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初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外A.鼓励定时排尿 B.外阴清洁,备皮 C.给予温肥皂水灌肠 D.鼓励进食 E.定时监测胎心

题目
初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外

A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心

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  • 第1题:

    足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?()

    A.枕左前位

    B.枕左后位

    C.枕右前位

    D.枕右后位

    E.高直后位


    正确答案:D

  • 第2题:

    初产妇,足月临产人院。检查:官口已开大6 cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是

    A.卧床休息

    B.鼓励进食

    C.外阴清洁,备皮

    D.不能自解小便者给予导尿

    E.给予温肥皂水灌肠


    正确答案:E
    答案:E 【解析】初产妇宫口扩张<4 cm、经产妇<2 cm 时应行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展;该产妇宫口已开大6 cm,不能进行灌肠,故 E选项错误。A、B、C、D均为妊娠前的正确护理,本题应选E。

  • 第3题:

    初产妇,27岁。妊娠10个月,有临产预兆,急诊入院。产科检查:宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是

    A、帮助产妇办入院手续

    B、指导产妇沐浴更衣后入病区

    C、为产妇清洗会阴,观察产程

    D、扶持产妇步行进入病区

    E、平车送产妇进入产房待产


    参考答案:E

  • 第4题:

    初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6Cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是

    A、鼓励进食
    B、外阴清洁,备皮
    C、不能自解小便者给予导尿
    D、给予温肥皂水灌肠
    E、卧床休息

    答案:D
    解析:
    初产妇宫口开大3Cm以下,且无特殊情况者可给温肥皂水灌肠。此初产妇宫口已开大6Cm,D的做法是错误的。

  • 第5题:

    初产妇,27岁。妊娠10个月,有临产预兆,急诊入院。产科检查:宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是

    A.帮助产妇办入院手续
    B.指导产妇沐浴更衣后入病区
    C.为产妇清洗会阴,观察产程
    D.扶持产妇步行进入病区
    E.平车送产妇进入产房待产

    答案:E
    解析:
    本题中产妇宫口开大4cm提示已进入第一产程,此时不宜耽误时间办理入院手续,也不宜沐浴更衣,而应用平车送产妇进入产房待产。因此,本题选E。

  • 第6题:

    初产妇,宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是

    A、枕左后位
    B、枕左横位
    C、枕右后位
    D、枕右前位
    E、枕左前位

    答案:A
    解析:
    胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,枕先露以枕骨为指示点。题干中枕骨位于5点钟方向,故胎方位为枕左后位。

  • 第7题:

    初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。

    • A、鼓励定时排尿
    • B、外阴清洁,备皮
    • C、给予温肥皂水灌肠
    • D、鼓励进食
    • E、定时监测胎心

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    初产妇王女士,孕39周住院待产。妇科检查:规律宫缩,枕左前位,胎心率146次/分,子宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()。
    A

    指导合理进食

    B

    休息时取左侧卧位

    C

    宫缩时不宜用腹压

    D

    每隔2h听1次胎心

    E

    做好心理护理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
    A

    鼓励定时排尿

    B

    外阴清洁,备皮

    C

    给予温肥皂水灌肠

    D

    鼓励进食

    E

    定时监测胎心


    正确答案: E
    解析: 初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠,宫口开大3cm,4小时后宫口约5cm,处理错误的是()
    A

    应行阴道检查,除外头盆不称

    B

    可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩

    C

    保持有效宫缩,并监护胎心

    D

    若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转

    E

    宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠


    正确答案: B
    解析: 初产妇活跃期超过8小时或宫口扩张<1.2cm/h属于活跃期延长。该患者宫口扩张速度为0.5cm/h,活跃期宫缩频率一般为50~60s/2~3min,E项所述情形属于宫缩乏力,可除外头盆不称后,加强宫缩,动态密切观察宫口开大和胎头下降情况。

  • 第11题:

    单选题
    足月妊娠,规律性腹痛10h,宫口开大5cm,先露部为头s-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位最正确的是(  )。
    A

    枕左前位

    B

    枕左后位

    C

    枕右前位

    D

    枕右后位

    E

    高直后位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位哪项最正确?(  )
    A

    枕右后位

    B

    枕左前位

    C

    枕右前位

    D

    枕左后位

    E

    高直后位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,真右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外的是()。

