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患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是A、痰结核菌检查 B、胸部CT C、胸部磁共振检查 D、痰脱落细胞检查 E、血培养

题目
患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A、痰结核菌检查
B、胸部CT
C、胸部磁共振检查
D、痰脱落细胞检查
E、血培养

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  • 第1题:

    (136--137题共用题千) 64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周.体温3℃,白细胞12x109/L,X线胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。 136.136、有助于尽快明确诊断的检查首选

    A.CT

    B.磁共振

    C.胸腔镜

    D.纤支镜

    E.核素扫描


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

    A、痰抗酸杆菌检查
    B、痰脱落细胞检查
    C、肺活检
    D、纤维支气管镜检查
    E、血沉

    答案:A
    解析:
    该患者发热,乏力,食欲减退,体重下降,咳嗽咳痰,痰带血丝,右上肺湿啰音,胸片示右肺浸润影,似有透光区,血常规示感染,最可能诊断是肺结核,为确诊应作痰结核菌检查,菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。

  • 第3题:

    64岁,男性患者。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38. 3℃,WBC12 X IO9/ L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
    最有可能的诊断是
    A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺癌 D.肺结核


    答案:C
    解析:
    老年男性患者,反复咳嗽咳痰,痰中带血,右肺门肿块影,抗炎治疗阴 影不吸收,考虑为中央型肺癌,因此确诊首选纤维支气管镜+活组织检査,治疗以手术为主。

  • 第4题:

    男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。

    为明确诊断,应首选
    A.胸部CT
    B.纵隔镜检查
    C.经胸壁穿刺活检
    D.痰细胞学检查
    E.剖胸探查

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。下列检查哪项对诊断最有意义()

    • A、血沉
    • B、痰细菌培养
    • C、痰抗酸杆菌检查
    • D、血培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首先要做的检查是()

    • A、胸部PET
    • B、CT检查
    • C、纵隔镜检查
    • D、痰细胞学检查
    • E、支气管造影

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。下列检查哪项对诊断最有意义()
    A

    血沉

    B

    痰细菌培养

    C

    痰抗酸杆菌检查

    D

    血培养

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案:D
    解析:
    该患者胸部X线片显示肺实质病变,为肺实变影,因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊,可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等,由于肺容积没有变化,所以气管不会移位;患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状,胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌,。即痰抗酸杆菌检查,其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第9题:

    64岁,男性患者。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38. 3℃,WBC12 X IO9/ L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
    有助于尽快明确诊断的检查首选
    A. CT B.磁共振 C.胸腔镜 D.纤支镜


    答案:D
    解析:
    老年男性患者,反复咳嗽咳痰,痰中带血,右肺门肿块影,抗炎治疗阴 影不吸收,考虑为中央型肺癌,因此确诊首选纤维支气管镜+活组织检査,治疗以手术为主。

  • 第10题:

    患者男,56岁。刺激性咳嗽6个月,近1个月痰中带血,伴有胸闷、气促、发热,食欲减退,消瘦明显,X线胸片示右肺门毛刺状阴影,为尽快明确诊断,首选的检查是( )。

    A.CT
    B.磁共振
    C.支气管镜
    D.胸腔镜
    E.痰细胞学检查

    答案:C
    解析:
    根据患者症状体征及X线胸片,考虑为中央型肺癌,故为尽快明确诊断,首选的检查是支气管镜。通过支气管镜对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。

  • 第11题:

    患者,男性,55岁,咳嗽,咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降,X线胸片显示右肺局限性小斑片阴影、密度淡,最有诊断意义的检查是()。

    • A、血培养
    • B、痰结核菌检查
    • C、胸片CT
    • D、痰脱落细胞检查

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、胸部PET
    • B、CT检查
    • C、纵隔镜检查
    • D、痰细胞学检查
    • E、支气管造影

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    胸部PET

    B

    CT检查

    C

    纵隔镜检查

    D

    痰细胞学检查

    E

    支气管造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析