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患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。 该患者最不适宜立即进行的治疗是 A.控制感染 B.祛痰 C.补充碱剂 D.改善通气 E.氧疗

题目
患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。
该患者最不适宜立即进行的治疗是

A.控制感染
B.祛痰
C.补充碱剂
D.改善通气
E.氧疗

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更多“患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。 ”相关问题
  • 第1题:

    某老年呼吸衰竭患者,因今日咳嗽,咳痰,气促明显又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤湿润,温暖,作血气分析示pH7.3,Pa02为45 mmHg,PaC02为80 mmHg,应给予

    A. 高浓度,高流量,持续吸氧

    B. 高浓度,高流量,间断吸氧

    C. 低浓度,低流量,间断吸氧

    D. 低浓度,低流量,持续吸氧

    E. 酒精湿化吸氧


    正确答案:D
    此病人Pa02为45 mmHg,PaC0280 mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭的病人,应给予低浓度低流量持续吸氧,否则会加重病人的缺氧程度甚至造成病人的呼吸停止。

  • 第2题:

    患者男性,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
    患者的缺氧程度为

    A.无法判断
    B.极重度
    C.重度
    D.中度
    E.轻度

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。
    该患者最为可能的诊断为

    A.无法判断
    B.工型呼吸衰竭
    C.Ⅱ型呼吸衰竭
    D.复合型呼吸衰竭
    E.肺心病合并心衰

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。 为明确病情,检查首选( )

    • A、X线胸片
    • B、心电图
    • C、头颅CT
    • D、血气分析
    • E、测量血压

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()。

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查()
    A

    CT

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    脑电图

    E

    肾动脉造影


    正确答案: E
    解析: 此题考查呼吸衰竭的辅助检查。除原发疾病和低氧血症导致的临床表现外,呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析,此题根据临床表现考虑为呼吸衰竭,应进行动脉血气分析的检查,以明确诊断。【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第7题:

    单选题
    男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。该患者应诊断为()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

    E

    急性脑血管病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,71岁,慢性咳嗽、咳痰20年。偶感风寒后,出现发热,呼吸困难,咳大量脓性痰,口唇发绀,查血气分析结果为PaC02 53mmHg,Pa02 61mmHg,给予吸氧治疗。此时吸氧流量应为
    A

    1~2L/min

    B

    2~3 L/min

    C

    3~4L/min

    D

    4~5 L/min

    E

    5~6L/min


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    杨抗钢,男。66岁,有吸烟史30年,慢性咳嗽.咳痰.喘息10年,三天前因病情严重入院,论断为慢性肺源性心脏病合并脑病,病人神志恍惚,有时跳动,呼吸急促,口唇发绀护士为其进行氧疗时应如何给氧?为什么?

    正确答案: 该病人为慢性肺源性心脏病合并脑病病人,体内缺氧和二氧化碳滞留同时并存,应以低流量.低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧者长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,虽然缺氧得到某种程度的矫正,但缺氧对外周化学感受器的刺激减弱,反而会导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故对这类病人应给予低浓度.低流量持续给氧,并监测病人的PaO2的变化。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史7年,近3年来反复双下肢水肿,近日因感染病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿哕音,心率120次/分。为确定该患者有无呼吸衰竭,下列检查最有意义的是(  )
    A

    动脉血气分析

    B

    发绀

    C

    神志变化

    D

    心律失常

    E

    呼吸困难


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

    A、 呼吸衰竭

    B、 肺炎 C 、 气胸

    D、 心力衰竭

    E、 肺源性心脏病


    参考答案:A
    解析:患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断患者发生了呼吸衰竭。

  • 第12题:

    患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:pH为7.30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。
    该患者最适宜的氧浓度是

    A.10%~45%
    B.35%~40%
    C.25%~35%
    D.51%~60%
    E.10%~50%

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查()

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第14题:

    杨抗钢,男。66岁,有吸烟史30年,慢性咳嗽.咳痰.喘息10年,三天前因病情严重入院,论断为慢性肺源性心脏病合并脑病,病人神志恍惚,有时跳动,呼吸急促,口唇发绀护士为其进行氧疗时应如何给氧?为什么?


    正确答案:该病人为慢性肺源性心脏病合并脑病病人,体内缺氧和二氧化碳滞留同时并存,应以低流量.低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧者长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,虽然缺氧得到某种程度的矫正,但缺氧对外周化学感受器的刺激减弱,反而会导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故对这类病人应给予低浓度.低流量持续给氧,并监测病人的PaO2的变化。

  • 第15题:

    患者男性,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年”入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()

    • A、慢性阻塞性肺病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查()
    A

    CT

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    脑电图

    E

    肾动脉造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    江先生,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。病人的缺氧程度为()。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无法判断


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,71岁,诊断为慢性肺源性心脏病(失代偿期)。患者表现为呼吸困难,咳嗽、咳痰,不易咳出,血气分析:Pa02为45mmHg,PaC02为75mmHg。根据医嘱给予氧气吸入,超声波雾化吸入治疗。护士进行病情观察,患者皮肤黏膜的颜色可表现为
    A

    苍白

    B

    发红

    C

    黄染

    D

    色素沉着

    E

    发绀


    正确答案: E
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查()
    A

    CT

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    脑电图

    E

    肾动脉造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析