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患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是A、选用0.3%肥皂水 B、用4℃的0.9%氯化钠溶液 C、灌肠液量每次<500ml D、灌肠时患者取右侧卧位 E、灌肠后患者保留1小时排便

题目
患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是

A、选用0.3%肥皂水
B、用4℃的0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次<500ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
E、灌肠后患者保留1小时排便

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参考答案和解析
答案:B
解析:
中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。
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  • 第1题:

    患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是

    A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水

    B.灌肠液温度为4℃

    C.灌肠液量每次<500ml

    D.灌肠时病人取右侧卧位

    E.灌肠后患者保留1小时排便


    正确答案:B
    中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

  • 第2题:

    宋先生,25岁,体温持续在39-40,住院后诊断为伤寒。遵医嘱为其灌肠降温,灌肠量和液面距肛门的高度应是小于500ml30cm。()


    答案:正确

  • 第3题:

    患者,男性。诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是

    A、遵医嘱给抗生素

    B、遵医嘱给退热药

    C、乙醇擦浴

    D、大血管处放冰袋

    E、冰水灌肠


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠筒内液面距离肛门约
    A.10~20cm
    B.20~30cm
    C.30~40cm
    D.40~60cm
    E.60~80cm

    答案:D
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第5题:

    患者,女性,15岁,中暑,按医嘱灌肠为病人降温,操作错误的是

    A.灌肠液用生理盐水
    B.灌肠液温度4℃
    C.灌肠液量800ml
    D.灌肠时病人取左侧卧位
    E.灌肠后嘱病人保留1小时排便

    答案:E
    解析:
    为高热病人降温,可灌入低温液体,采用的是大量不保留灌肠,这样可以及时带走热量,不宜保留过久。

  • 第6题:

    共用题干
    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意

    灌肠筒距肛门的高度为
    A:不超过l00cm
    B:不超过60cm
    C:不超过40cm
    D:不超过30cm
    E:不超过20cm

    答案:D
    解析:
    伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。伤寒患者若灌肠液量过多,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。

  • 第7题:

    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意。灌肠液量不超过()

    • A、300ml
    • B、500ml
    • C、800ml
    • D、1000ml
    • E、1200ml

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。

    • A、为患者置左侧卧位
    • B、灌肠液800ml,液温35℃
    • C、插管深度7~10cm
    • D、液面距肛门40cm
    • E、嘱患者5~10分钟后排便

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()。

    • A、选用0.1%~0.2%肥皂水
    • B、用4℃的0.9%氯化钠溶液
    • C、灌肠液量每次<500ml
    • D、灌肠时患者取右侧卧位
    • E、灌肠后患者保留l小时排便

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约()
    A

    10~20cm

    B

    20~30cm

    C

    30~40cm

    D

    40~60cm

    E

    60~80cm


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是()。
    A

    选用28~32℃生理盐水

    B

    灌入液量500~1000ml

    C

    液面距肛门约40~60cm

    D

    嘱患者保留溶液5min后排便

    E

    排便后30min测量体温


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
    A

    选用0.1%~0.2%肥皂水

    B

    用4℃的0.9%氯化钠溶液

    C

    灌肠液量每次<500ml

    D

    灌肠时患者取右侧卧位

    E

    灌肠后患者保留1小时排便


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是

    A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水

    B.灌肠液温度为4℃

    C.灌肠液量每次<500ml

    D.灌肠时病人取右侧卧位

    E.灌肠后患者保留1小时排便


    正确答案:B
    中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

  • 第14题:

    患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温,灌肠液量和液面距肛门的距离应是()

    A.200ml,<50cm

    B.300ml,<40cm

    C.500ml,<30cm

    D.700ml,<30cm

    E.1000ml,<20cm


    【答案】:C
    【解析】:考察灌肠法的应用。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。

  • 第15题:

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

    A、为患者置侧卧位

    B、灌肠液800ml,液温35℃

    C、插管深度7~10cm

    D、液面距肛门40cm

    E、嘱患者5~10分钟后排便


    参考答案:B

  • 第16题:

    患者女.43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是

    A.选用0.1%~0.2%肥皂水
    B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
    C.灌肠液量每次少于500ml
    D.灌肠时患者取右侧卧位
    E.灌肠后患者保留1小时排便

    答案:B
    解析:
    大量不保留灌肠常用0.1%~0.2%的肥皂液和生理盐水,中暑时用生理盐水,故B是正确答案,排除A。成人每次用量为500~1000ml,C错误。灌肠时选择左侧卧位,D错误。灌肠后保留5~10分钟,E错误。解题关键:明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。

  • 第17题:

    共用题干
    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意

    灌肠液量不超过
    A:300ml
    B:500ml
    C:800ml
    D:l000ml
    E:1200ml

    答案:B
    解析:
    伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。伤寒患者若灌肠液量过多,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。

  • 第18题:

    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为()

    • A、不超过100cm
    • B、不超过60cm
    • C、不超过40cm
    • D、不超过30cm
    • E、不超过20cm

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是()

    • A、灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水
    • B、灌肠液温度为4℃
    • C、灌肠液量每次<500ml
    • D、灌肠时病人取右侧卧位
    • E、灌肠后患者保留1小时排便

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者张某,男40岁,因中暑入院,体温持续在39.8℃以上,按医嘱行灌肠降温,下列不正确的是()

    • A、肛管插入直肠7~10cm
    • B、药液温度为4℃
    • C、药液量为500ml
    • D、液面距肛门30cm
    • E、患者可取左侧卧位

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是()。

    • A、选用28~32℃生理盐水
    • B、灌入液量500~1000ml
    • C、液面距肛门约40~60cm
    • D、嘱患者保留溶液5min后排便
    • E、排便后30min测量体温

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
    A

    为患者置左侧卧位

    B

    灌肠液800ml,液温35℃

    C

    插管深度7~10cm

    D

    液面距肛门40cm

    E

    嘱患者5~10分钟后排便


    正确答案: A
    解析: 降温用灌肠液,以28~32℃为宜,中暑用灌肠液以4℃最佳。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是()
    A

    4℃生理盐水500~1000ml

    B

    28~32℃生理盐水200ml

    C

    39~41℃肥皂水200ml

    D

    39~41℃肥皂水500~1000ml

    E

    28~32℃生理盐水500~1000ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()
    A

    拔出肛管,停止灌肠

    B

    稍转动肛管,观察流速

    C

    升高液面高度,快速灌入

    D

    挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

    E

    降低液面高度,嘱患者深呼吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析