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患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A、保持呼吸道通畅 B、观察病情变化 C、应用抗生素 D、应用强心药 E、设法让患儿安静

题目
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是

A、保持呼吸道通畅
B、观察病情变化
C、应用抗生素
D、应用强心药
E、设法让患儿安静
相似考题

1.患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食，应告诫选择A、多进甜食B、低纤维饮食C、按时按量进餐D、多饮水E、少盐或无盐最能提示心力衰竭缓解的指标是A、烦躁不安是否缓解B、呼吸频率是否减慢C、呼吸困难是否缓解D、肺部湿啰音是否消失E、心率是否减慢预防强心苷中毒反应，应做到A、注射前先测心率B、心率C、避免高血钾D、注射速度宜快E、及时补充含铁食品

2.男，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，紫绀加重。体检：呼吸64次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是A、烦躁不安缓解B、呼吸频率减慢C、肝脏迅速缩小D、肺部湿啰音消失E、食欲增加该患儿应首选的治疗是A、抗生素B、洋地黄制剂C、吸氧D、限制饮水E、低盐饮食此时应考虑的诊断是A、肺炎合并心力衰竭B、肺炎合并中毒性肠麻痹C、肺炎合并中毒性脑病D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并DIC

3.患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是A．设法让患儿安静B．清理患儿呼吸道C．观察病情变化D．患儿取右侧卧位E．限制钠水入量

4.患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道

更多“患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是”相关问题

  • 第1题：

    患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R 60 次/分，P 170 次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是

    A. 抗生素

    B. 洋地黄制剂

    C. 吸氧

    D. 限制饮水

    E. 低盐饮食


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

    A、脓胸

    B、感染性心内膜炎

    C、肺不张

    D、心包积液

    E、心力衰竭


    参考答案：E

  • 第3题：

    女，9个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64次／分，脉搏180次／分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，肝右肋下3cm。

    此时最可能的诊断是

    A.肺炎合并心力衰竭

    B.肺炎合并中毒性肠麻痹

    C.肺炎合并中毒性脑病

    D.肺炎合并心肌炎

    E.肺炎合并脑脓肿


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    共用题干
    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    指导患儿家长配制饮食，应选择
    A:多进甜食
    B:低纤维饮食
    C:按时按量进食
    D:多饮水
    E:少盐或无盐饮食

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    最能提示心力衰竭缓解的指标是
    A:烦躁不安是否缓解
    B:呼吸频率是否减慢
    C:呼吸困难是否缓解
    D:肺部湿啰音是否消失
    E:心率是否减慢

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应，应做到
    A.注射前先测心率
    B.心率<90次/分，应报告医生
    C.避免高血钾
    D.注射速度宜快
    E.及时补充含铁食品

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）

    • A、限制钠.水入量
    • B、保持安静，避免烦躁，哭闹
    • C、给予物理降温
    • D、清理患儿呼吸道
    • E、患儿取右侧卧位

    正确答案:B

  • 第8题：

    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是（）

    • A、肺炎合并心力衰竭
    • B、肺炎合并中毒性肠麻痹
    • C、肺炎合并中毒性脑病
    • D、肺炎合并中毒性心肌炎
    • E、肺炎合并DIC

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次╱分，脉搏190次╱分；心音低钝，奔马律，双肺细湿罗音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）

    • A、脓胸
    • B、感染性心内膜炎
    • C、肺不张
    • D、心包积液
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（  ）
    A

    超声雾化吸入

    B

    限制钠水人量

    C

    设法让患儿安静

    D

    患儿取右侧卧位

    E

    清理患儿呼吸道


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次╱分，脉搏190次╱分；心音低钝，奔马律，双肺细湿罗音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）
    A

    脓胸

    B

    感染性心内膜炎

    C

    肺不张

    D

    心包积液

    E

    心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。 首先需采取的护理措施是（　）
    A

    限制钠.水入量

    B

    保持安静，避免烦躁，哭闹

    C

    给予物理降温

    D

    清理患儿呼吸道

    E

    患儿取右侧卧位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎

    应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）。

    A.调节病室的温、湿度

    B.取舒适的平卧位

    C.进行雾化吸入

    D.进行物理降温

    E.翻身、拍背、吸痰


    正确答案：D
    肺炎的护理

  • 第14题：

    (112～114题共用题干) 患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏l80次／分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是

    A.烦躁不安是否缓解

    B.呼吸频率是否减慢

    C.呼吸困难是否缓解

    D.肺部湿哕音是否消失

    E.心率是否减慢


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

    A.脓胸
    B.感染性心内膜炎
    C.肺不张
    D.心包积液
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    共用题干
    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应，应做到
    A:注射前先测心率
    B:心率＜90次/min，应报告医生
    C:避免高血钾
    D:注射速度宜快
    E:及时补充含铁食品

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    指导患儿家长配制饮食，应告诫选择
    A.多进甜食
    B.低纤维饮食
    C.按时按量进餐
    D.多饮水
    E.少盐或无盐

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应，应做到
    A.注射前先测心率
    B.心率<90/min，应报告医生
    C.及时补充含铁食品
    D.避免高血钾
    E.注射速度宜快

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是（）

    • A、抗生素
    • B、洋地黄制剂
    • C、吸氧
    • D、限制饮水
    • E、低盐饮食

    正确答案:B

  • 第20题：

    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是（）

    • A、烦躁不安缓解
    • B、呼吸频率减慢
    • C、肝迅速缩小
    • D、肺部湿啰音消失
    • E、食欲增加

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是（）
    A

    烦躁不安缓解

    B

    呼吸频率减慢

    C

    肝迅速缩小

    D

    肺部湿啰音消失

    E

    食欲增加


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是（）
    A

    肺炎合并心力衰竭

    B

    肺炎合并中毒性肠麻痹

    C

    肺炎合并中毒性脑病

    D

    肺炎合并中毒性心肌炎

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案： D
    解析： 若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（＞60次/分）、心率增快（＞160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭。该患儿有上述临床表现所以选A。

  • 第23题：

    单选题
    男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是（）
    A

    抗生素

    B

    洋地黄制剂

    C

    吸氧

    D

    限制饮水

    E

    低盐饮食


    正确答案： B
    解析： 心力衰竭患儿应加用洋地黄制剂治疗。

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