niusouti.com

患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。该患者的护理措施哪项不妥 A.配合抢救 B.做好阴道手术准备 C.注意保暖 D.给氧吸入 E.去枕平卧

题目
患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

该患者的护理措施哪项不妥
A.配合抢救
B.做好阴道手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.去枕平卧
相似考题

1.患者女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查：T36.4℃，P120次／分，BP80/50mmHg(10.7／67kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是A、妊娠试验B、超声波检查C、血常规检查D、阴道镜检查E、阴道后穹隆穿刺术

2.王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查:T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg（10.7/6.7kPa），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显包块根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是A、妊娠试验B、超声波检查C、血常规检查D、阴道镜检E、阴道后穹隆穿刺术

3.王女士，24岁，平常月经规律，停经40d，阴道出血2d，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36．4℃，P120次／min，BP10．7／6．7kP(50／50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检出，右侧宫旁可触到明显包块。根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是A．妊娠试验B．超声波检查C．血常规检查D．阴道镜检查E．阴道后穹窿穿刺术

4.患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是A、加强药物治疗的护理B、积极做好术前准备C、生活护理D、指导患者摄取足够的营养E、告知患者病情发展的指征

更多“患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。”相关问题

  • 第1题：

    ( 71～72 题共用题干)

    王女士，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4。C，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈剧痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。

    第 71 题 根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。异位妊娠最常见的原因是A、输卵管发育不良

    B、输卵管过长过短

    C、放置宫内节育器

    D、辅助生殖技术

    E、输卵管炎症

    根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是A、妊娠试验

    B、超声波检查

    C、血常规检查

    D、阴道镜检查

    E、阴道后穹隆穿刺

    该患者的护理措施哪项不妥A、配合抢救

    B、做好阴道手术准备

    C、注意保暖

    D、给氧吸入

    E、去枕平卧


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg（10.7/6.7kPE），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。

    根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是

    A、超声波检查
    B、血常规检查
    C、阴道镜检查
    D、阴道后穹隆穿刺术
    E、妊娠试验

    答案：D
    解析：
    该患者为异位妊娠的表现，后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，是一种简单可靠的诊断方法，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。

  • 第4题：

    患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    异位妊娠最常见的原因是
    A.输卵管发育不良
    B.输卵管过长过短
    C.放置宫内节育器
    D.辅助生殖技术
    E.输卵管炎症

    答案：E
    解析：
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此，选E。解题关键：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有B，做好阴道手术准备错误，此时，应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外，输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键：凡孕卵在输卵管运行受阻，使孕卵延迟或不能进入宫腔，均可导致输卵管妊娠。

  • 第5题：

    患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。

    进一步确诊的最佳方法是
    A.心电图检查
    B.阴道镜检查
    C.腰大肌试验
    D.诊断性刮宫
    E.超声诊断

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查:T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg（10.7/6.7kPa），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显包块根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是

    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检
    E.阴道后穹隆穿刺术

    答案：E
    解析：
    阴道后穹隆穿刺术：抽出血液可以诊断为输卵管妊娠。
    【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第7题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

    对于该患者，最恰当的处理方法是
    A.中药治疗
    B.中西医结合疗法
    C.输血
    D.纠正休克的同时手术
    E.纠正休克后手术

    答案：D
    解析：
    患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第8题：

    女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。入院后护理措施首选哪项对病人最有利（）。

    • A、采集病史，书写护理病历
    • B、做手术前准备
    • C、去枕平卧，开放静脉通路
    • D、进行入院教育
    • E、保暖

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120次/分，血压11/7kPa（80/50mmHg），尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。进一步确诊的最佳方法是（）
    A

    心电图检查

    B

    腰大肌试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    超声诊断

    E

    阴道镜检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。进一步确诊的最佳方法是（）。
    A

    尿常规检查

    B

    血常规检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    超声诊断

    E

    阴道镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是（）
    A

    加强药物治疗的护理

    B

    积极做好术前准备

    C

    生活护理

    D

    指导患者摄取足够的营养

    E

    告知患者病情发展的指征


    正确答案： E
    解析： 该患者考虑为异位妊娠破裂，应该紧急手术治疗，所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。

