检测灭菌效果，最可靠的方法是A．化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格B．化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格C．化学指示卡126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格D．化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格E．检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格

监测　　4.1 专人负责灭菌的质量监测，压力蒸汽灭菌的监测：包括工艺监测、化学监测、生物监测和B-D测试。工艺监测：指包括器械和物品的清洁去污、包装装载、灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数以及灭菌后的处理。　　4.2化学监测：即化学指示卡法和3m指示胶带测试法。各消毒包内放进3m 指示卡片，消毒包外贴3m 胶带，并标明消毒日期、失效日期、锅号、锅次、品名、责任者。3m 胶带的三条暗线经高压灭菌后，取出化学指示剂，据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌要求。注意所放置的指示卡的颜色及性状物变至规定的要求，则判为达到灭菌合格；若其中之一未达到规定的要求，则判为灭菌不合格，应重新高压灭菌。所用化学指示卡需经卫生部门认可，按有效期内使用。　　4.3 生物监测：除每天每份消毒物品用化学指示卡和3m 胶带测试灭菌效果的同时，应每周再进行一次微生物测试法，即用自含式生物指示剂，置于标准试验包中心部位，再将监测包放在灭菌器排气口上方。进行高压灭菌，然后培养，48小时后读结果，全部无菌生长，可示为生物指示物培养阴性，灭菌合格，此方法是最可靠的监测方法。注意，所用化学和生物指示物必须经卫生部门批准，并在有效期内使用。　　4.4 B-D测试：每日开始灭菌运行前进行B-D测试。B-D测试应为空载监测，将专用的B-D测试纸放入标准测试包的中间包好，水平放于灭菌器的前底层排气口上。灭菌后取出B-D测试纸观察颜色变化，若变色均匀一致，说明冷空气排除效果良好，灭菌器可以使用；反之则灭菌器有冷空气残留，测试不合格[2]。应及时查找原因进行改进，直至B-D测试合格方可使用。新安装和大维修后的灭菌车必须进行B-D测试并重复3次，合格后方可使用。