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患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,以下处理措施正确的是A.流水诱导排尿B.注射利尿药C.立即留置导尿D.热敷,按摩下腹部E.与医师联系,给予对症处理

题目

患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,以下处理措施正确的是

A.流水诱导排尿

B.注射利尿药

C.立即留置导尿

D.热敷,按摩下腹部

E.与医师联系,给予对症处理


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更多“患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,以 ”相关问题
  • 第1题:

    某男性患者,67岁,出现进行性排尿困难2年,前天在急诊因出现尿潴留给予导尿;导出淡红色尿液约1500ml,尿管拔出后患者仍不能自主排尿。

    首先应考虑患者患有何种疾病( )

    A.前列腺增生症

    B.前列腺癌

    C.尿道狭窄

    D.膀胱结石

    E.尿道损伤


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。该患者首先考虑的诊断是A、前尿道断裂

    B、后尿道断裂

    C、前列腺损伤

    D、膀胱破裂

    E、睾丸血肿

    该患者入院后应做什么检查明确诊断A、摄X线片

    B、膀胱内注水试验

    C、B超检查

    D、CT检查

    E、MRI检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    以下原因引起的急性尿潴留中,属于非机械性梗阻引起的是( )。

    A.前列腺增生
    B.膀胱结石
    C.不习惯卧床排尿
    D.尿道结石
    E.尿道狭窄

    答案:C
    解析:
    急性尿潴留的病因分为:①机械性梗阻:任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变,如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物、肿瘤等,均可引起急性尿潴留。②动力性梗阻:是由排尿功能障碍所致,而膀胱尿道并无器质性梗阻病变,如中枢和周围神经系统病变、脊髓麻醉和肛管直肠手术后、松弛平滑肌的药物如阿托品等;也可见于高热、昏迷、低血钾或不习惯卧床排尿者。C项属于动力性梗阻,是由排尿功能障碍所致。

  • 第4题:

    男性,32岁,排尿困难2年余,3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是 ()

    • A、前列腺炎
    • B、膀胱损伤
    • C、尿道结石
    • D、尿道损伤
    • E、尿道狭窄

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,60岁,因“血尿待查”入院,主诉排尿困难,下腹疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应()

    • A、注射利尿剂
    • B、立即导尿
    • C、轻轻按摩、热敷下腹部
    • D、耐心鼓励患者自行排尿
    • E、与医生联系,对症处理

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前诊断首先应考虑为()

    • A、前列腺增生症
    • B、前列腺癌
    • C、慢性尿潴留
    • D、尿道狭窄
    • E、尿道结石
    • F、神经源性膀胱

    正确答案:A,C

  • 第7题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)()

    • A、膨出导致尿道成角
    • B、逼尿肌无力
    • C、尿道狭窄
    • D、膀胱老化
    • E、逼尿肌括约肌协同失调
    • F、尿道括约肌不能松弛

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    有关尿道结石,以下哪项是错误的()
    A

    尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛

    B

    B超和X线检查有助于明确诊断

    C

    结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌石蜡油,尔后用小钳子取出

    D

    前尿道结石尽早做尿道切开取石以缓解排尿困难

    E

    后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理


    正确答案: E
    解析: 前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退。注入无菌液状石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出。部分病人可采用膀胱尿道镜下激光碎石。处理切忌粗暴,尽量不做尿道切开取石,以免尿道狭窄。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,处理措施正确的是()。
    A

    流水诱导排尿

    B

    注射利尿药

    C

    立即留置导尿

    D

    热敷,按摩下腹部

    E

    与医师联系,给予对症处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有()(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)
    A

    膨出导致尿道成角

    B

    逼尿肌无力

    C

    尿道狭窄

    D

    膀胱老化

    E

    逼尿肌括约肌协同失调

    F

    尿道括约肌不能松弛

    G

    糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,近期排尿困难,成点滴状,出现尿痛,造成不敢排尿引起尿潴留,来院就诊,最有可能的诊断为:()

    A.输尿管结石

    B.肾结石

    C.膀胱结石

    D.尿道结石

    E.尿道痉挛


    【答案】D。解析:患者排尿困难,成点滴状,出现尿痛为尿道结石典型症状。

  • 第12题:

