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患儿,10个月,呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为A、轻度等渗性脱水 B、中度低渗性脱水 C、中度等渗性脱水 D、重度等渗性脱水 E、轻度低渗性脱水

题目
患儿,10个月,呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为

A、轻度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、轻度低渗性脱水

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  • 第1题:

    患儿,10个月,呕吐、腹泻3天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠135mmol/L,考虑为

    A.轻度低渗性脱水

    B.轻度等渗性脱水

    C.中度低渗性脱水

    D.中度等渗性脱水

    E.重度等渗性脱水


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿1岁,呕吐腹泻3天,大便每天12次,稀水样,量多,呕吐每天3次,前囟门明显凹陷,口唇口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量减少,血钠135mmol/L,可诊断为( )。

    A.婴儿腹泻重型,等渗性中度脱水

    B.婴儿腹泻重型,等渗性重度脱水

    C.婴儿腹泻重型,低渗性中度脱水

    D.婴儿腹泻重型,低渗性轻度脱水

    E.婴儿腹泻重型,低渗性重度脱水


    正确答案:A
    解析:婴儿腹泻类型及护理评估

  • 第3题:

    患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的

    A.0.04
    B.0.08
    C.0.1
    D.0.12
    E.0.14

    答案:A
    解析:
    首先根据题干信息可知,患儿属于轻度脱水,则失水占体重百分比确定在“3%~5%”的范围内,根据排除法可知只有4%可以选(A对,BCDE错)。

  • 第4题:

    患儿,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为

    A:重度脱水
    B:无脱水
    C:中度脱水
    D:极重度脱水
    E:轻度脱水

    答案:E
    解析:
    【考点】脱水程度的判断【精析】患儿尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,符合轻度脱水的定义,故选择E。【避错】本题部分考生易选C,发生错误的原因是不能正确判断脱水的程度,轻度脱水体重下降<5%,精神稍差,眼泪少,尿量稍少,皮肤稍干,弹性可,前囟、眼窝稍凹陷;中度脱水体重下降5%~10%,精神萎靡、烦躁,眼泪、尿量明显减少,皮肤干、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷;重度脱水体重下降>10%,表情淡漠、意识障碍,眼泪、尿量无,皮肤干、弹性很差,前囟眼窝深陷,有休克表现。由题可以判断出此患儿为轻度脱水。

  • 第5题:

    患儿,女,2岁,腹泻、呕吐4d,现精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤干燥,弹性差,尿量明显减少,血钠135mmol/L,血钾3mmol/L

    该患儿静脉补钾时浓度不应超过
    A.0.6%
    B.0.5%
    C.0.4%
    D.0.3%
    E.0.2%

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    1岁小儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为( )


      正确答案:B

    • 第7题:

      单选题
      患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度为(   )
      A

      无脱水

      B

      轻度脱水

      C

      中度脱水

      D

      重度脱水

      E

      极重度脱水


      正确答案: C
      解析:

    • 第8题:

      单选题
      患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为()。
      A

      中度低渗性脱水

      B

      轻度等渗性脱水

      C

      中度高渗性脱水

      D

      中度等渗性脱水

      E

      轻度高渗性脱水


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患儿,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为()
      A

      重度脱水

      B

      无脱水

      C

      中度脱水

      D

      极重度脱水

      E

      轻度脱水


      正确答案: B
      解析: 轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,口唇黏膜略干,尿量稍减少;中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,尿量明显减少;重度脱水患儿呈重病容,皮肤发灰或有花纹、弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,口唇黏膜极干燥。故选E。解题关键:脱水分轻、中、重三度,皮肤弹性度,眼窝和前囟稍凹陷度,口唇干湿度,尿量减少度随脱水程度增高而增高。 【考点】:脱水的诊断

    • 第10题:

      单选题
      患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。该患儿脱水的性质是
      A

      极低渗脱水

      B

      低渗脱水

      C

      等渗脱水

      D

      高渗脱水

      E

      极高渗脱水


      正确答案: A
      解析:

