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患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.潜在并发症：脑水肿 D.体温过高 E.应对无效

题目

患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
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1.患者，男性，20岁，有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关经闭，青紫、瞳孔散大，对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。A.防止脑水肿B.保持呼吸道通畅C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染

2.患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡

3.下列哪项不是该病的护理诊断（ ）A．潜在并发症：脑水肿B．体温过高C．有受伤的危险D．体液过多E．有窒息的危险

4.姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该病人的首要护理措施为A．防止脑水肿B．保持呼吸道畅通C．氧气吸入保护脑细胞D．防止外伤E．防止继发感染该病人用药护理不妥的是A．坚持长期、规律服药B．有选择联合用药C．饭后用药以减少胃肠道刺激D．注意观察副反应E．切勿自行停药和减量该病人健康指导错误的是A．生活规律劳逸结合B．饮食宜易消化富营养C．勿参加带有危险的活动如登山、游泳D．减少外出防止意外E．随身携带简要病情诊疗卡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.潜在并发症：脑水肿 D.体温过高 E.应对无效”相关问题

  • 第1题：

    江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。

    该病人用药护理不妥的是
    A.饭后服用以减少胃肠道刺激
    B.切勿自行停药和减量
    C.坚持长期、规律用药
    D.有选择、联合用药
    E.注意观察副反应

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。

    该病人健康指导错误的是
    A.减少外出防止意外
    B.随身携带简要病情诊疗卡
    C.饮食易消化富营养
    D.生活规律劳逸结合
    E.勿参加带有凶险活动如登高、游泳

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

    该患者首要的护理措施为
    A.防止脑水肿
    B.氧气吸入保护脑细胞
    C.注意保暖，避免受凉
    D.防止外伤
    E.保持呼吸道通畅

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    对诊断本病有重要价值的检查是
    A.CT
    B.MRI
    C.脑电图
    D.生化检查
    E.脑脊液检查

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    强直阵挛发作时的护理措施，错误的是
    A.平卧位，头偏向一侧
    B.松解领带和腰带
    C.不能强力按压肢体
    D.牙垫塞入上、下门齿之间
    E.禁用口表测量体温

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）

    • A、生活规律劳逸结合
    • B、饮食宜易消化富营养
    • C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳
    • D、减少外出防止意外
    • E、随身携带简要病情诊疗卡

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）

    • A、坚持长期、规律服药
    • B、有选择联合用药
    • C、饭后用药以减少胃肠道刺激
    • D、注意观察副反应
    • E、切勿自行停药和减量

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）

    • A、防止脑水肿
    • B、保持呼吸道畅通
    • C、氧气吸入保护脑细胞
    • D、防止外伤
    • E、防止继发感染

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的（）。

    • A、生活规律劳逸结合
    • B、饮食易消化富营养
    • C、勿参加带有危险活动如登高等
    • D、减少外出防止意外
    • E、随身携带简要病情诊疗卡

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为
    A

    防止脑水肿

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    氧气吸入保护脑细胞

    D

    防止外伤

    E

    注意保暖，避免受凉


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    潜在并发症：脑水肿

    D

    体温过高

    E

    应对无效


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    潜在并发症：脑水肿

    D

    体温过高

    E

    应对无效


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。

    该病人首要的护理措施为
    A.防止外伤
    B.防止脑水肿
    C.防止继发感染
    D.保持呼吸道通畅
    E.氧气吸入保护脑细胞

    答案：D
    解析：

  • 第14题：


    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

    下列哪项护理诊断不妥
    A.有窒息的危险
    B.有受伤的危险
    C.潜在并发症：脑水肿
    D.体温过高
    E.应对无效

    答案：D
    解析：

    患者无体温过高表现。
    癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
    癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。

  • 第15题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    该患者的诊断是
    A.失神发作
    B.癫痫大发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直性发作
    E.复杂部分性发作癫痫持续状态

    答案：B
    解析：

  • 第16题：


    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

    下列健康指导哪项是错误的
    A.生活规律劳逸结合
    B.饮食易消化富营养
    C.勿参加带有危险活动如登高等
    D.减少外出防止意外
    E.随身携带简要病情诊疗卡

    答案：D
    解析：

    患者无体温过高表现。
    癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
    癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。

  • 第17题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是
    A.癫痫持续发作24小时
    B.意识丧失伴抽搐
    C.全身肌肉节律性抽搐
    D.发作间歇期仍有意识障碍
    E.癫痫发作伴呼吸衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、潜在并发症：脑水肿
    • D、体温过高
    • E、应对无效

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（）。

    • A、防止脑水肿
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、氧气吸入保护脑细胞
    • D、防止外伤
    • E、注意保暖，避免受凉

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、潜在并发症：脑水肿
    • D、体温过高
    • E、应对无效

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）
    A

    坚持长期、规律服药

    B

    有选择联合用药

    C

    饭后用药以减少胃肠道刺激

    D

    注意观察副反应

    E

    切勿自行停药和减量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，20岁。有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（   ）
    A

    防止脑水肿

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    氧气吸入保护脑细胞

    D

    防止外伤

    E

    防止继发感染


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）
    A

    防止脑水肿

    B

    保持呼吸道畅通

    C

    氧气吸入保护脑细胞

    D

    防止外伤

    E

    防止继发感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）
    A

    生活规律劳逸结合

    B

    饮食宜易消化富营养

    C

    勿参加带有凶险活动如登山、游泳

    D

    减少外出防止意外

    E

    随身携带简要病情诊疗卡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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