    男性患者,68岁,因饮酒后排尿困难急诊入院;体检见耻骨上包块,有轻压痛。
    [问题1][单选题]
    该患者最可能的原因是由于

    A、前列腺增生
    B、神经性膀胱
    C、膀胱肿瘤
    D、尿道结石
    E、尿道狭窄

    答案:A
    解析:
    良性前列腺增生为老年男性引起急性尿潴留的常见原因。

  • 第13题:

    患者男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()

    • A、肾
    • B、输尿管
    • C、膀胱
    • D、前列腺
    • E、尿道
    • F、睾丸

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,处理措施正确的是()。

    • A、流水诱导排尿
    • B、注射利尿药
    • C、立即留置导尿
    • D、热敷,按摩下腹部
    • E、与医师联系,给予对症处理

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。该患者入院后应做什么检查明确诊断()

    • A、摄X线片
    • B、膀胱内注水试验
    • C、B超检查
    • D、CT检查
    • E、MRI检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示妇科检查:膀胱膨出于阴道口外。)()

    • A、膨出导致尿道成角
    • B、逼尿肌无力
    • C、尿道狭窄
    • D、膀胱老化
    • E、逼尿肌括约肌协同失调
    • F、尿道括约肌不能松弛
    • G、糖尿病

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因“血尿待查”入院,主诉排尿困难,下腹疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应()
    A

    注射利尿剂

    B

    立即导尿

    C

    轻轻按摩、热敷下腹部

    D

    耐心鼓励患者自行排尿

    E

    与医生联系,对症处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,28岁。排尿困难2年余,3年前有骨盆骨折史,B超检查测残余尿量为80mL,引起排尿困难最可能的原因是(  )。
    A

    膀胱损伤

    B

    前列腺增生症

    C

    尿道结石

    D

    尿道狭窄

    E

    包茎


    正确答案: A
    解析:
    骨盆骨折易导致后尿道损伤,导致尿道壁部分全层断裂,引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。该患者有骨盆骨折史,出现排尿困难的最主要原因可能为尿道狭窄。

  • 第19题:

    多选题
    男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前诊断首先应考虑为()
    A

    前列腺增生症

    B

    前列腺癌

    C

    慢性尿潴留

    D

    尿道狭窄

    E

    尿道结石

    F

    神经源性膀胱


    正确答案: E,A
    解析: 1.前列腺增生是老年男性最常见的疾病。对一位老年男性排尿困难及夜尿多的患者,首先应检查前列腺。体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。
    2.当收治一位排尿困难的患者,查体发现下腹部可触及充盈的膀胱,肛门指检发现前列腺Ⅱ度肿大,但表面光滑,未扪及硬结,质中,血PSA值正常,首先考虑有前列腺增生伴慢性尿潴留。血常规:Hb98g/L,WBC9.8×10/L,N80%。尿常规:WBC://4个/HP,RBC15个/HP。大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能检查:C345μmol/L,BUN20mmol/L。尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高.残余尿量200ml。静脉肾盂造影示双肾轻度积水。
    3.当抽血检查发现血C为345μmol/L,BUN20mmol/L,IVU提示双侧上尿路梗阻积水,说明患者因前列腺增生导致长期慢性尿潴留,发生慢性梗阻性肾功能不全。此时急于行前列腺手术,必然会加重肾功能损害。因此,需先做膀胱造瘘,或留置导尿管,同时服用保列治等药物,待肾功能好转后再考虑行手术切除前列腺。这种处理方案是前列腺增生导致晚期并发症的治疗原则,切记。经保守治疗3周,复查Cr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超示双肾无积水。
    4.患者经保守治疗及充分引流尿液、梗阻解除后,肾功能恢复正常,此时最佳治疗方案应选择手术。有条件者可选用TURP(经尿道前列腺电切术),或选用传统的耻骨上开放性前列腺摘除术。

  • 第20题:

    单选题
    马某,男,44岁,因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿困难。护士应采取()
    A

    耐心鼓励患者自行排尿

    B

    注射利尿剂

    C

    立即与医生联系,给予对症处理

    D

    轻轻按摩,热敷下腹部

    E

    立即导尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析