  • 第12题：

    单选题
    王女士，28岁，G33P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是（）。
    A

    配合抢救

    B

    做好常规阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给予氧气吸入

    E

    抽血配血


    正确答案： C
    解析： 根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。

  • 第13题：

    患者,女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥,就诊检查:T 36.4℃,P120次／分,BP 80／50mmHg(107／67kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A、妊娠试验

    B、超声波检查

    C、血常规检查

    D、阴道镜检查

    E、阴道后穹窿穿刺术


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺

    答案：E
    解析：
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此，选E。解题关键：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有B，做好阴道手术准备错误，此时，应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外，输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键：凡孕卵在输卵管运行受阻，使孕卵延迟或不能进入宫腔，均可导致输卵管妊娠。

  • 第15题：

    患者女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查：T36.4℃，P120次／分，BP80/50mmHg(10.7／67kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺术

    答案：E
    解析：
    根据题干可知此病人可能为异位妊娠合并输卵管破裂，所以本病人最适宜做阴道后穹隆穿刺术。经阴道后穹隆向盆腔最低部穿刺，可协助了解子宫直肠陷凹有无积液，如血液、脓液等，以协助诊断异位妊娠和盆腔脓肿等。故本题选E。解题关键：异位妊娠和盆腔脓肿的确诊需做阴道后穹隆穿刺术。

  • 第16题：

    王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，Bp80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触及触痛明显包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A:妊娠试验
    B:超声波检查
    C:血常规检查
    D:阴道镜检查
    E:阴道后穹隆穿刺术

    答案：E
    解析：
    【考点】流产的辅助检查【精析】输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块可确诊。【避错】本题部分考生易选B，由题可知此患者诊断为异位妊娠，部分考生认为B超可以明确诊断，当异位妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块即可确诊。因此，本题选E。

  • 第17题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

    对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.阴道后穹隆穿刺
    B.B超检查
    C.妊娠试验
    D.腹腔镜检查
    E.血常规检查

    答案：A
    解析：
    患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第18题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.阑尾炎
    B.先兆流产
    C.输卵管妊娠破裂
    D.子宫内膜异位症
    E.附件炎

    答案：C
    解析：
    患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第19题：

    女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。根据病人情况，可能的诊断是（）。

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、黄体破裂
    • C、难免流产
    • D、阑尾炎
    • E、宫外孕

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥，就诊检查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg（107/67kPa），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是（）。
    A

    妊娠试验

    B

    超声波检查

    C

    血常规检查

    D

    阴道镜检查

    E

    阴道后穹窿穿刺术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。根据病人情况，可能的诊断是（）。
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    黄体破裂

    C

    难免流产

    D

    阑尾炎

    E

    宫外孕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    王某，24岁，平常月经规律，停经40d，阴道出血2d，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的？（　　）
    A

    配合抢救

    B

    做好阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给氧吸入

    E

    去枕平卧


    正确答案： B
    解析：
    该病人有停经、腹痛、阴道流血、晕厥、休克表现，并且宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块，怀疑为异位妊娠，应进行阴道后穹隆穿刺准备，以明确诊断。护士在严密监测病人生命体征的同时，应立即开放静脉通道，交叉配血，做好输血输液准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好术前准备。异位妊娠破裂患者需采取腹部手术，而非阴道手术。

  • 第23题：

    单选题
    王某，24岁，平常月经规律、停经40d，阴道出血2d，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：体温36.4℃，脉搏120/min，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的？（　　）
    A

    配合抢救

    B

    做好阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给氧吸入

    E

    去枕平卧


    正确答案： D
    解析：
    该病人有停经、腹痛、阴道流血、晕厥、休克表现，并且宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块，怀疑为异位妊娠，应进行阴道后穹隆穿刺准备，以明确诊断。护士在严密监测病人生命体征的同时，立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好术前准备。异位妊娠破裂患者需采取腹部手术，而非阴道手术。

相关内容