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患者,女性,18岁。因再生障碍性贫血入院。查体:体温38.3℃,面色苍白,全身皮肤散在出血点。医嘱:胸腺细胞球蛋白0.5g +0.9%氯化钠100ml,VD,qd。输液3天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,该护士判断患者可能出现了 A.静脉炎 B.毛囊炎 C.过敏性紫癜 D.药物过敏 E.药物刺激性

题目
患者,女性,18岁。因再生障碍性贫血入院。查体:体温38.3℃,面色苍白,全身皮肤散在出血点。医嘱:胸腺细胞球蛋白0.5g +0.9%氯化钠100ml,VD,qd。

输液3天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,该护士判断患者可能出现了
A.静脉炎
B.毛囊炎
C.过敏性紫癜
D.药物过敏
E.药物刺激性

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  • 第1题:

    患者,女性,18岁。因再生障碍性贫血入院。查体:体温38.3℃,面色苍白,全身皮肤散在出血点。医嘱:胸腺细胞球蛋白0.5g +0.9%氯化钠100ml,VD,qd。

    护士为保护及合理使用患者的静脉,选择血管时应
    A.由上到下
    B.由远心端到近心端
    C.先粗大后细小
    D.先细直后弯曲
    E.先右侧后左侧

    答案:B
    解析:
    1.长期输液的患者要注意保护血管,其中一个原则就是由远到近,因此应先选择远端血管注射。
    2.静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、痛;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现看是出现了静脉炎。

  • 第2题:

    患者,女,23岁,再障入院,体检T38.5℃,面色苍白,皮肤散在出血点,需要长时间输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,为合理使用静脉选血管应

    A.先近心后远心
    B.先粗大后细小
    C.先上后下
    D.先远心后近心
    E.先细直后弯曲

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()

    • A、服后不饮水
    • B、用吸管服用
    • C、饭前服用
    • D、睡前服用
    • E、饭后服用

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()

    • A、由近心端到远心端
    • B、由远心端到近心端
    • C、先粗大后细小
    • D、先细直后弯曲
    • E、先上后下

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×109/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%);10.75(75%),M0.05(5%),PLT19×109/L;网织红细胞0.001(0.1%)。 患者最可能的诊断是()

    • A、急性ITP
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、粒细胞缺乏症

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。

    • A、滴液是否顺畅
    • B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
    • C、注射部位有无肿胀
    • D、固定是否牢固,针头有无脱出
    • E、患者诉说疼痛应立即拔针

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。

    • A、由近心端到远心端
    • B、由远心端到近心端
    • C、先粗大后细小
    • D、先细直后弯曲
    • E、先上后下

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()
    A

    由近心端到远心端

    B

    由远心端到近心端

    C

    先粗大后细小

    D

    先细直后弯曲

    E

    先上后下


    正确答案: E
    解析: 对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×109/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%);10.75(75%),M0.05(5%),PLT19×109/L;网织红细胞0.001(0.1%)。 患者最可能的诊断是()
    A

    急性ITP

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    粒细胞缺乏症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1g,IM,qd。皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是()
    A

    建议医生修改治疗方案

    B

    告知患者链霉素皮试阳性,应慎用

    C

    注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏

    D

    将结果记录于体温单和医嘱记录单

    E

    列入交班内容


    正确答案: C
    解析: 使用易致敏药物前,必须先做药物过敏试验,除TAT采用脱敏注射法外,其他药物须结果阴性才可用药。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,51岁。病情诊断:上呼吸道感染。[处方]①0.9%NS 250ml+头孢哌酮/舒巴坦钠3g+利巴韦林0.5g  iv qd②复方氯化钠注射液500ml+水溶性维生素1支+10%氯化钾10ml iv qd③复方甘草合剂 100ml  sig:10ml tid po特殊使用级抗菌药物可以
    A

    在门诊使用

    B

    在免疫力低下时使用

    C

    在局部感染时使用

    D

    在抢救生命垂危患者时使用


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
    A

    滴液是否顺畅

    B

    患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

    C

    注射部位有无肿胀

    D

    固定是否牢固,针头有无脱出

    E

    患者诉说疼痛应立即拔针


    正确答案: A
    解析: 患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。

  • 第13题:

    患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意

    A.先细直后弯曲
    B.先上后下
    C.先粗大后细小
    D.由远心端到近心端
    E.由近心端到远心端

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,贫血、出血、头晕,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,治疗应首选

    A、雄激素
    B、抗胸腺球蛋白
    C、抗淋巴细胞球蛋白
    D、造血干细胞移植
    E、环孢素

    答案:A
    解析:
    慢性或轻型再生障碍性贫血以雄激素治疗为主。雄激素为治疗慢性再障的首选药物。

  • 第15题:

    患者,女性,74岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是()

    • A、患者呼吸困难时,可给予端坐卧位
    • B、患者排便困难时,可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠
    • C、保持病室安静,让患者充分休息
    • D、进行各项治疗时,注意保护患者隐私
    • E、加强皮肤护理,预防压疮

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%),L0.75(75%),M0.05(5%),PLT19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。下列治疗措施中哪项最有效()

    • A、积极输新鲜全血
    • B、肌注丙酸睾酮
    • C、广谱抗生素联合应用
    • D、升白细胞药物
    • E、静滴抗胸腺细胞球蛋白(ATG)

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。

    • A、先粗大后细小
    • B、先细直后弯曲
    • C、先上后下
    • D、由近心端到远心端
    • E、由远心端到近心端

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()

    • A、虫媒隔离
    • B、一级护理
    • C、半流食
    • D、测体温、脉搏、血压,1次/6h
    • E、阿司匹林0.5g,口服,3次/d

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1g,IM,qd。皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是()

    • A、建议医生修改治疗方案
    • B、告知患者链霉素皮试阳性,应慎用
    • C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
    • D、将结果记录于体温单和医嘱记录单
    • E、列入交班内容

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()
    A

    服后不饮水

    B

    用吸管服用

    C

    饭前服用

    D

    睡前服用

    E

    饭后服用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()
    A

    虫媒隔离

    B

    一级护理

    C

    半流食

    D

    测体温、脉搏、血压,1次/6h

    E

    阿司匹林0.5g,口服,3次/d


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()
    A

    由近心端到远心端

    B

    由远心端到近心端

    C

    先粗大后细小

    D

    先细直后弯曲

    E

    先上后下


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,74岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是()
    A

    患者呼吸困难时,可给予端坐卧位

    B

    患者排便困难时,可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠

    C

    保持病室安静,让患者充分休息

    D

    进行各项治疗时,注意保护患者隐私

    E

    加强皮肤护理,预防压疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析