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参考答案和解析
正确答案:A
出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。
更多“护士发现后首先采取的措施是A.立即停止输液,通知医生 B.使患者双腿下垂 ”相关问题
  • 第1题:

    在临床治疗中,病人发生晕针,应首先采取的措施是

    A.使患者平卧

    B.使患者饮温水

    C.立即停止针刺,并将针拔出

    D.针刺人中及内关等穴

    E.立即输液


    正确答案:C

  • 第2题:

    护士首先应做的事情是

    A.安慰患者

    B.给患者吸氧

    C.立即通知医生

    D.立即停止输液

    E.协助患者坐起两腿下垂


    正确答案:D

  • 第3题:

    应采取的措施是( )

    A.吸氧

    B.托起患者头部

    C.停止操作,取消鼻饲

    D.通知医生进行处

    E.立即拔出管子,让患者休息片刻重插入


    正确答案:E

  • 第4题:

    静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液,其后给予的最简便措施是

    A.呼吸机加压给氧

    B.及时与医生联系

    C.四肢轮流用止血带结扎

    D.使患者取端坐位,两腿下垂

    E.静脉缓慢推注强心剂


    正确答案:D
    协助患者端坐位,两腿下垂,以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。

  • 第5题:

    护士首先应做的事情是

    A.立即通知医生

    B.立即停止输血

    C.给予氧气吸入

    D.建立静脉通路

    E.安慰患者


    正确答案:B

  • 第6题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,73岁,静脉输液发生急性肺水肿,立即停止输液,其后给予的最简便措施是

    A.呼吸机加压给氧
    B.通知医生
    C.四肢轮扎
    D.使病人取端坐位两腿下垂
    E.静脉缓慢推注强心药

    答案:D
    解析:
    急性肺水肿的紧急处理措施就是要减少回心血量,改善缺氧,应立即停止输液,同时取端坐位,以减少静脉回流量。

  • 第8题:

    患者,男性,65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液,9点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

    护士应立即采取的措施是
    A.通知医生抢救
    B.停止输液
    C.四肢轮扎
    D.高流量吸氧
    E.端坐两腿下垂

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    夜间阵发性呼吸困难应立即采取的措施是

    A.高流量吸氧
    B.端坐位,两腿下垂
    C.停止输液
    D.通知医生抢救
    E.四肢轮扎

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是()

    • A、通知医生
    • B、停止输液
    • C、减慢输液速度至通畅为止
    • D、给予患者酒精湿化吸氧
    • E、置患者于左侧卧位

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即()。
    A

    立即停止输液

    B

    减缓输液速度

    C

    立即通知医生

    D

    让患者平躺

    E

    让患者侧卧


    正确答案: B
    解析: 护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即去除致病因素,立即停止输液。

  • 第12题:

    单选题
    护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是()
    A

    通知医生

    B

    停止输液

    C

    减慢输液速度至通畅为止

    D

    给予患者酒精湿化吸氧

    E

    置患者于左侧卧位


    正确答案: D
    解析: 急性肺水肿的患者提示左心容量负荷过重,此时应该立即停止输液,避免加重心肺负担。同时应立即通知医生,为患者取端坐卧位,酒精湿化吸入高浓度氧气,必要时进行四肢轮扎等措施。

  • 第13题:

    护士应立即采取的措施是

    A.停止输液

    B.通知医生

    C.协助患者坐起

    D.吸氧

    E.四肢轮扎


    正确答案:A
    护士首先停止输液,减少轻循环血量,减轻心脏负荷。

  • 第14题:

    当发生空气栓塞时,护士应采取的必要紧急措施()

    A.关闭、折叠、钳夹导管

    B.导管移除时阻塞穿刺部位

    C.更换输液器或注射器

    D.立即通知医生

    E.协助患者取平卧位


    答案AB

  • 第15题:

    出现上述症状,我们应该立即采取的措施不包括

    A. 立即停止输液并通知医生,进行紧急处理

    B. 给予低流量氧气吸入

    C. 病情允许时可使病人端坐,双腿下垂

    D. 遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿药物

    E. 必要时进行四肢轮流结扎,阻断静脉血流


    正确答案:B
    急性肺水肿应给予高流量氧气吸人,并在湿化瓶内加入30%的酒精,以提高肺泡内氧分压,降低肺泡内泡沫的表面张力,增加氧的弥散,改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,选项D旨在舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。

  • 第16题:

    护士操作过程中,发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是( )。

    A.更换洗胃液,重新灌洗

    B.灌人止血剂以止血

    C.减低吸引压力

    D.灌人蛋清水,保护胃黏膜

    E.立即停止操作并通知医生


    正确答案:E
    解析:洗胃注意事项

  • 第17题:

    男性,61岁,因结肠癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,护士应立即采取的措施是

    A.立刻停止输液,局部封闭

    B.立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽

    C.立刻停止输液,用原有针头注入解毒剂

    D.立刻停止输液,用硫酸镁湿敷

    E.停止输液,放低患肢


    正确答案:C
    化疗药物外渗,应该立即停止输液,保留针头回抽药液,然后注入解毒药。

  • 第18题:

    患者,男性,70岁。静脉输液中出现气促、剧咳、白色泡沫痰。护士立即停止输液,其后应给予最简便、有效的措施是

    A.高流量给氧
    B.测量血压、呼吸
    C.四肢轮流用止血带结扎
    D.使患者端坐位,两腿下垂
    E.静脉缓慢注射强心药

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施

    A.停止输血
    B.双侧腰部热敷
    C.通知医生
    D.高流量吸氧
    E.保留余血送检

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

    护士首先应做的事情是
    A.安慰患者
    B.给患者吸氧
    C.立即通知医生
    D.立即停止输液
    E.协助患者坐起两腿下垂

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    关于输液引起的发热反应,下列护理措施错误的是()。

    • A、立即减慢点滴速度或停止输液
    • B、及时通知医生
    • C、对于高热患者应严密观察其生命体征的变化
    • D、停止输液后立即将剩余溶液和输液器丢掉

    正确答案:D

  • 第22题:

    护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即()。

    • A、立即停止输液
    • B、减缓输液速度
    • C、立即通知医生
    • D、让患者平躺
    • E、让患者侧卧

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士应立即采取的措施是()。
    A

    立即通知医生

    B

    给患者吸氧

    C

    安慰患者

    D

    立即停止输液

    E

    协助患者取端坐卧位,两腿下垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析