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初产妇,孕35周,有液体从阴道流出入院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为A、先兆早产 B、临产 C、胎膜早破 D、胎盘早剥 E、先兆流产

题目
初产妇,孕35周,有液体从阴道流出入院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

A、先兆早产
B、临产
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、先兆流产

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  • 第1题:

    初产妇,孕35周。有液体从阴道流出,来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

    A.先兆流产

    B.先兆早产

    C.临产

    D.胎膜早破

    E.胎盘早剥


    正确答案:D

  • 第2题:

    确定胎膜早破的诊断性检查不包括

    A、腹部四步触诊

    B、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

    C、阴道液干燥片检查有羊齿状结晶

    D、羊膜镜检查可直视胎先露部

    E、肛查时上推胎儿先露部流液量可增多


    参考答案:A

  • 第3题:

    确定胎膜早破的诊断性检查不包括

    A.腹部四步触诊
    B.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
    C.阴道液干燥片检查有羊齿状结晶
    D.羊膜镜检查可直视胎先露部
    E.肛查时上推胎儿先露部流液量可增多

    答案:A
    解析:
    四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。

  • 第4题:

    患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

    该患者不可能出现的并发症是
    A.早产
    B.流产
    C.脐带脱垂
    D.胎儿宫内窘迫
    E.宫腔感染

    答案:B
    解析:
    2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

  • 第5题:

    初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流浪量增多。应考虑为

    A.先兆流产
    B.先兆早产
    C.临产
    D.胎膜早破
    E.胎盘早剥

    答案:D
    解析:
    根据产妇的情况,可判定是出现了胎膜早破。

  • 第6题:

    下列属于胎膜早破体征的是()。

    • A、肛诊检查,触不到羊膜囊
    • B、孕妇自感有液体自阴道流出
    • C、阴道流液中混有胎粪及胎脂
    • D、孕妇咳嗽时有羊水流出
    • E、羊膜腔感染时母儿心率增快,子宫压痛

    正确答案:A,E

  • 第7题:

    初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。

    • A、孕妇突感较多液体自阴道流出
    • B、上推胎先露见流液量增多
    • C、阴道排液有时可混有胎脂
    • D、打喷嚏时羊水即流出
    • E、肛诊触及羊膜囊

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()
    A

    不规律腹痛

    B

    阴道流液

    C

    肛查触不到羊膜囊

    D

    阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

    E

    羊水涂片镜检可见羊齿状结晶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()。
    A

    胎儿窘迫

    B

    早产

    C

    流产

    D

    宫腔感染

    E

    脐带脱垂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查()。
    A

    阴道液pH值

    B

    阴道液涂片检查

    C

    阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

    D

    B超检查

    E

    肛查推胎头时可见是否有羊水流出

    F

    阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查

    G

    胎儿监测


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现(   )
    A

    孕妇突感较多液体自阴道流出

    B

    上推胎先露见流液量增多

    C

    阴道排液有时可混有胎脂

    D

    打喷嚏耐羊水即流出

    E

    肛诊触及羊膜囊


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    填空题
    发生胎膜早破时,肛查触不到___________,上推先露部可见___________。

    正确答案: 前羊水囊,羊水流出
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是

    A、先兆流产

    B、先兆早产

    C、临产

    D、胎膜早破

    E、胎盘早剥


    参考答案:D

  • 第14题:

    下面不属于胎膜早破表现的是

    A.腹压增加时,羊水即流出
    B.宫缩时摸不到前羊膜囊
    C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
    D.阴道排液酸碱试纸检查弱酸性
    E.上推胎儿先露部可见到流液量增多

    答案:D
    解析:
    羊水为碱性,阴道分泌物为酸性,故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。

  • 第15题:

    患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

    针对该患者的处理措施,正确的是
    A.嘱患者可下地活动
    B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
    C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
    D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
    E.若患者已临产,可经阴道试产

    答案:E
    解析:
    2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

  • 第16题:

    初产妇,孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

    A.先兆流产
    B.先兆早产
    C.临产
    D.胎膜早破
    E.胎盘早剥

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。

    提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查
    A.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
    B.阴道液pH值
    C.B超检查
    D.阴道液涂片检查
    E.胎儿监测
    F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
    G.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

    答案:A,B,C,D,F,G
    解析:

  • 第18题:

    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。此患者的诊断为()

    • A、臀位,胎膜早破
    • B、臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫
    • C、臀位,脐带先露
    • D、脐带脱垂,胎儿窘迫
    • E、臀位足先露,脐带先露

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女性,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()

    • A、不规律腹痛
    • B、阴道流液
    • C、肛查触不到羊膜囊
    • D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
    • E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是()。
    A

    先兆流产

    B

    先兆早产

    C

    临产

    D

    胎膜早破

    E

    胎盘早剥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()
    A

    胎儿窘迫

    B

    早产

    C

    流产

    D

    宫腔感染

    E

    脐带脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。此患者的诊断为()
    A

    臀位,胎膜早破

    B

    臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫

    C

    臀位,脐带先露

    D

    脐带脱垂,胎儿窘迫

    E

    臀位足先露,脐带先露


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    下列属于胎膜早破体征的是()。
    A

    肛诊检查,触不到羊膜囊

    B

    孕妇自感有液体自阴道流出

    C

    阴道流液中混有胎粪及胎脂

    D

    孕妇咳嗽时有羊水流出

    E

    羊膜腔感染时母儿心率增快,子宫压痛


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析