    A.鼓励定时排尿

    B.外阴清洁,备皮

    C.给予肥皂水灌肠

    D.鼓励进食

    E.定时监测胎心


    正确答案:C

  • 第14题:

    产妇,28岁,妊娠10个月临产入院,检查宫口已开5cm。住院处护士应首先给予

    A、办理入院手续

    B、立即建立静脉通道

    C、立即备皮

    D、让产妇步行入病区

    E、运送产妇产房待产


    参考答案:E

  • 第15题:

    初产妇,27岁。足月临产入院。妇科检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是

    A.卧床休息
    B.外阴清洁,备皮
    C.给予温肥皂水灌肠
    D.鼓励进食
    E.不能自解小便者给予导尿

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    初产妇,28岁,足月临产入院。妇科检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。错误的护理是

    A:卧床休息
    B:鼓励进食
    C:外阴清洁,备皮
    D:不能自解小便者给予导尿
    E:给予温肥皂水灌肠

    答案:E
    解析:
    此产妇宫口开大6cm,正处于第一产程期。此期的母体护理措施有:①产妇生命体征的监护及胎儿监护。②饮食:少量多次饮食,吃高热量易消化食物,并注意摄入足够水分。③活动与休息:早期可适当活动,晚期应注意休息。④排尿与排便:鼓励产妇排尿,不能自解小便者给予导尿;初产妇宫口扩张<3cm,经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,此产妇为初产妇,宫口开大6cm,不应灌肠。⑤其他:外阴应备皮并用肥皂水和温水清洗。故选E。

  • 第17题:

    患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是

    A.枕左前位
    B.枕左后位
    C.枕右前位
    D.枕右后位
    E.高直后位

    答案:A
    解析:
    大囟门位于8点,小囟门位于2点,可以判断胎儿胎位是枕左前位。
    【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第18题:

    初产妇王女士,孕39周住院待产。妇科检查:规律宫缩,枕左前位,胎心率146次/分,子宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()。

    • A、指导合理进食
    • B、休息时取左侧卧位
    • C、宫缩时不宜用腹压
    • D、每隔2h听1次胎心
    • E、做好心理护理

    正确答案:D

  • 第19题:

    初产妇,足月妊娠,宫口开大3cm,4小时后宫口约5cm,处理错误的是()

    • A、应行阴道检查,除外头盆不称
    • B、可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩
    • C、保持有效宫缩,并监护胎心
    • D、若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转
    • E、宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,39周妊娠,头位,宫口开大8cm,阴道检查:矢状缝位于右斜径上,小囟门位于8点,大囟门位于2点,胎方位是()
    A

    枕左后位

    B

    枕右前位

    C

    枕右后位

    D

    枕左横位

    E

    枕右横位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,26岁。初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是()
    A

    卧床休息

    B

    鼓励进食

    C

    外阴清洁,备皮

    D

    不能自解小便者给予导尿

    E

    给予温肥皂水灌肠


    正确答案: A
    解析: 由题干可知该产妇已进入第一产程活跃期的最大加速期,宫口开4cm至9cm止,约需2小时。此时应让产妇仰卧于产床上,两腿微曲分开,露出外阴部,在臀上放一便盆或塑料布,用消毒纱布球蘸肥皂水擦洗外阴部,备皮,不能自解小便者给予导尿。产妇宫口开至4cm以上时,禁忌灌肠。故本题选E。解题关键:初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm应行温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免分娩时排便污染消毒区,又能通过反射作用刺激宫缩,加速产程进展。常用的灌肠深液为0.2%肥皂水500~1000ml,温度39~42℃。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病者等。 【考点】:第一产程护理

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大6cm枕右前位,胎心正常,其它无异常,以下护理措施中错误的是
    A

    卧床休息

    B

    鼓励进食

    C

    外阴清洁,备皮

    D

    不能自解小便者给予导尿

    E

    给予温肥皂水灌肠


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    产妇,28岁,妊娠10个月临产入院,检查宫口已开5cm。住院处护士应首先给予()
    A

    办理入院手续

    B

    立即建立静脉通道

    C

    立即备皮

    D

    让产妇步行入病区

    E

    运送产妇产房待产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析