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患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗B.请医生处理C.请护士长处理D.与家属共同劝慰E.冷处理,待患者平静后进行劝说

题目
患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是

A.强迫治疗

B.请医生处理

C.请护士长处理

D.与家属共同劝慰

E.冷处理,待患者平静后进行劝说

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  • 第1题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是A、CT

    B、B超

    C、心电图

    D、胸部X线片

    E、血常规

    护士首先应采取的措施是A、安慰患者

    B、测量生命体征

    C、建立静脉通道

    D、清洁消毒耳道

    E、查看有无合并伤

    提示合并颅内血肿的症状是A、高热

    B、寒战

    C、失语

    D、胸闷

    E、气短

    经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是A、强迫治疗

    B、请医生处理

    C、请护士长处理

    D、与家属共同劝慰

    E、冷处理,待患者平静后进行劝说


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    提示合并颅内血肿的症状是

    A.高热

    B.寒战

    C.失语

    D.胸闷

    E.气短

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
    D.清洁消毒耳道
    E.查看有无合并伤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    女,32岁。不慎从二楼坠落,头部着地,伤后4小时出现头痛,眼睑发绀,鼻孔有血性水样液体流出。

    考虑患者出现
    A:颅前窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅后窝骨折
    D:颧骨骨折
    E:面部皮肤挫裂伤

    答案:A
    解析:
    “眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体”是颅前窝骨折的典型表现。

    颅底骨折治疗首选非手术治疗。

  • 第5题:

    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()

    • A、外耳道软组织撕裂
    • B、血鼓室
    • C、鼓膜可破裂
    • D、前庭功能检查正常或减退
    • E、前庭功能检查减退
    • F、外耳道有清亮液体流出

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,51岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。经过急诊后,患若意识清楚,拟采取进一步治疗,患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗,正确的处理措能是(   )
    A

    冷处理,待患者平静后进行动说

    B

    与家属共同劝说

    C

    请护士长处理

    D

    请医生处理

    E

    强追


    正确答案: B
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是(  )
    A

    CT

    B

    B超

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()。
    A

    禁忌腰穿

    B

    抬高头部,促进漏口封闭

    C

    可用棉球阻塞耳道

    D

    严禁经耳部滴药、冲洗

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是()
    A

    右鼻孔流出血性液体

    B

    同向性偏盲

    C

    嗅觉丧失

    D

    眶周青紫

    E

    伤后昏迷时间较长


    正确答案: B
    解析: ①颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血斑("熊猫眼"征)以及广泛球结膜下淤血斑等表现。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,脑脊液经额窦或筛窦由鼻孔流出。若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。②颅中窝骨折若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颞骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,可误认为鼻漏;常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤。若累及蝶骨和颞骨的内侧部,可能损伤垂体或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。若骨折伤及颈动脉海绵窦段,可因动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或颈内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血或耳出血。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,49岁,从高处跌下,头部着地,伤后眼眶周围出现青紫淤血斑,从鼻孔不断流出血水,应诊断为( )
    A

    头皮挫伤

    B

    皮下血肿

    C

    骨膜下血肿

    D

    颅底骨折

    E

    硬膜外血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是(    )
    A

    强迫治疗

    B

    请医生处理

    C

    请护士长处理

    D

    与家属共同劝慰

    E

    冷处理,待患者平静后进行劝说


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是(   )
    A

    高热

    B

    寒战

    C

    失语

    D

    胸闷

    E

    气短


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
    A.禁忌腰穿
    B.抬高头部,促进漏口封闭
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.严禁经耳部滴药、冲洗
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

    答案:C
    解析:

    颅脑损伤病人出现中间清醒期,最可能的诊断是硬脑膜外血肿;此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折(有脑脊液耳漏);根据目前患者的情况,最重要的治疗是减轻脑水肿,降低颅内压(防止脑疝);脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道,容易引起颅内感染。

  • 第14题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    对明确诊断最有价值的辅助检查是

    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,25岁,头部受伤后意识清楚,主诉头痛,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征平稳。正确的护理是

    A、床头抬高15 ~30
    B、定时冲洗耳道
    C、嘱咐患者用力咳嗽
    D、耳道内滴抗生素溶液
    E、右侧卧位

    答案:A
    解析:
    患者左耳道有少量淡血性液体流出,床头应抬高15°~30°防止脑脊液漏。

  • 第16题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了()。

    • A、脑震荡
    • B、颅顶骨折
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、颅内压降低

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。正确的护理是()。(提示诊断为颅底骨折。)
    A

    左侧卧位

    B

    及时使用抗生素

    C

    定时清洁、消毒耳道

    D

    无菌棉球堵塞左耳道

    E

    耳道内滴抗生素溶液

    F

    遵医嘱应用破伤风抗毒素

    G

    嘱患者避免打喷嚏和擤涕


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是(   )
    A

    安慰患者

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    清洁消毒耳道

    E

    查看有无合并伤


    正确答案: B
    解析:

  • 第19题:

    多选题
    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()。
    A

    外耳道软组织撕裂

    B

    血鼓室

    C

    鼓膜可破裂

    D

    前庭功能检查正常或减退

    E

    前庭功能检查减退

    F

    外耳道有清亮液体流出


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。初步诊断是()。
    A

    颅盖骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    颅内血肿

    F

    头皮血肿

    G

    脑震荡


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,51岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是(   )
    A

    气短

    B

    胸闷

    C

    失语

    D

    寒战

    E

    高热


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,51岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是(   )
    A

    血常规

    B

    胸部X线片

    C

    心电图

    D

    B超

    E

    CT


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,51岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是(   )
    A

    查看有无合并伤

    B

    清洁消毒耳道

    C

    建立静脉通道

    D

    测量生命体征

    E

    安慰患者


    正确答案: D
    解析: