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患者,男性,36岁,昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染

题目

患者,男性,36岁,昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染


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  • 第1题:

    患者男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日T38℃,P88次/分。导致患者体温升高的原因可能是

    A.肺部感染

    B.泌尿道感染

    C.伤口感染

    D.吸收热

    E.切口感染


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,36岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括

    A.饮水过多

    B.麻醉反应

    C.下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱

    D.不习惯在床上排尿

    E.术前用药如阿托品


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,32岁,昨天硬膜外麻醉下行疝修补术,体温38℃,脉搏88次/分。最可能是

    A、肺部感染

    B、泌尿道感染

    C、切口感染

    D、吸收热

    E、伤口感染


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最可能是

    A.肺部感染
    B.泌尿道感染
    C.伤口感染
    D.切口感染
    E.吸收热

    答案:E
    解析:
    患者无咳嗽、咳痰等肺部表现,排除肺部感染,A错。也无尿频尿急等泌尿道感染症状,B错。伤口和切口无红、肿、疼痛,说明没有伤口切口感染,C、D错。因此可能是术后吸收热,因此E是正确答案。解题关键:术后要严格观察体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛,一旦发现切口感染,应尽早处理。肺部泌尿道感染一般不会在术后24小时内发生。

  • 第5题:

    患者,男,78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体:肿物于平卧时可手法还纳,肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年,10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是

    A.放置疝带
    B.硬膜外麻醉下,无张力疝修补术
    C.局部麻醉下,无张力疝修补术
    D.硬膜外麻醉下,疝囊高位结扎
    E.局部麻醉下,疝囊高位结扎

    答案:A
    解析:
    此患者考虑为腹股沟疝,因患者78岁,既往慢性支气管炎20年,10年前腰部外伤史,故暂不行手术,可放置疝带,阻止疝块突出。

  • 第6题:

    患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音;X线胸透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是

    A.将体温迅速降至38℃以下
    B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
    C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
    D.2d内患者体温恢复正常
    E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA()

    • A、静脉PCA(PCIA)
    • B、硬膜外PCA(PCEA)
    • C、胃肠道PCA
    • D、皮下PCA(PCSA)
    • E、胸膜腔和神经丛PCA

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()

    • A、疝还纳整复修补术
    • B、肠外置、肠造瘘术
    • C、肠切除及吻合术
    • D、肠切除吻合,疝囊高位结扎
    • E、肠切除及疝修补术

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,62岁,右腹股沟斜疝嵌顿1天;检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为( )

    • A、肠切除吻合、疝囊高位结扎
    • B、肠切除及吻合术
    • C、肠外置、肠造瘘术
    • D、疝还纳整复修补术
    • E、肠切除及疝修补术

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,36岁.昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分.最可能是
    A

    肺部感染

    B

    泌尿道感染

    C

    伤口感染

    D

    吸收热

    E

    切口感染


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。
    A

    局麻

    B

    全麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    腰麻

    E

    腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最可能是()
    A

    肺部感染

    B

    泌尿道感染

    C

    伤口感染

    D

    切口感染

    E

    吸收热


    正确答案: C
    解析: 患者无咳嗽、咳痰等肺部表现,排除肺部感染,A错。也无尿频尿急等泌尿道感染症状,B错。伤口和切口无红、肿、疼痛,说明没有伤口切口感染,C、D错。因此可能是术后吸收热,因此E是正确答案。解题关键:术后要严格观察体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛,一旦发现切口感染,应尽早处理。肺部泌尿道感染一般不会在术后24小时内发生。 【考点】:疝修补术后并发症

  • 第13题:

    患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏142次/分。此时患者最可能出现的并发症是

    A.切口出血

    B.喉头水肿

    C.甲状腺危象

    D.甲状旁腺损伤

    E.切口感染


    正确答案:C
    甲状腺危象发生于术后12~36小时,表现为高热,体温>39℃,脉搏细数>140次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。

  • 第14题:

    男性,40岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术后发生尿潴留的原因,应除外

    A.饮水过多

    B.麻醉反应

    C.切口疼痛

    D.不习惯在床上排尿

    E.不习惯在病房排尿


    正确答案:A
    术后尿潴留主要原因是麻醉反应、切口疼痛及排便习惯,与饮水过多无关。

  • 第15题:

    患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最可能是

    A、肺部感染

    B、泌尿道感染

    C、伤口感染

    D、切口感染

    E、吸收热


    参考答案:E

  • 第16题:

    杨某。男,30岁。行疝修补术后2天体温38℃,病人无其他主诉。应考虑

    A、上呼吸道感染
    B、并发肺部感染
    C、基础代谢增高
    D、外科手术热
    E、手术切口感染

    答案:D
    解析:
    术后2~3天内不超过38℃的发热应考虑为外科手术热。

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑患者可能发生
    A.小脑损害
    B.意识丧失
    C.惊厥
    D.脑疝
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。

    最佳的麻醉方法是( )
    A.全麻
    B.连续硬膜外麻醉
    C.局麻
    D.腰麻
    E.连续硬膜外麻醉+全麻

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295% 患者可能出现了什么紧急情况()。

    • A、麻醉抑制了呼吸,出现低氧血症
    • B、肺栓塞
    • C、高血压引起了脑出血
    • D、急性心肌缺血
    • E、硬膜外阻滞平面过广

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。

    • A、局麻
    • B、全麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()。
    A

    疝还纳整复修补术

    B

    肠外置、肠造瘘术

    C

    肠切除及吻合术

    D

    肠切除吻合,疝囊高位结扎

    E

    肠切除及疝修补术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,62岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿1天。检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显。其手术方式最适当的是(  )。
    A

    疝还纳修补术

    B

    肠外置、肠造瘘术

    C

    肠切除及吻合术

    D

    肠切除吻合、疝囊高位结扎术

    E

    肠切除及疝修补术


    正确答案: E
    解析:
    该患者右侧腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显,故可考虑为肠管切除吻合术,成年腹股沟疝病人都存在程度不同的腹股沟管前壁或后壁薄弱或缺损,只有在疝囊高位结扎后,加强或修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁,治疗方为彻底。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,32岁,昨天硬膜外麻醉下行疝修补术,体温38℃,脉搏88次/分。最可能是()
    A

    肺部感染

    B

    泌尿道感染

    C

    切口感染

    D

    吸收热

    E

    伤口感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析