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  • 第1题:

    哪种手术方式适合I、Ⅱ期乳腺癌患者

    A.乳腺癌改良根治术

    B.乳腺癌根治术

    C.乳腺癌扩大根治术

    D.单纯乳房切除术

    E.肿块切除术


    正确答案:A
    乳腺纤维腺瘤为良性,仅需要将肿瘤完整切除即可。原位癌患者不需要腋窝淋巴结清扫。I、Ⅱ期乳腺癌患者宜施行乳腺癌改良根治术。

  • 第2题:

    上述哪种手术方式适合乳腺纤维瘤患者()
    A.乳腺癌改良根治术
    B.乳腺癌根治术
    C.乳腺癌扩大根治术
    D.单纯乳房切除术
    E.肿块切除术


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    A.药物治疗
    B.乳房切开引流术
    C.乳腺肿块切除术
    D.单纯乳腺切除术
    E.乳腺癌根治术

    乳腺癌(Ⅱ期)

    答案:E
    解析:

    急性乳腺炎脓肿未形成时,给予抗生素治疗,首选青霉素。对青霉素过敏者,应用红霉素。脓肿形成后作切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应作放射状切口。乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流。脓肿切开后应以手指轻轻分离脓肿的多房间隔,以利引流。脓肿较大时,可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流。故题1选B。乳腺癌根治术适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌。故题2选E。全乳房切除术适用于原位癌、微小癌、年老体弱不宜作根治者。

  • 第4题:

    该患者的治疗方法可能为

    A.乳房部分切除术

    B.乳房单纯切除术

    C.乳腺癌根治术

    D.乳腺癌改良根治术

    E.乳腺癌扩大根治术


    正确答案:D
    患者乳房的肿块仅50px,但出现了腋下淋巴结的转移,所以应该选择乳癌改良根治术。

  • 第5题:

    女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

    该病人的治疗方法可能为
    A.乳房部分切除术
    B.乳房单纯切除术
    C.乳腺癌根治术
    D.乳腺癌改良根治术
    E.乳腺癌扩大根治术

    答案:D
    解析:

    根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块,并且肿块质硬、与皮肤有粘连,腋下淋巴结有肿大,因此最可能的诊断是乳腺癌。1.乳腺囊性增生病:乳腺内肿块常为主要症状、乳痛多不明显、乳头溢液。2.乳管内乳头状瘤:乳晕下及其边缘处扪及一小肿块或结节,在轻压时有血性或浆液性液体溢出,即可诊断。3.乳房脓肿:疼痛明显,脓液形成时可以波动感。4.乳房结核:乳房肿块、瘘管形成、乳头溢液、中毒症状(低热、心悸、全身酸痛、衰弱无力)。故答案为D。
    乳腺癌要进一步进行的检查是乳房钼靶X线摄片。乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。故答案为A。
    直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结,可判断为乳腺癌Ⅱ期,此时可采取乳腺癌改良根治术。乳腺癌改良根治术适应证:临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,肿瘤未累及胸肌筋膜,对胸肌受侵或腋窝淋巴结转移较多者不宜采用该术式。故答案为D。
    乳腺癌术后护理:术后患者应采取仰卧位或半卧位。术后患侧前臂包扎固定于身体上,肘关节轻度屈曲,上臂下方垫小布枕使其于身体同高,手放在腹部,使肩关节保持舒适的位置。患侧胸壁加压包扎防止出血,保持引流管通畅,促进引流液引出。术后不可过早活动患肢,以免伤口裂开。可先进行手指的运动:手术后当日即可进行,由拇指开始依次屈伸。故答案为D。
    乳腺癌术后(1)术后1~2天(卧床),患侧肢体内收进行伸指、握拳、曲腕活动;(2)术后3~4天,锻炼同上并练习屈肘;(3)术后5~7天,胸带松开,练习用患侧手扪对侧肩及同侧耳;(4)术后7~10天,锻炼抬高患肢屈肘,初始可用健侧手托患肢肘部,逐渐抬高患肢肘部与肩平或采用拉绳锻炼;(5)术后10~14天,练习患侧手臂越过头顶摸到对侧耳,并练习将双侧手放于颈后,开始可低头位,逐渐到抬头挺胸位,进而做手指爬墙运动,每日记录高度,加强患侧肢体抬高功能。故答案为C。