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患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是A.大量利尿引起血容量减少 B.大量利尿引起肾功能减退 C.呋塞米为排钾利尿药，大量利尿引起低钾性碱中毒 D.肝功能减退 E.机体蛋白分解增加

题目
患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是

A.大量利尿引起血容量减少
B.大量利尿引起肾功能减退
C.呋塞米为排钾利尿药，大量利尿引起低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加
相似考题

1.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移

2.肝硬化腹水患者应用易诱发肝昏迷的药物是A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶肝硬化腹水患者应用易诱发肝昏迷的药物是A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.50％葡萄糖溶液

3.女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种A、螺内酯100mg，呋塞米40mgB、螺内酯200mg，呋塞米80mgC、螺内酯200mg，呋塞米100mgD、螺内酯400mg，呋塞米160mgE、螺内酯500mg，呋塞米200mg

4.患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物

更多“患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是”相关问题

  • 第1题：

    患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是A、乙肝后肝硬化

    B、肝癌

    C、丙肝后肝硬化

    D、结核性腹膜炎

    E、脾大、脾功能亢进

    F、肝囊肿

    G、自发性腹膜炎

    H、低蛋白血症

    I、肝脓肿

    为进一步确诊，该患者可行的检查是A、肝穿刺活检

    B、胃镜

    C、肝功能

    D、肝胆脾超声

    E、肾脏彩超

    F、骨穿

    G、肝炎病毒检查

    H、贫血系列

    I、肾功能

    J、尿常规

    K、肝脏增强CT

    患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，可能是出现了A、电解质紊乱

    B、脑血管意外

    C、低血糖

    D、肝性脑病

    E、肝肾综合征

    F、上消化道出血

    第3小题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发A、感染

    B、代谢性酸中毒

    C、代谢性碱中毒

    D、便秘

    E、静脉输注白蛋白

    F、上消化道出血

    G、静脉应用抗生素

    H、低蛋白饮食

    I、大量放腹水

    J、口服保肝药物

    K、行上腹部增强CT检查

    患者大量腹水，治疗腹水的正确措施是A、休息

    B、应用保肝药物

    C、限水

    D、大量利尿

    E、应用生长抑素

    F、自身腹水浓缩回输

    G、大量放腹水

    H、限盐

    I、提高血浆胶体渗透压

    J、抗病毒治疗

    腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上经常用下列利尿药效果最好的是A、呋塞米60mg，螺内酯20mg

    B、呋塞米20mg，螺内酯60mg

    C、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

    D、氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mg

    E、呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

    F、呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg

    利尿剂用到多大量算是难治性腹水A、呋塞米160mg，螺内酯400mg

    B、呋塞米300mg，螺内酯60mg

    C、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

    D、呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

    E、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

    F、氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg

    对于难治性腹水，可以采用的方法是A、大量排放腹水加输注白蛋白

    B、经常下地活动

    C、经颈静脉肝内门体分流术

    D、肝移植

    E、应用保肝药物

    F、大量输注红细胞

    G、抗病毒治疗

    H、自身腹水浓缩回输

    I、静脉应用利尿剂

    肝硬化患者出现腹水的原因有A、抗病毒治疗

    B、胶体渗透压降低

    C、便秘

    D、门脉压力升高

    E、肝性脑病

    F、肝肾综合征

    G、醛固酮灭活减少

    H、肝淋巴液生成过多

    I、抗利尿激素分泌增多


    参考答案：问题 1 答案：ACEH


    问题 2 答案：ABDGK


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：ACDFI


    问题 5 答案：ACFHI


    问题 6 答案：B


    问题 7 答案：A


    问题 8 答案：ACDH


    问题 9 答案：BDHI

  • 第2题：

    患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

    A.上消化道出血

    B.高蛋白饮食

    C.缺钾性碱中毒

    D.感染

    E.药物


    正确答案：C
    肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。

  • 第3题：

    患者，女，57岁。绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是

    A．肺转移

    B．脑转移

    C．阴道转移

    D．肝转移

    E．肾转移


    正确答案：B

  • 第4题：

    某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

    A．高蛋白饮食

    B．大量排钾利尿

    C．感染

    D．放腹水

    E．上消化道出血


    正确答案：
    患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

  • 第5题：

    最易导致肝硬化腹水患者发生肝性脑病的利尿剂是（）
    A.氢氯噻嗪
    B.呋塞米
    C.螺内酯
    D.氨苯喋啶
    E.阿米洛利


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    共用题干
    患者，女性，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒，送来急诊。诊断为“肝性脑病”。

