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患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是A.进食前注意休息,避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上

题目

患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是

A.进食前注意休息,避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难,若患者使用吸管喝汤,可导致误吸和窒息。
更多“患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是

    A、戒烟

    B、清淡饮食

    C、避免屏气用力

    D、积极锻炼身体

    E、保持情绪稳定


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

    A、通知医生,积极配合抢救

    B、询问病史,评估发病过程

    C、填写有关表格和各种卡片

    D、通知营养室,准备膳食

    E、介绍同病室病友


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

    A、焦虑

    B、生活自理缺陷

    C、疲乏

    D、疼痛

    E、便秘


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者男.56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

    A.皮肤完整性受损
    B.有窒息的危险
    C.语言沟通障碍
    D.营养缺乏
    E.便秘

    答案:B
    解析:
    患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题,其他选项再行考虑,故选B。解题关键:颅脑损伤要防止窒息。

  • 第5题:

    患者,男,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是

    A:进食前注意休息,避免疲劳
    B:营造安静、舒适的进餐环境
    C:嘱患者进餐时不要讲话
    D:嘱患者使用吸管喝汤
    E:进餐后保持坐位半小时以上

    答案:D
    解析:
    患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难,若患者使用吸管喝汤,可导致误吸和窒息。

  • 第6题:

    患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是

    A.营造安静、舒适的进餐环境
    B.进食前应注意休息,避免疲劳
    C.嘱患者使用吸管喝汤
    D.食物应从流食逐渐过渡到普食
    E.进行空吞咽运动的训练

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者入院(转科)后,由责任护士或值班护士书写入院(转科)护理评估单,记录其入院(转科)的()过程。

    • A、诊疗
    • B、护理
    • C、治疗
    • D、诊断

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士采取的措施不妥的是()。

    • A、营造安静、舒适的进餐环境
    • B、进食前应注意休息,避免疲劳
    • C、嘱患者使用吸管喝汤
    • D、食物应从流食逐渐过渡到普食
    • E、进行空吞咽运动的训练

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,12岁。以脊髓栓系综合证收入院,入院后评估患者,患者痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁及便秘。该患者经膀胱功能测定后属于:()

    • A、痉挛性小膀胱
    • B、低张性大膀胱
    • C、正常膀胱遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留
    • D、反射性膀胱便秘或大便失禁
    • E、动力性膀胱

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,12岁。以脊髓栓系综合证收入院,入院后评估患者,患者痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁及便秘。该患者经膀胱功能测定后属于:()
    A

    痉挛性小膀胱

    B

    低张性大膀胱

    C

    正常膀胱遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留

    D

    反射性膀胱便秘或大便失禁

    E

    动力性膀胱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁,以大叶性肺炎收治入院,入院后青霉素皮试结果阳性,当班护士未将皮试结果记录到护理记录单中,导致接班护士误将青霉素注射给该患者,患者出现青霉索过敏反应,经抢救无效死亡。该事件属于几级医疗事故(  )
    A

    一级

    B

    二级

    C

    三级

    D

    四级

    E

    五级


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷,送至医院途中清醒,送至医院后再次昏迷,请问:作为急诊科护士,重点怀疑患者发生了()
    A

    硬膜外血肿

    B

    硬膜下血肿

    C

    头皮损伤

    D

    颅内压增高

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,叶某,男,67岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院,入院后患者诉说胸痛难以忍受,沉默寡言,眉头紧锁,咳嗽频繁并有气喘,难以交流。请问作为主管护士:

    你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?


    正确答案:(1)选用视觉模拟评分法。
    (1)选用视觉模拟评分法。

  • 第14题:

    患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

    A、皮肤完整性受损

    B、有窒息的危险

    C、语言沟通障碍

    D、营养缺乏

    E、便秘


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.疲乏
    D.疼痛
    E.便秘

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

    A:0级
    B:1级
    C:2级
    D:4级
    E:5级

    答案:B
    解析:
    肌力0级:完全瘫痪;肌力1级:只有肌肉收缩,不见肢体活动;肌力2级:肢体能在床上平移,不能抬起;肌力3级:肢体能克服地心引力抬起,但不能对抗阻力;肌力4级:肢体能抬起,也能对抗阻力,但未达到正常;肌力5级:正常肌力。

  • 第17题:

    患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

    A.通知医生,积极配合抢救
    B.询问病史,评估发病过程
    C.填写有关表格和各种卡片
    D.通知营养室,准备膳食
    E.介绍同病室病友

    答案:A
    解析:
    危重病人的入院护理:接到住院处电话通知后,护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。询问病史:对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,需暂留陪送人员,以便询问患者病史。该患者病情危重,已昏迷,应紧急处理,故正确答案为A。

  • 第18题:

    患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士采取的措施不妥的是

    A.嘱患者使用吸管喝汤
    B.进行空吞咽运动的训练
    C.食物应从流食逐渐过渡到普食
    D.营造安静、舒适的进餐环境
    E.进食前应注意休息,避免疲劳

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,82岁,因急性心肌梗死急诊入院,经抢救后无效死亡。临终前患者最后消失的感觉是()。

    • A、听觉
    • B、视觉
    • C、味觉
    • D、嗅觉
    • E、温度觉

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男性,20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷,送至医院途中清醒,送至医院后再次昏迷,请问:作为急诊科护士,重点怀疑患者发生了()

    • A、硬膜外血肿
    • B、硬膜下血肿
    • C、头皮损伤
    • D、颅内压增高
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是()
    A

    皮肤完整性受损

    B

    有窒息的危险

    C

    语言沟通障碍

    D

    营养缺乏

    E

    便秘


    正确答案: A
    解析: 患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题,其他选项再行考虑,故选B。解题关键:颅脑损伤要防止窒息。 【考点】:护理诊断首优问题

  • 第23题:

    判断题
    特殊饮食适用于病情危重、存在消化道功能障碍、不能经口或不愿经口进食的患者。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析