫口开大4cm,头先露,已入盆,胎膜未破,胎心好。此时首要的护理措施是()。

    • A、遵医嘱静脉滴注缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、立即送产房准备接生
    • D、监测宫缩
    • E、胎心监护

    正确答案:C

  • 第21题:

    某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。

    • A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
    • B、观察胎头是否已达到阴道口
    • C、准备产包
    • D、消毒外阴
    • E、洗手准备接生

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,此时最大可能是()
    A

    持续性枕横位

    B

    持续性枕后位

    C

    前不均倾位

    D

    高直后位

    E

    枕前位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(10T),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()
    A

    行剖宫产术

    B

    缩宫素静脉滴注

    C

    等待阴道自然分娩

    D

    徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

    E

    行胎头吸引术


    正确答案: A
    解析: 在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接;在下降过程中,胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数能向前转135。或90°,转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位或持续性枕横位。若第二产程进展缓慢,初产妇已近2小时,经产妇已近1小时,应行阴道检查,当胎头径已达坐骨棘平面或更低时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产(低位产钳术或胎头吸引术)。若转成枕前位有困难时,也可向后转成枕后位,再以产钳助产。

  • 第24题:

    单选题
    经产妇,34岁,足月妊娠,临产8小时,宫口开大4cm,头先露,已入盆,胎膜未破,胎心好。此时首要的护理措施是()。
    A

    遵医嘱静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    立即送产房准备接生

    D

    监测宫缩

    E

    胎心监护


    正确答案: C
    解析: 暂无解析