    经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向患者家属解释，灌肠的主要目的是
    A:减少肠内毒物的生成和吸收
    B:保持排便通畅，解除便秘
    C:纠正水、电解质和酸碱失衡
    D:保护脑细胞功能
    E:降低体温

    答案：A
    解析：
    肝性脑病的临床表现分为四期，一期为前驱期，表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。

    肝性脑病主要是由于氨代谢紊乱引起氨中毒，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH3有毒性，能通过血脑屏障。则相对无毒，不能透过血脑屏障。在酸性环境中，NH3转变为增多，从血液转至肠腔，随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。

  • 第7题：

    霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列哪项不是该病常见诱因（）

    • A、感染
    • B、大量利尿
    • C、消化道出血
    • D、反复大量放腹水
    • E、严格限制蛋白质摄入

    正确答案:E

  • 第8题：

    肝硬化腹水患者应用后易诱发肝昏迷的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、螺内酯
    • C、氨苯蝶啶
    • D、阿米洛利
    • E、50%葡萄糖溶液

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是（）。
    A

    尿毒症

    B

    肝性脑病

    C

    肝肾综合征

    D

    代谢性酸中毒

    E

    继发性醛固酮增多症


    正确答案： D
    解析： 肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快，引起血清离子紊乱，存在引起肝性脑病的诱因，首先考虑此诊断。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    药物

    D

    感染

    E

    缺钾性碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）
    A

    螺内酯100mg，呋塞米40mg

    B

    螺内酯200mg，呋塞米80mg

    C

    螺内酯200mg，呋塞米100mg

    D

    螺内酯400mg，呋塞米160mg

    E

    螺内酯500mg，呋塞米200mg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（   ）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    低钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg／dl，血钾3．2mmol／L，血钠130mmol／L。脑电图正常。可能的诊断是

    A．尿毒症

    B．肝性脑病

    C．肝肾综合征

    D．代谢性酸中毒

    E．继发性醛固酮增多症


    正确答案：B
    肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快，引起血清离子紊乱，存在引起肝性脑病的诱因，首先考虑此诊断。

  • 第14题：

    肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是

    护士判断患者可能处于肝性脑病的

    A．前驱期

    B．昏迷前期

    C．嗜睡期

    D．浅昏迷期

    E．深昏迷期


    正确答案：D

  • 第15题：

    肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A．尿毒症

    B．肝性脑病

    C．原发性醛固酮增多症

    D．肝肾综合征

    E．门静脉血栓形成


    正确答案：D

  • 第16题：

    下列哪种利尿剂最易造成肝硬化腹水患者发生肝性脑病

    A．氢氯噻嗪

    B．呋塞米(速尿)

    C．氨苄蝶啶

    D．阿米洛利

    E．安体舒通


    正确答案：B
    长期应用速尿可导致低血钾而诱发肝性脑病。

  • 第17题：

    女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg ，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A、尿毒症
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、代谢性酸中毒
    E、继发性醛固酮增多症

    答案：B
    解析：
    肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快，引起血清离子紊乱，存在引起肝性脑病的诱因，首先考虑此诊断。

  • 第18题：

    肝硬化大量腹水患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是( )

    A.甘露醇+螺内酯
    B.利尿酸钠+氢氯噻嗪
    C.氢氯噻嗪+甘露醇
    D.螺内酯+呋塞米
    E.呋塞米+甘露醇

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    肝硬化大量腹水患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是（）

    • A、甘露醇+螺内酯
    • B、利尿酸钠+氢氯噻嗪
    • C、氢氯噻嗪+甘露醇
    • D、螺内酯+呋塞米
    • E、呋塞米+甘露醇

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    肝硬化大量腹水患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是（）
    A

    甘露醇+螺内酯

    B

    利尿酸钠+氢氯噻嗪

    C

    氢氯噻嗪+甘露醇

    D

    螺内酯+呋塞米

    E

    呋塞米+甘露醇


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是
    A

    肺转移

    B

    脑转移

    C

    肾转移

    D

    肝转移

    E

    阴道转移


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是（）。
    A

    大量利尿引起血容量减少

    B

    大量利尿引起肾功能减退

    C

    呋塞米为排钾利尿药，大量利尿引起低钾性碱中毒

    D

    肝功能减退

    E

    机体蛋白分解增加


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，56岁。肝硬化病史7年，本次因肝硬化、腹水入院，今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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