niusouti.com

患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床 B.双侧上床栏 C.插留置导尿管 D.保持左侧卧位 E.进行手术前准备

题目
患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是

A.睡硬板床
B.双侧上床栏
C.插留置导尿管
D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备

相似考题
更多“患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,64岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是活动

    A.请不要到医生护士办公室翻看病历

    B.主治医生的专业方向

    C.应该尽早开始进行康复锻炼

    D.当前应该卧床休息,不可自行起床

    E.应该每天进行身体清洁


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

    A、上约束带

    B、双侧上床栏

    C、立即输液

    D、保持右侧卧位

    E、进行手术前准备


    参考答案:B

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A:请不要到医生护士办公室翻看病历
    B:主治医生的专业方向
    C:应该尽早开始进行康复锻炼
    D:当前应该卧床休息,不可自行起床活动
    E:应该每天进行身体清洁

    答案:D
    解析:
    患者血压高、右侧肢体肌力2级,宣教重点是嘱咐应该卧床休息,不可自行起床活动,以防发生摔倒。
    患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。

  • 第4题:

    患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

    A.上约束带
    B.双侧上床栏
    C.立即输液
    D.保持右侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A.配餐室的规定
    B.每天需要开窗通风
    C.每天床上洗澡,避免压疮
    D.应该尽早开始进行康复锻炼
    E.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。

    确诊最有价值的辅助检查是
    A.头颅CT或MRI
    B.肌电图
    C.腰穿
    D.脑血管造影
    E.颈部血管超声

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。

    该疾病最常见的病因是
    A.劳累
    B.伤风感冒
    C.动脉粥样硬化
    D.肥胖
    E.动脉瘤

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    该患者检查完毕回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是
    A.进行手术前准备
    B.立即输液
    C.上约束带
    D.双侧上床栏
    E.保持右侧卧位

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    医嘱要求进行CT检查,护士应首先
    A.确认CT检查已收费
    B.向护士长请示
    C.安排用平车运送患者
    D.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
    E.向家属解释CT与MRI的区别

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    该患者回到病房后,护士应该立即完成的护理措施是
    A.留置导尿
    B.半卧位
    C.睡硬板床
    D.床单位应加保护性围栏
    E.术前准备

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、吸烟

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()
    A

    DSA

    B

    腰穿检查

    C

    头颅CT

    D

    头颅MRI

    E

    SPECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须( )A、告诉其家属CT室方位

    B、先给患者吸氧30分钟后再送检查

    C、安排用平车送患者前往

    D、查看检查单是否已经收费

    E、报告护士长请求外出

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是( )A、请不要到医生护士办公室翻看病历

    B、主治医生的专业方向

    C、应该尽早开始进行康复锻炼

    D、当前应该卧床休息,不可自行起床活动

    E、应该每天进行身体清洁

    该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是( )A、睡硬板床

    B、双侧上床栏

    C、插留置导尿管

    D、保持左侧卧位

    E、进行手术前准备


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    (117~119题共用题干) 患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/分,脉搏92/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是

    A.医院的规模和特色

    B.注意与同病区的患者保持良好关系

    C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    D.目前应卧床休息,不可自行起床活动

    E.每天床上洗澡,避免压疮


    正确答案:D

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是
    A:睡硬板床
    B:双侧上床栏
    C:插留置导尿管
    D:保持左侧卧位
    E:进行手术前准备

    答案:D
    解析:
    患者血压高、右侧肢体肌力2级,宣教重点是嘱咐应该卧床休息,不可自行起床活动,以防发生摔倒。
    患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须
    A:告诉其家属CT室方位
    B:先给患者吸氧30分钟后再送检查
    C:安排用平车送患者前往
    D:查看检查单是否已经收费
    E:报告护士长请求外出

    答案:C
    解析:
    患者血压高、右侧肢体肌力2级,宣教重点是嘱咐应该卧床休息,不可自行起床活动,以防发生摔倒。
    患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。

  • 第17题:

    患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    该患者检查完毕回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是
    A.双侧上床栏
    B.保持右侧卧位
    C.上约束带
    D.立即输液
    E.进行手术前准备

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士按医嘱立即送该患者进行CT检查,该护士首先应
    A.告诉其家属检查注意事项后,协助患者步行到CT室
    B.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A.每天床上洗澡,避免压疮
    B.医院的规模和特色
    C.注意与同病区的患者保持良好关系
    D.目前应卧床休息,不可自行起床活动
    E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士按医嘱需要立即送该患者进行CT检查,该护士首先应
    A.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
    B.告诉其家属检查注意事项后,协助患者步行到CT室
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须( )
    A.告诉其家属CT室方位
    B.先给患者吸氧30分钟后再送检查
    C.安排用平车送患者前往
    D.查看检查单是否已经收费
    E.报告护士长请求外出

    答案:C
    解析:
    1.患者血压高、右侧肢体肌力2级,宣教重点是嘱咐应该卧床休息,不可自行起床活动,以防发生摔倒。
    2.患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。
    3.略

  • 第22题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A.应该尽早开始进行康复锻炼
    B.配餐室的规定
    C.每天需要开窗通风
    D.每天床上洗澡,避免压疮
    E.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

    • A、DSA
    • B、腰穿检查
    • C、头颅CT
    • D、头颅MRI
    • E、SPECT

    正确答案:C