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更多“患者男,73岁,因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。病人最容易发生压疮的部位是()。A.枕后B.骶尾部 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。2天后患者病情进一步恶化,检查时发现臀部皮肤红、肿、热,皮肤表面无破损,患者的压疮处于A、淤血红润期

    B、淤血坏死期

    C、炎性浸润期

    D、溃疡形成期

    E、溃疡坏死期

    患者最容易发生压疮的部位是A、枕后

    B、骶尾部

    C、肘关节

    D、膝关节

    E、足跟部

    护理措施中不恰当的是A、用床栏保护患者

    B、做好口腔护理

    C、对骶尾部进行按摩

    D、为患者沐浴保持清洁

    E、保持头高足低位


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:


    患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。

    该患者最易发生压疮的部位是
    A.骶尾部
    B.膝关节
    C.肘部
    D.枕后
    E.足后跟

    答案:A
    解析:

    目前,国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”,根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度,由下表记分,最低3分,最高15分。正常人15分。积分越低,意识障碍越重,昏迷越深。一般规定9~7分为浅昏迷,6~5分为中昏迷,4~3分为深昏迷。
      
    压疮好发予受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。根据GCS评分判断患者为昏迷,患者不能自行变换卧位,骶尾部长期受压,最易发生压疮。
    昏迷患者禁忌口温测量;双眼可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布给予保护;两次鼻饲间隔时间应不少于2小时;应使用床挡防止坠床。对牙关紧闭、抽搐患者室内光线宜暗,该患者无此要求。

  • 第3题:


    患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。

    护理措施中不恰当的是
    A.用床栏保护患者
    B.做好口腔护理
    C.对骶尾部进行按摩
    D.为患者沐浴保持清洁
    E.保持头高足低位

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    73岁,因脑室出血入院,体温39℃,神志不清病人最容易发生褥疮的部位是

    A.枕后
    B.足跟部
    C.膝关节
    D.骶尾部
    E.关节

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。

    患者最容易发生压疮的部位是
    A.枕后
    B.骶尾部
    C.肘关节
    D.膝关节
    E.足跟部

    答案:B
    解析: