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患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是 A.大轮噪声小 B.大轮平稳 C.大轮推动省力 D.大轮摩擦力小 E.大轮转弯灵活

题目
患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活

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  • 第1题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

    护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是
    A.一人搬运法
    B.二人搬运法
    C.三人搬运法
    D.四人搬运法
    E.六人搬运法

    答案:D
    解析:
    1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
    2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单:③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
    3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
    4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
    5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。

  • 第2题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

    搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是
    A.头部
    B.头及颈肩部
    C.腰部
    D.臀部
    E.双足

    答案:B
    解析:
    1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
    2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单:③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
    3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
    4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
    5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。

  • 第3题:

    男性,26岁。车祸致肱骨中下1/3开放性骨折,来院检查:面色苍白,神情淡漠,患肢有垂腕,垂指畸形。

    入院后首先应当
    A.送入急诊手术室,进行骨折复位
    B.输血
    C.密切注意患者生命体征
    D.清创,缝合受损神经
    E.嘱患者进行X线检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞,被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳,呼之能应,初步诊断颈椎、腰椎多处骨折,准备收入骨科进行手术。

    护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是
    A.一人搬运法
    B.二人搬运法
    C.三人搬运法
    D.四人搬运法
    E.六人搬运法

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    一患者车祸伤后,意识清楚,四肢运动如常,但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。通过X线摄影后发现L2、L3骨折,需行急诊骨科手术,此时应进行的检查是()。

    • A、X线腰椎摄影
    • B、CT腰椎三维扫描
    • C、MRI腰椎成像
    • D、CT颈椎三维成像
    • E、X线颈椎成像

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。针对患者的情况,下列护理措施哪项是错误的()。

    • A、向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果
    • B、建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持
    • C、使用气垫床褥防止压疮
    • D、按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩
    • E、限制患者饮水,每日不超过1000ml

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送患者时,不正确的操作是()。

    • A、护士在患者的足部一侧推车
    • B、运送中保持输液通畅
    • C、进门时先开门,再接平车进入
    • D、下坡时,患者头部应在坡上一端
    • E、搬运腰椎骨折患者应垫木板

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,80岁,门诊以腰椎压缩骨折收入院,入院后给予常规检查,行保守治疗,绝对卧床,住院后第10天,大夜和白班交班时发现患者骶尾部有一处4cmx4cm压红,压之不褪色,周围皮肤完整。压疮的高危风险因素:()

    • A、年老体弱
    • B、瘫痪
    • C、疼痛
    • D、活动障碍
    • E、大小便失禁

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,80岁,门诊以腰椎压缩骨折收入院,入院后给予常规检查,行保守治疗,绝对卧床,住院后第10天,大夜和白班交班时发现患者骶尾部有一处4cmx4cm压红,压之不褪色,周围皮肤完整。压疮的高危风险因素:()
    A

    年老体弱

    B

    瘫痪

    C

    疼痛

    D

    活动障碍

    E

    大小便失禁


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士搬运时,平车应放置的位置是()。
    A

    平车头端与床头呈钝角

    B

    平车头端与床头呈锐角

    C

    平车尾端与床尾呈钝角

    D

    平车尾端与床尾相接

    E

    平车紧靠床边


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送患者时,不正确的操作是()。
    A

    护士在患者的足部一侧推车

    B

    运送中保持输液通畅

    C

    进门时先开门,再接平车进入

    D

    下坡时,患者头部应在坡上一端

    E

    搬运腰椎骨折患者应垫木板


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。
    A

    一人搬运法

    B

    二人搬运法

    C

    三人搬运法

    D

    四人搬运法

    E

    六人搬运法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是

    A.轮椅运送法
    B.单人搬运法
    C.双人搬运法
    D.三人搬运法
    E.四人搬运法

    答案:E
    解析:
    四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。

  • 第14题:

    共用题干
    患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案:E
    解析:
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。

  • 第15题:

    患者,男性,28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞,被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳,呼之能应,初步诊断颈椎、腰椎多处骨折,准备收入骨科进行手术。

    用平车运送患者时,错误的做法是
    A.护士在患者的头部一侧推车
    B.运送中保持输液通畅
    C.进门时先开门,再接平车进入
    D.上下坡时,患者头部应在高处一端
    E.患者头部应在卧于平车小轮一端

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,35岁,车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术。术后第8天,患者出现T39.6℃,R22次/分,血白细胞17x109/L,尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身,对自己的未来失去信心,拒绝接受任何治疗和家属探视。 列出目前患者的主要护理诊断/问题。


    正确答案:目前患者的主要护理诊断/问题:
    1.尿储留:与脊髓损伤及液体摄入受限有关
    2.体温过高:与脊髓损伤,自主神经系统功能紊乱,泌尿系感染有关
    3.便秘:与脊髓损伤及液体摄入受限,饮食及不活动有关
    4.自身形象紊乱:与躯体移动和感觉障碍有关
    5.有皮肤完整性受损的危险:与感觉及活动障碍有关
    6.焦虑:与知识缺乏有关

  • 第17题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。

    • A、一人搬运法
    • B、二人搬运法
    • C、三人搬运法
    • D、四人搬运法
    • E、六人搬运法

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士搬运时,平车应放置的位置是()。

    • A、平车头端与床头呈钝角
    • B、平车头端与床头呈锐角
    • C、平车尾端与床尾呈钝角
    • D、平车尾端与床尾相接
    • E、平车紧靠床边

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。

    • A、头部
    • B、头及颈肩部
    • C、腰部
    • D、臀部
    • E、双足

    正确答案:B

  • 第20题:

    某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛,急诊CT检查提示:十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常,CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可,无发热,肠鸣音正常,腹软,无腹胀;上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是()

    • A、收入院,次日上午择期手术
    • B、收入院,观察、胃肠减压,抗感染治疗
    • C、收入院观察,病情好转即出院
    • D、急诊手术
    • E、再次ERCP跨越穿孔放置支架

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,42岁,车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查:神志清楚,四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤,该患者当前的治疗包括()
    A

    维持生命治疗

    B

    药物治疗

    C

    复位与固定

    D

    手术减压

    E

    以上均正确


    正确答案: E
    解析: 颈脊髓损伤的治疗包括维持生命治疗、药物治疗、复位与固定、手术减压、预防并发症等。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
    A

    大轮噪声小

    B

    大轮平稳

    C

    大轮推动省力

    D

    大轮摩擦力小

    E

    大轮转弯灵活


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。
    A

    头部

    B

    头及颈肩部

    C

    腰部

    D

    臀部

    E

    双足


    正确答案: B
    解析: 暂无解析