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患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是A、耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响B、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流C、眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数D、测脉率除以3,为呼吸次数E、置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

题目

患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A、耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C、眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数

D、测脉率除以3,为呼吸次数

E、置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数


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更多“患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是A、耳头 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

    A、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
    B、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
    C、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
    D、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
    E、观察腹部起伏,一起一伏为一次

    答案:D
    解析:
    测量呼吸的方法
    1.测量方法(1)护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。(2)观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。(3)危重或呼吸微弱病人,如不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。

  • 第2题:

    患者,女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

    A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
    B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
    C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
    D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
    E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    【单选题】护士小张,为一垂危患者测量呼吸时,因其呼吸微弱,不易观察,此时小张应采取何种方法观察

    A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声音

    B.手按胸腹部,观察其起伏次数

    C.测脉率除以4为呼吸次数

    D.手背置患者鼻孔前,以感觉气流

    E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数


    用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数

  • 第4题:

    患者,男,70岁。肝癌晚期全身转移,极度衰竭,住在某医院的安宁病房。 对于患者的护理措施。不正确的是

    A.严密观察生命体征
    B.采取有效方法缓解疼痛
    C.减少巡视,降低外界干扰
    D.保持环境安静,光照适宜
    E.满足患者的心理需要

    答案:C
    解析:
    临终患者的护理包括改善呼吸功能、减轻疼痛、促进舒适、加强营养增进食欲、减轻知觉改变的影响、观察病情变化、心理护理等。临终患者需要定时巡视,密切观察患者的生命体征、疼痛、瞳孔、意识状态等病情变化信息。

  • 第5题:

    护士为一垂危患者测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应该采取的观察方法是

    A.耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
    B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
    C.手按胸腹部,观察其起伏次数
    D.测脉率除以4,为呼吸次数
    E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花漂动次数

    答案:E
    解析:
    危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。