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患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A.卵巢无排卵 B.黄体功能不全 C.垂体功能低下 D.卵巢功能衰退 E.子宫内膜不规则脱落

题目
患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是

A.卵巢无排卵
B.黄体功能不全
C.垂体功能低下
D.卵巢功能衰退
E.子宫内膜不规则脱落

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  • 第1题:

    患者,女,12岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是 ( )

    A.黄体功能不全

    B.黄体萎缩不全

    C.无排卵性功能失调性子宫出血

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:C
    无排卵性功能失调性子宫出血,一般好发于青春期和更年期(卵巢功能都不稳定)。最常见的症状:子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,出血期无下腹疼痛。

  • 第2题:

    女,15岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是

    A.B型超声检查

    B.基础体温测定

    C.X线检查

    D.血雌激素水平测定

    E.诊断性刮宫


    正确答案:B
    解析:基础体温测定可判断患者有无排卵。根据女性15岁,月经紊乱,盆腔无器质性病变,诊断为青春期无排卵型功能失调性子宫出血。首选的辅助检查是基础体温测定判断是否排卵。

  • 第3题:

    患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是

    A、卵巢无排卵

    B、黄体功能不全

    C、垂体功能低下

    D、卵巢功能衰退

    E、子宫内膜不规则脱落


    参考答案:B

  • 第4题:

    女,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是

    A.黄体功能不全

    B.黄体萎缩不全

    C.无排卵性功能失调性子宫出血

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:C
    排卵性月经失调多发生于生育期妇女,黄体功能不全表现为月经周期缩短,黄体萎缩不全时月经周期正常。无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,特点为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大出血。根据该病例特点:15岁女性、月经周期紊乱、经期长短不一,故考虑为无排卵性功能失调性出血。子宫肌瘤及子宫内膜息肉多见于30~50岁妇女,20岁以下少见,且子宫黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大。

  • 第5题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


    正确答案: 雌孕激素序贯疗法
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

  • 第6题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

    • A、分段诊刮
    • B、血HCG测定
    • C、女性激素测定
    • D、子宫及附件B型超声
    • E、基础体温测定
    • F、子宫镜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。若该患者病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗计划是()

    • A、继续观察
    • B、再次刮宫
    • C、全子宫切除
    • D、全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结切除
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女,16岁,因阴道持续流血14天就诊。询问病史,近半年月经周期紊乱,血量较多。14岁初潮,近半年月经周期长短不一,经量时多时少。查体,中度贫血貌,子宫、双附件检查均未见异常。此患者首先考虑诊断是()
    A

     无排卵型功血

    B

     排卵型功血

    C

     痛经

    D

     子宫肌瘤

    E

     子宫内膜异位症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,25岁,已婚。月经16岁初潮,2~3个月一至,量少。末次月经7个月前,未避孕。妇科检查子宫正常大,双侧附件正常,B型超声波检查示:子宫、附件无异常。其诊断是()
    A

    生理性停经

    B

    原发闭经

    C

    继发闭经

    D

    月经过少

    E

    月经先后无定期


    正确答案: C
    解析: 女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者,称闭经,前者称为原发性闭经,后者称为继发性闭经

  • 第10题:

    单选题
    患者女,47岁,近1年月经周期为2~3天/2~3月,经量少,伴出汗,潮热,妇科检查:子宫正常大,双侧附件(-),查血FSH、LH结果应为(  )。
    A

    FSH↓,LH↓

    B

    FSH↓,LH↑

    C

    FSH及LH正常

    D

    FSH↑,LH↓

    E

    FSH↑,LH↑


    正确答案: C
    解析:
    患者为围绝经期,内分泌表现常为FSH↑,LH↑。

  • 第11题:

    单选题
    48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断,首选的辅助检查方法是()。
    A

    盆腔B超检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    BBT

    E

    宫颈刮片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。
    A

    分段诊刮

    B

    血HCG测定

    C

    女性激素测定

    D

    子宫及附件B型超声

    E

    基础体温测定

    F

    子宫镜


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是

    A.黄体功能不全

    B.黄体萎缩不全

    C.无排卵型功能失调性子宫出血

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫粘膜下肌瘤


    正确答案:C
    解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床表现为月经周期及经期紊乱,检查子宫附件无器质性病变。

  • 第14题:

    女性,20岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月余。妇科检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是

    A.黄体功能不全

    B.黄体萎缩不全

    C.无排卵性功能失调性子宫出血

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是( )。

    A.B型超声检查

    B.基础体温测定

    C.X线检查

    D.血雌激素水平测定

    E.诊断性刮宫


    正确答案:B
    诊断为青春期无排卵型功能失调性子宫出血。首选辅助检查是基础体温测定判断是否排卵。因此本题的正确答案为B。(2005年考试真题)

  • 第16题:

    患者女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是

    A、黄体萎缩不全
    B、无排卵性功能失调性子宫出血
    C、子宫黏膜下肌瘤
    D、黄体功能不全
    E、子宫内膜息肉

    答案:B
    解析:
    月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。

  • 第17题:

    女,16岁,因阴道持续流血14天就诊。询问病史,近半年月经周期紊乱,血量较多。14岁初潮,近半年月经周期长短不一,经量时多时少。查体,中度贫血貌,子宫、双附件检查均未见异常。此患者首先考虑诊断是()

    • A、 无排卵型功血
    • B、 排卵型功血
    • C、 痛经
    • D、 子宫肌瘤
    • E、 子宫内膜异位症

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()

    • A、B型超声检查
    • B、基础体温测定
    • C、X线检查
    • D、血雌激素水平测定
    • E、血孕酮值

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是()

    • A、黄体功能不全
    • B、黄体萎缩不全
    • C、无排卵性功能失调性子宫出血
    • D、子宫黏膜下肌瘤
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
    A

    卵巢

    B

    输卵管

    C

    腺垂体

    D

    大脑皮质

    E

    丘脑下部

    F

    外源激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()
    A

    B型超声检查

    B

    基础体温测定

    C

    X线检查

    D

    血雌激素水平测定

    E

    血孕酮值


    正确答案: A
    解析: 无排卵性功血的辅助检查有诊断性刮宫、B型超声、宫腔镜检查、基础体温测定、激素测定、妊娠试验、宫颈细胞学检查、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、血红细胞计数及血细胞比容、血凝功能测试。经阴道B型超声不适用于15岁女性;基础体温测定对诊断只有提示作用;激素测定测的是血孕酮值,若为卵泡期水平为无排卵,而不是测血雌激素水平。故选E项。

  • 第22题:

    单选题
    女,16岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一半年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是(  )。
    A

    B型超声检查

    B

    基础体温测定

    C

    血雌激素水平测定

    D

    诊断性刮宫

    E

    X线检查


    正确答案: C
    解析:
    B超和基础体温都可以查,但首选B超,B超更方便快捷,可以了解子宫内膜及子宫附件发育情况,除外有无畸形。

  • 第23题:

    单选题
    女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是()
    A

    黄体功能不全

    B

    黄体萎缩不全

    C

    无排卵性功能失调性子宫出血

    D

    子宫黏膜下肌瘤

    E

    子宫内膜息肉


    正确答案: D
    解析: 月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。