    • 第11题:

      单选题
      皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,眼窝及前囟凹陷明显,眼泪少,尿量明显减少,失水占体重5%~10%,由脱水所致,为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患儿,9个月。呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的()
      A

      <5%

      B

      5%~10%

      C

      15%

      D

      20%

      E

      25%


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      ( 67~68 题共用题干)

      患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

      第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


      正确答案:B

    • 第14题:

      患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为

      A.重度脱水
      B.无脱水
      C.中度脱水
      D.极重度脱水
      E.轻度脱水

      答案:E
      解析:
      小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征,严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,是婴幼儿时期的常见病,多发生在2岁以下小儿,一年四季均可发病,夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知,患儿属于轻度脱水(E对,ABCD错)。

    • 第15题:

      患儿男,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的()。

      A.0.04
      B.0.08
      C.0.1
      D.0.12
      E.0.14

      答案:A
      解析:
      脱水的分度见下表:



      结合患儿的情况可知,患儿为轻度脱水,故脱水量小于体重的5%,故答案选A。

    • 第16题:

      患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。

      该患儿失水约占其体重的
      A.<5%
      B.5%~10%
      C.15%
      D.20%
      E.25%

      答案:A
      解析:
      1.根据患儿情况,可判断为轻度脱水。
      2.轻度脱水,不超过体重的5%。
      3.补液后出现全身抽搐,两眼上翻,应考虑为低钙血症。

    • 第17题:

      患儿,9个月,呕吐、腹泻3d,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。

      该患儿失水约占其体重的
      A.4%
      B.8%
      C.10%
      D.12%
      E.14%

      答案:A
      解析:
      1.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,无休克征。
      2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
      3.累积损失量指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。依据脱水的程度而定,轻度脱水50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg。

    • 第18题:

      1岁婴儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为

      • A、急性轻型腹泻病
      • B、急性重型腹泻病
      • C、迁延性腹泻
      • D、慢性腹泻
      • E、生理性腹泻

      正确答案:B

    • 第19题:

      单选题
      患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为
      A

      30-50ml/kg

      B

      50-100ml/kg

      C

      100-120ml/kg

      D

      120-150ml/kg

      E

      150-180ml/kg


      正确答案: E
      解析:

    • 第20题:

      单选题
      患儿,女,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少 ,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的(   )
      A

      0.04

      B

      0.08

      C

      0.1

      D

      0.12

      E

      0.14


      正确答案: B
      解析:

    • 第21题:

      单选题
      男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。若患儿经输液后尿量增加,皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常,突然出现惊厥,应首先考虑为()。
      A

      中毒性脑病

      B

      化脓性脑膜炎

      C

      急性颅内高压征

      D

      低血钙

      E

      高血钾


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用()
      A

      2:1等渗液

      B

      3:2:1液

      C

      4:3:2液

      D

      口服补液盐

      E

      生理盐水


      正确答案: B
      解析: 烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmoL/L。属于中度等渗性脱水,选用1/2张含钠液。本题中A.2:1等渗液是等张液;C.4:3:2液是2/3张液;D.口服补液盐约2/3张液;只有B.3:2:1液是1/2张含钠液,故选择B。避错:部分考生可能会选E,认为应补充生理盐水,这是不对的,因为由题干可知,此患儿属于中度等渗性脱水,应选用1/2张含钠液,只有B.3:2:1液是1/2张含钠液,所有其他几项都不对,只有B符合题意。

    • 第23题:

      单选题
      患儿,10个月 。呕吐,腹泻3天 ,口腔黏膜干燥 ,皮肤弹性差 ,尿量明显减少,血清钠140mmol/L ,考虑为(   )
      A

      轻度低渗性脱水

      B

      轻度等渗性脱水

      C

      中度低渗性脱水

      D

      中度等渗性脱水

      E

      重度等渗性脱水


      正确答案: E
      解析: