niusouti.com

患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是 A.防止颅内压升高 B.改善脑缺氧 C.减轻脑水肿 D.保持呼吸道通畅 E.避免外伤

题目
患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
相似考题

1.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤

2.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3／14.6K.PA.(190／110M.M.H.G.)。

3.王先生安静卧床的时间应控制至王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3／14.6K.PA.(190／110M.M.H.G.)。

4.王先生，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3/14．6kPa(190/110mmHg)。护士为保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A．防止加重出血B．改善脑缺氧C．减轻脑水肿D．保持呼吸道通畅E．避免外伤

更多“患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。”相关问题

  • 第1题：

    王先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190／110 mmHg。

    保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

    A．防止颅内压升高

    B．改善脑缺氧

    C．减轻脑水肿

    D．保持呼吸道通畅

    E．避免外伤


    正确答案：A

  • 第2题：

    根据下列条件，回答 77～78 题：

    男性，70岁，高血压史30年，于家如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/11OmmHg）。

    第 77 题 护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（ ）

    A．防止颅内压升高

    B．改善脑缺氧

    C．减轻脑水肿

    D．保持呼吸道通畅

    E．避免外伤


    正确答案：A

  • 第3题：

    张先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    王先生安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

    B、4周以上

    C、血压平稳

    D、1周以上

    E、意识清醒


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第4题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

    护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是
    A.防止颅内压升高
    B.改善脑缺氧
    C.减轻脑水肿
    D.保持呼吸道通畅
    E.避免外伤

    答案：A
    解析：
    1.考点：脑出血的护理；精析：动作轻柔防止对患者的刺激，可防止继续脑出血，从而防止颅内压继续升高。故本题选A。避错：本题易误选D，需要注意的是护理动作轻柔与D有因果关系，清除口腔内分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅，以免窒息，目的是保持呼吸道通畅。
    2.考点：脑出血的治疗；精析：脑出血的患者一般要静息卧床休息一个月以上，视情况而定合适活动。故本题选B。避错：本题考生可以看到被选项中A、C、E都是以生命体征的恢复为依据来控制卧床的时间，这没有相对的固定时间，因为不同患者的治疗措施和机体对治疗的反应是不同的，B和D都以具体的数值列出了卧床的具体时间，考生应记住这个时间点。

  • 第5题：

    患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP190／110mmHg，左侧肢体瘫痪。
    该患者最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑梗死
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

    王先生安静卧床的时间应控制至
    A.血压平稳
    B.神志清醒
    C.呼吸平稳
    D.1周以上
    E.4周以上

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。

    • A、防止颅内压升高
    • B、改善脑缺氧
    • C、减轻脑水肿
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、避免外伤

    正确答案:A

  • 第8题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。为了预防糖尿病足的发生，患者采取的措施中，错误的是（）

    • A、每日温水洗脚
    • B、每日检查足部
    • C、修剪趾甲宜短，以利于清洁
    • D、鞋要舒适、宽松
    • E、袜子柔软、透气

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）
    A

    防止颅内压升高

    B

    改善脑缺氧

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa（190／110mmHg）。王先生安静卧床的时间应控制至（）。
    A

    呼吸平稳

    B

    4周以上

    C

    血压平稳

    D

    1周以上

    E

    神志清醒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa（190／110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。
    A

    防止颅内压升高

    B

    改善脑缺氧

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。为了预防糖尿病足的发生，患者采取的措施中，错误的是（）
    A

    每日温水洗脚

    B

    每日检查足部

    C

    修剪趾甲宜短，以利于清洁

    D

    鞋要舒适、宽松

    E

    袜子柔软、透气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3／14.6kPa(190／1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

    A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤


    参考答案：C

  • 第14题：

    （92～93题共用题干）

    患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25． 3/14． 6kPa(190/110mmHg)。

    护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

    A．防止颅内压升高

    B．改善脑缺氧

    C．减轻脑水肿

    D．保持呼吸道通畅

    E．避免外伤


    正确答案：D
    答案：D 【解析】缺氧不仅会加重脑出血病火的症状，还会危及病人生命；因此，必须保持呼吸遭通畅，避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。本题选D。

  • 第15题：

    患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

    B、2～4周

    C、血压平稳

    D、1周以上

    E、神志清醒


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第16题：

    患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.2～4周
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案：B
    解析：
    1.急性脑出血患者应绝对卧床休息，目的是尽量避免引起颅内压升高，防止再次出血，故应选A，避免外伤并不是此项措施的主要目的。
    2.本患者为脑出血急性期，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行，故选B。解题关键：脑出血患者应绝对卧床休息2～4周。

  • 第17题：

    患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。

    对该患者首要的护理是
    A.冬眠疗法
    B.吸氧
    C.利尿
    D.保持呼吸道通畅
    E.应用抗生素

    答案：D
    解析：
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。大量脑出血昏迷患者，24～48h内禁食，以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态，首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15°～30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

  • 第18题：

    患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.4周以上
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案：B
    解析：
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。大量脑出血昏迷患者，24～48h内禁食，以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态，首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15°～30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

  • 第19题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）

    • A、防止颅内压升高
    • B、改善脑缺氧
    • C、减轻脑水肿
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、避免外伤

    正确答案:A

  • 第20题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生安静卧床的时间应控制至（）。

    • A、呼吸平稳
    • B、4周以上
    • C、血压平稳
    • D、1周以上
    • E、神志清醒

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa（190／110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）。
    A

    防止颅内压升高

    B

    改善脑缺氧

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生安静卧床的时间应控制至（）。
    A

    呼吸平稳

    B

    4周以上

    C

    血压平稳

    D

    1周以上

    E

    神志清醒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了（）
    A

    室颤

    B

    脑疝

    C

    脑出血加剧

    D

    窒息

    E

    脑神经损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容