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患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭 B:脓气胸 C:脓胸 D:肺大疱 E:肺不张

题目
患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

A:急性心力衰竭
B:脓气胸
C:脓胸
D:肺大疱
E:肺不张

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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    针对该患儿的护理措施,下列错误的是
    A:抬高患儿床头15°~30°
    B:避免患儿烦躁、哭闹,必要时按医嘱应用镇静剂
    C:输液速度宜慢,一般每小时<10ml/kg
    D:按医嘱给予吸氧
    E:每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟

    答案:C
    解析:
    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第2题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第3题:


    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。

    判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括
    A.心率减慢
    B.呼吸改善
    C.肝脏缩小
    D.尿量减少
    E.尿量增加

    答案:D
    解析:

    呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。
    洋地黄可加强心肌收缩,减慢心率,使心输出量增加,减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状,故心力衰竭患儿使用洋地黄后有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝脏缩小、尿量增加等。

  • 第4题:

    患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.脓气胸
    B.急性呼吸衰竭
    C.肺大泡
    D.急性心力衰竭
    E.中毒性脑病

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()

    • A、烦躁不安缓解
    • B、呼吸频率减慢
    • C、肝迅速缩小
    • D、肺部湿啰音消失
    • E、食欲增加

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。诊断依据()

    • A、发热,咳嗽
    • B、突然烦躁不安
    • C、肝右肋下3cm
    • D、R58/min,口周发绀
    • E、两肺中小水泡音密集
    • F、心率180/min

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重,面苍、唇紫,查:呼吸80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()。
    A

    脓气胸

    B

    气胸

    C

    中毒性脑病

    D

    心力衰竭

    E

    循环衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了()
    A

    中毒性脑病

    B

    急性呼吸衰竭

    C

    脓气胸

    D

    肺大疱

    E

    急性心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。此时该患儿输液速度应控制在每小时

    A:5ml/kg
    B:8ml/kg
    C:10ml/kg
    D:12ml/kg
    E:15ml/kg

    答案:A
    解析:
    急性心力衰竭输液速度宜慢,以每小时小于5ml/kg为宜,故本题选A。

  • 第10题:

    患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫,查体:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝;两肺细湿啰音增多,叩诊无异常;肝肋下3.5cm,该患儿最可能发生了( )。

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案:A
    解析:
    小儿重症肺炎发生心力衰竭主要表现为:呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患儿半天来突然烦躁不安,咽憋加重,口周青紫,呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,可诊断为心力衰竭。

  • 第11题:

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm

    考虑该患儿出现了
    A.肺大疱
    B.肺脓肿
    C.脓气胸
    D.急性心力衰竭
    E.脓胸

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是()

    • A、抗生素
    • B、洋地黄制剂
    • C、吸氧
    • D、限制饮水
    • E、低盐饮食

    正确答案:B

  • 第13题:

    肺炎患儿,近3h出现烦躁,气急、紫绀加重。检查发现呼吸60/min,心率170/min,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并()

    • A、败血症
    • B、脓气胸
    • C、急性心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()
    A

    烦躁不安缓解

    B

    呼吸频率减慢

    C

    肝迅速缩小

    D

    肺部湿啰音消失

    E

    食欲增加


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是()
    A

    抗生素

    B

    洋地黄制剂

    C

    吸氧

    D

    限制饮水

    E

    低盐饮食


    正确答案: B
    解析: 心力衰竭患儿应加用洋地黄制剂治疗。