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  • 第1题:

    护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中,强调患者采取绝对卧床的时间是

    A、4天

    B、6天

    C、8天

    D、12天

    E、14天


    参考答案:E

  • 第2题:

    护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括

    A.保持病室安静

    B.护理措施要集中进行

    C.病室遮光

    D.鼻饲流质饮食

    E.减少探视


    正确答案:D

  • 第3题:

    该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是

    A.生命体征平稳选平卧位

    B.禁饮食期间做好口腔护理

    C.保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管

    D.术后2周左右可进普食

    E.骶前引流管3天拔除


    正确答案:B

  • 第4题:

    护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

    护士应采取的有效措施是

    A.观察

    B.报告医生

    C.将患者约束

    D.有专人护理

    E.任其自由活动


    正确答案:D
    有自伤、自杀行为的患者应派专人护理,以防出现危险行为。

  • 第5题:

    陈女士,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术术后。

    护士为术后患者采取的护理措施不包括
    A.胸带加压包扎护理
    B.严密观察病情
    C.避免过早外展术侧上肢
    D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
    E.术后24小时可正常进食

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括

    A、加强心理护理,保持镇静
    B、立即在病床上将内脏还纳
    C、立即用灭菌盐水纱布覆盖
    D、禁食、胃肠减压
    E、通知医师,做好术前准备

    答案:B
    解析:
    脱出内脏不能立即还纳,以防止腹腔感染。

  • 第7题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括
    A.保持病室安静
    B.减少探视
    C.护理措施要集中进行
    D.鼻饲流质饮食
    E.病室遮光

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    便秘护理的护理目标,不包括()。

    • A、协助患者排便
    • B、协助患者建立排便习惯
    • C、采取促进肠蠕动的措施
    • D、根治便秘

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()。

    • A、采取1/4侧卧位
    • B、输液速度可控制在40~60滴/分
    • C、应控制钠盐摄入
    • D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
    • E、记录出入水量,维持体液平衡

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。

    • A、保持病室安静
    • B、护理措施要集中进行
    • C、病室遮光
    • D、鼻饲流质饮食
    • E、减少探视

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
    A

    采取1/4侧卧位

    B

    输液速度可控制在40~60滴/分

    C

    应控制钠盐摄入

    D

    胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

    E

    记录出入水量,维持体液平衡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?

    正确答案: 1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括A、胸带加压包扎护理

    B、严密观察病情

    C、避免过早外展术侧上肢

    D、术后24小时内可做腕部以下的功能锻炼

    E、术后24小时可正常进食

    患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是A、手术当天

    B、术后3天

    C、术后5天

    D、术后6小时

    E、术后1周


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    护士为术后患者采取的护理措施不包括

    A.胸带加压包扎护理

    B.严密观察病情

    C.避免过早外展术侧上肢

    D.术后24小时开始做屈指、屈腕锻炼

    E.术后24小时可正常进食


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A、个案护理

    B、功能制护理

    C、责任制护理

    D、小组护理

    E、系统化整体护理


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括A.保持口腔湿润

    患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括

    A.保持口腔湿润

    B.清除口腔内一切细菌

    C.清除口腔异味

    D.观察口腔黏膜、舌苔

    E.防止口腔感染


    正确答案:B

  • 第17题:

    护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中,强调患者采取绝对卧床的时间是

    A.4天
    B.6天
    C.8天
    D.12天
    E.14天

    答案:E
    解析:
    肾切除术后一般需平卧2~3日,如无腹胀、能进食,可以逐步下床活动。如施行肾部分切除,肾修补,肾固定等手术,术后必须绝对卧床14天,以免影响手术效果。故答案为E。

  • 第18题:

    患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A.个案护理
    B.功能制护理
    C.责任制护理
    D.小组护理
    E.系统化整体护理

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    某患者,腰麻下行会阴部手术,术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛,不能自主地排出尿液。问:该病人的护理诊断是什么?做为值班护士应采取什么护理措施?


    正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常:尿潴留,与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
    护理措施为:①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果,消除病人顾虑;②指导病人运用无损害性措施促进排尿,如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等;③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗;④必要时在无菌操作下导尿。

  • 第20题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()。

    • A、胸带加压包扎护理
    • B、严密观察病情
    • C、避免过早外展术侧上肢
    • D、术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
    • E、术后24小时可正常进食

    正确答案:E

  • 第21题:

    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?


    正确答案:1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()
    A

    胸带加压包扎护理

    B

    严密观察病情

    C

    避免过早外展术侧上肢

    D

    术后24小时开始做腕部、肘部锻炼

    E

    术后24小时可正常进食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对护理伦理行善原则描述错误的是
    A

    护士应对患者的需要积极采取措施

    B

    护士应将自家的财物捐献给患者

    C

    护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施

    D

    护士应权衡利害大小,减轻患者受伤害的程度

    E

    护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况


    正确答案: A
    解析: