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38岁患者，月经量多，经期延长，周期24天，妇科检查：宫颈中等度糜烂，肥大、宫体后位，约2个月妊娠大小，表面不平，质硬，无压痛，附件(一)，B超显示子宫多个低回声结节，下列治疗最合适的是（ ）A．子宫全切除术B．肌瘤切除术C．子宫次全切除术D．子宫颈部分切除术E．介入治疗

题目

38岁患者，月经量多，经期延长，周期24天，妇科检查：宫颈中等度糜烂，肥大、宫体后位，约2个月妊娠大小，表面不平，质硬，无压痛，附件(一)，B超显示子宫多个低回声结节，下列治疗最合适的是（ ）

A．子宫全切除术

B．肌瘤切除术

C．子宫次全切除术

D．子宫颈部分切除术

E．介入治疗

相似考题

1.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法（ ）。

2.患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理()。A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤摘除术D.全子宫切除术E.扩大性子宫切除术

3.患者32岁。月经周期20～40天，经期6～7天，量稍多。妇科检查：阴道前后壁膨出Ⅰ°，宫颈Ⅱ°糜烂，宫颈松弛，子宫后位，正常大小，双侧附件无异常。何种方法避孕最好A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、阴道隔膜

4.42岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期8～10日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是A、测尿孕二醇值B、阴道脱落细胞学检查C、宫颈黏液涂片干燥后镜下检查D、子宫内膜活组织检查E、测基础体温

更多“38岁患者,月经量多,经期延长,周期24天,妇科检查:宫颈中等度糜烂,肥大、宫体后位,约2个月妊 ”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 147～148 题：

    43岁患者，近1年月经不规则，周期20～ 30天，经期延长达10余天，月经量增多，此次出血已20多天，量多，伴头晕、心悸，体格检查：外观贫血，妇检：阴道内经量血，宫颈光，宫闭，宫体前位正常大小，软，无压痛，双附件正常。

    第 147 题 该患者的诊断考虑为（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

    A、下次月经前1～2 d

    B、立即

    C、下次月经来潮6 h内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案：B

  • 第3题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第4题：

    女性,35岁,已婚,生育史1－0－0－1,因月经持续8天量仍多,伴头昏、心悸来就诊。以往月经规则,经期5~6天,周期30天,近3个月来经量增多,经期延长至10多天,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性刮宫术,该手术何时进行为好

    A、下次月经前1～2天

    B、立即

    C、下次月经来潮6小时内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案：B

  • 第5题：

    根据下列题干，回答下列各题：

    43岁患者，近1年月经不规则，周期20～ 30天，经期延长达10余天，月经量增多，此次出血已20多天，量多，伴头晕、心悸，体格检查：外观贫血，妇检：阴道内经量血，宫颈光，宫闭，宫体前位正常大小，软，无压痛，双附件正常。

    该患者的诊断考虑为（ ）

    A.肺部感染

    B.气胸

    C.急性心力衰竭

    D.胸腔积液

    E.急性呼吸窘迫综合征


    正确答案：D

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